5月18日是全國(guó)“血管健康日”。5·18源于一個(gè)指標(biāo)值:5.18毫摩爾/升,即正常人血液內(nèi)總膽固醇異常的臨界值。專家曾指出,人體是由血管組成的,血管健康決定人的壽命,遺憾的是,我們太多人的血管卻呈現(xiàn)出“未老先衰”的狀態(tài)。
三個(gè)指標(biāo)評(píng)估血管健康度
“三四十歲的年齡,六七十歲的血管”看似一句玩笑,卻是當(dāng)今普遍存在的健康問(wèn)題。血管滋養(yǎng)了我們的生命,但我們并沒有真心關(guān)心過(guò)血管。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科主任賈大林介紹說(shuō),血管的老化是種自然現(xiàn)象,人在幼年時(shí)期動(dòng)脈血管“口徑大、管壁光滑、柔軟彈性好”,這時(shí)輸送血液的能力很強(qiáng),器官和組織一般不會(huì)發(fā)生缺血、缺氧問(wèn)題。判斷血管好壞有3個(gè)標(biāo)準(zhǔn):
彈 血管一旦變硬變脆,失去彈性,血管內(nèi)膜就會(huì)變得粗糙,心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也越來(lái)越大。所以,好的血管首先要有彈性,這就好比橡皮筋一樣,失去了彈性,其功能也就隨之減弱。
光 如果將好血管和“生了病”的血管放在你面前,你會(huì)發(fā)現(xiàn),好的血管看上去特別舒服,動(dòng)脈血管富有活力,管壁十分光滑,看不到什么雜質(zhì),這種血管輸送血液的能力也最強(qiáng)。但“生了病”的血管,其管道內(nèi)壁就被各種“垃圾”占據(jù),形成如同黃色小米粥樣的斑塊,久而久之血液流動(dòng)受阻,最終因缺血引發(fā)多種疾病。
暢 這就如同自來(lái)水管一樣。血管通暢,血液流量就越大,供應(yīng)到全身各處的營(yíng)養(yǎng)也就增多。它的好處是顯而易見的,比如血流快,新陳代謝的速度也較快;上年紀(jì)后即便血脂稠,也比較不容易堵塞,被心腦血管疾病找上的風(fēng)險(xiǎn)更低;冬天更不容易體寒,手腳冰涼等等。
血管“生銹”亮起健康“警示牌”
血管“變老”,就像我們家中的自來(lái)水管一樣,用的時(shí)間久了,管道內(nèi)壁就要結(jié)垢、生銹。血管也一樣,如果“生銹”或“堵塞”,人體就會(huì)亮起健康“警示牌”。
隨著年齡的增長(zhǎng),膽固醇、甘油三酯等成分在血管內(nèi)壁上越積越多,一開始只是點(diǎn)狀的,接著變成條紋狀的,再后來(lái)就是塊狀的,叫做動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,這除了會(huì)讓血管壁疙里疙瘩、凹凸不平,血管壁的口徑越來(lái)越窄外,血管壁的柔韌性也隨之降低,血管開始硬化,血流受阻。更為可怕的是,這些斑塊表面的“纖維帽”會(huì)破裂,造成斑塊內(nèi)容物與血液發(fā)生反應(yīng),在短時(shí)間內(nèi)形成血栓,使得腦或心臟上的大血管突然阻塞,造成腦卒中或急性心肌梗死。“由膽固醇沉積形成的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是威脅血管健康的最重要因素。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊逐漸堵塞血管,患者不一定有外在的胸悶、胸痛的癥狀,膽固醇檢測(cè)也不一定高。但這些不穩(wěn)定的斑塊隨時(shí)可能破裂,導(dǎo)致心梗、猝死、中風(fēng)等嚴(yán)重心腦血管病變。”賈大林說(shuō)。
是什么讓你的血管提前老化
在生理性老化的基礎(chǔ)上,有些人受某些疾病或不良生活方式的影響,血管會(huì)出現(xiàn)提前老化,這叫做病理性老化?!把艿奶崆袄匣⒉粌H僅是檢驗(yàn)報(bào)告上的數(shù)字那么抽象,而是非常直觀、顯而易見的?!辟Z大林說(shuō),在為患者進(jìn)行血管介入手術(shù)或冠脈造影時(shí),可以非常直觀地看到他們的血管情況。有的人很年輕,三四十歲,可是血管已經(jīng)像個(gè)七八十歲老人的血管了——血管造影可看到血管管壁疙疙瘩瘩,有的堵塞嚴(yán)重的只剩下一條縫了。這部分人群除了有遺傳疾病的因素外,大多數(shù)都有共性,比如說(shuō)工作壓力大、吸煙、超重、肥胖、從不運(yùn)動(dòng)或少運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常熬夜,血壓或血糖值超標(biāo)或接近臨界值。
【鏈接】自測(cè)血管年齡
1、情緒壓抑;2、過(guò)于較真;3、愛吃方便面、餅干及點(diǎn)心;4、偏愛肉類食品;5、不愿運(yùn)動(dòng);6、每天吸煙超過(guò)20支;7、爬樓梯時(shí)感覺胸痛;8、手腳發(fā)涼;9、肢體有麻木感;10、經(jīng)常丟三落四;11、血壓、血糖或膽固醇升高;12、直系親屬中有人死于冠心病或腦卒中。
以上12個(gè)選項(xiàng)中,如果您符合1-4個(gè),說(shuō)明血管年齡還算年輕;符合5-7個(gè),提示血管年齡超過(guò)生理年齡10歲以上;符合8-12個(gè),說(shuō)明血管年齡比生理年齡大20歲以上。一般來(lái)說(shuō),血管年齡比生理年齡大10歲的人,患糖尿病、心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)較高。
血管堵塞有時(shí)并沒有癥狀
“好好一個(gè)人,怎么說(shuō)走就走了!”賈大林介紹說(shuō),很多人相信自己的感覺,說(shuō)我沒感覺到任何不適啊,但這種感覺是不靠譜的。當(dāng)血管堵塞20%-30%時(shí)是沒有任何癥狀的;當(dāng)血管堵塞50%時(shí),大部分人在大多數(shù)時(shí)間仍完全沒有感覺,只有在特別激動(dòng)或特別勞累等誘發(fā)因素下,才可能出現(xiàn)心、腦的缺血,甚至直接誘發(fā)腦卒中或心肌梗死。
賈大林進(jìn)一步提示道,許多心血管疾病患者,動(dòng)脈已經(jīng)很狹窄了,但在休息、放松的狀態(tài)下,動(dòng)脈血流量尚可維持正常而無(wú)心肌缺血現(xiàn)象,但在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下,心肌耗氧量增加,就會(huì)誘發(fā)心肌缺血,甚至發(fā)生危險(xiǎn)。因此建議40歲以上人群,特別是有高血壓、糖尿病、冠心病家族史的人,每年做一次平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和負(fù)荷超聲心電圖,若明顯有心肌缺血表現(xiàn),就要懷疑是冠心病,再做CT或冠狀動(dòng)脈造影看冠狀動(dòng)脈是否狹窄。
盡早養(yǎng)護(hù),老化血管有望“逆轉(zhuǎn)”
如果你不幸就是血管已經(jīng)提前老化的年輕人,不要灰心,盡早開始干預(yù),老化的血管還是有可能部分恢復(fù)的。賈大林提示說(shuō),對(duì)于中青年出現(xiàn)的輕度血管提前老化問(wèn)題,大多數(shù)不需要吃藥,只通過(guò)健康生活方式的干預(yù),如運(yùn)動(dòng)、飲食以及精神調(diào)節(jié)還是有希望部分逆轉(zhuǎn)的。對(duì)于中重度的血管提前老化問(wèn)題,在生活方式干預(yù)的同時(shí),還需要配合藥物。
賈大林提醒說(shuō),對(duì)血管健康的干預(yù)一定要趁早,二三十歲就開始行動(dòng),不要等到已經(jīng)有高血壓,甚至出現(xiàn)心絞痛了才重視。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,有不少聲音呼吁,對(duì)血管健康的干預(yù)甚至可以提前到兒童期。由于不良生活習(xí)慣及生活方式的影響,如攝入大量反式脂肪酸、高糖飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等,在青少年血管壁的病理學(xué)檢查中,也能看到脂質(zhì)條紋,即動(dòng)脈硬化形成的早期表現(xiàn)。
影響血管的可控因素在日常
血管老化往往不是一下子發(fā)生的,而是漸進(jìn)性的,在多種因素的影響下產(chǎn)生的,年齡的增長(zhǎng)我們無(wú)法控制,家族遺傳的體質(zhì)我們也無(wú)法控制,但是還有很多因素,是我們可以控制的。
遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院治未病中心主任、主任醫(yī)師、教授劉文華介紹,要說(shuō)影響血管的可控因素,首先還是要談我們的日常生活,畢竟日常的飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒管理、睡眠等各個(gè)方面的影響,才是保證我們身體健康、血管健康的基礎(chǔ),正是因?yàn)楹芏嗯笥言谌粘I钌现蛔⒁狻八倍蛔⒁饨】?,才?dǎo)致年紀(jì)輕輕就出現(xiàn)了血管硬化狹窄等方面的健康問(wèn)題。
“飯后一支煙,賽過(guò)活神仙”,但吸煙卻會(huì)慢慢的刺激你的血管內(nèi)壁,對(duì)血管健康形成影響;朋友來(lái)了有好酒,一醉方休,確實(shí)是人生樂事,但大量飲酒同樣也會(huì)損傷你的血管健康以及心臟健康;高脂高糖,燒烤油炸,都是“美味”,但長(zhǎng)期的這種飲食,會(huì)造成身體的代謝負(fù)擔(dān),逐漸造成血脂血糖升高等問(wèn)題;天天熬夜玩游戲,身體得不到有效的休息,也會(huì)導(dǎo)致身體的各項(xiàng)機(jī)能受到影響,影響心血管健康……劉文華說(shuō),現(xiàn)代人像這樣的不良習(xí)慣太多了,而這些不良習(xí)慣,都是影響心血管健康的重要因素,這種影響往往不是一時(shí)的,而是長(zhǎng)期的,這種長(zhǎng)期的影響累積下來(lái),最終導(dǎo)致的血管硬化和衰老問(wèn)題,影響心腦血管健康。
專業(yè)上沒有軟化血管的說(shuō)法
“從專業(yè)角度來(lái)講,并沒有軟化血管這個(gè)說(shuō)法,只有抗動(dòng)脈粥樣硬化這個(gè)概念。動(dòng)脈粥樣硬化,很大程度上是吃出來(lái)的,因此在日常生活當(dāng)中,應(yīng)當(dāng)多吃蔬菜水果,盡量避免高膽固醇、高脂肪食物的攝入。
“動(dòng)物內(nèi)臟、雞皮鴨皮等家禽的皮、豬腦、鴨蛋、肥肉等,都是高膽固醇食物?!眲⑽娜A介紹,100克雞蛋蛋黃的膽固醇含量大概是250—260毫克,鴨蛋約600毫克,豬腦高達(dá)1000毫克。正常人一天的膽固醇攝入量,一般來(lái)說(shuō)不超過(guò)300毫克。在生活當(dāng)中,還有一些隱形的高膽固醇、高脂肪食物,比如肉包子、香腸、排骨等,也要適當(dāng)控制攝入量。
“人體內(nèi)的膽固醇,來(lái)源于兩個(gè)方面。一個(gè)是外界攝入,但這只是一小部分,還有一大部分是我們自身合成的?!眲⑽娜A說(shuō),如果患者本身抗動(dòng)脈硬化的能力較差,除了飲食方面要控制,還是要去看醫(yī)生,接受規(guī)范治療,用藥物去幫助控制病情。千萬(wàn)不要誤信網(wǎng)絡(luò)上傳的“每天一杯紅酒、每天喝點(diǎn)醋、每天吃深海魚油”等所謂的“偏方”“妙招”,這些對(duì)已經(jīng)存在的病情,效果不大。
血管提前老化人群有共性
對(duì)于不可抗拒的自然規(guī)律,我們能做的就是通過(guò)一些方法,比如控制血脂血壓、控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)等,來(lái)延緩血管的老化、硬化。一般血管容易提前“老化”的人群都有以下特點(diǎn):
腰粗? 腰部比較粗,并且肚子比較大的人,大部分的脂肪都堆積在了肚子和腰部的地方,肚子和腰部的血管就很容易被脂肪給堵住,造成血液流動(dòng)不暢。
三高? 血脂高會(huì)導(dǎo)致血管壁變厚;血糖高,會(huì)破壞血管,同樣也會(huì)讓血管壁變厚;而血壓高則是會(huì)讓血管變硬,時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)變成動(dòng)脈硬化。
缺少運(yùn)動(dòng)? 長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,膽固醇堆積在體內(nèi),久而久之就會(huì)誘發(fā)動(dòng)脈硬化。
劉文華說(shuō),耳鳴人群也應(yīng)注意自己的健康狀況,因?yàn)槿绻?jīng)常出現(xiàn)耳鳴,每次耳鳴的時(shí)間比較長(zhǎng),那么說(shuō)明體內(nèi)可能出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化的現(xiàn)象。動(dòng)脈硬化時(shí),血管壁會(huì)變厚,血液能夠流通的空間變窄,血液沒辦法及時(shí)地輸送到大腦當(dāng)中,就會(huì)出現(xiàn)耳鳴的現(xiàn)象。延緩血管老化還是老生常談的“管住嘴、邁開腿”,此外不熬夜,保持樂觀心態(tài)、學(xué)會(huì)情緒管理也非常重要,因?yàn)閴毫Υ蟆⑶榫w化的人,也是動(dòng)脈硬化的高危人群。
血管垃圾的食物“天敵”
合理膳食是養(yǎng)護(hù)血管非常重要的一項(xiàng)。劉文華說(shuō),可適當(dāng)多吃些深海魚油。因?yàn)樯詈t~油富含EPA和DHA,是人體自身不能合成但又不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素,被稱為“人類血管的清道夫”。此外還有一些食物也堪稱血管垃圾的“天敵”:
玉米? 玉米是血管的“軟化劑”,這是因?yàn)樾迈r玉米中含有大量的纖維素。同時(shí)玉米中也含有大量的亞油酸,能有助于膽固醇的新陳代謝。玉米中的維生素含量非常高,建議大家可以把早餐換成蒸玉米,玉米是粗糧,它含有的大量營(yíng)養(yǎng)保健物質(zhì)對(duì)人體健康頗為有利。
洋蔥? 洋蔥是很有保健作用的蔬菜,含有類黃酮物質(zhì),對(duì)疏通血管有很好的功效,同時(shí)洋蔥也含有前列腺素,能夠擴(kuò)張血管,降低血脂。所以洋蔥又稱血管的“舒張器”。洋蔥含有與降糖藥類似成分的有機(jī)物,也可以幫助人體降糖。
燕麥? 燕麥最大的功效就是能夠有效地降低人體的膽固醇。燕麥中含有大量的水溶性纖維,因?yàn)樯攀忱w維不容易被吸收,所以能很快的排出體外,有減肥的功效,同時(shí)可以清潔血液中的垃圾。
黑木耳? 眾所周知黑木耳有清肺的功效,但是它也有清潔血液和解毒的功能。黑木耳有獨(dú)具的抗凝血作用,能夠防止血栓形成,降低血栓的發(fā)生。又稱血管的“清道夫”。
綠茶? 綠茶中含有氨基酸和茶多酚,常喝綠茶可以降低膽固醇,抑制動(dòng)脈粥樣硬化。所以綠茶又稱“血管保護(hù)神”。
花生? 花生中有大量的亞油酸,可以使人體膽固醇分解為膽汁酸排出體外。減少高膽固醇發(fā)病的機(jī)會(huì),防止動(dòng)脈硬化?;ㄉ泻幸环N生物活性很強(qiáng)的天然多酚類物質(zhì)——白藜蘆醇,可以對(duì)動(dòng)脈硬化和高血脂有良好的防治作用。