王琴琴

（河北省滄州市海興縣醫(yī)院，河北 海興）

0 引言

初產(chǎn)婦在分娩后的恢復情況目前備受人們的重視，因為產(chǎn)婦在產(chǎn)后的恢復效果直接影響產(chǎn)婦的身體健康，同時也會對產(chǎn)婦的心理造成較大影響。若產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復效果好，那么產(chǎn)婦就能夠在短時間內(nèi)恢復健康，能夠提升對新生兒的喂養(yǎng)水平[1]，種種有利因素會使產(chǎn)婦的心理保持在健康水平。而如果產(chǎn)婦在產(chǎn)后不能很好地恢復，那么不僅對產(chǎn)婦身體健康有害，而且還會影響到對新生兒的喂養(yǎng)，種種不利因素會對產(chǎn)婦的心理造成較大不利影響，甚至導致產(chǎn)婦產(chǎn)后患上抑郁癥，由此可見，產(chǎn)后護理干預措施十分重要。本研究對初產(chǎn)婦實施產(chǎn)后康復護理措施，取得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究是將本院收集的初產(chǎn)婦資料200 例作為研究對象，這些資料是在2017 年10 月至2019 年10 月選擇的，經(jīng)過嚴格篩選，全部初產(chǎn)婦均符合研究標準，并在征得產(chǎn)婦同意的情況下實施的。將全部資料分為觀察組100 例與對照組100 例兩組，下面分別介紹一下兩組產(chǎn)婦的基礎資料情況以便于比較分析：

在觀察組100 例初產(chǎn)婦中，在年齡方面，最小的為22 歲，最大的為39 歲，產(chǎn)婦中位年齡為（25.43±2.33）歲，孕周為34-39 周，平均孕周為（37.22±0.50）周。

在對照組100 例初產(chǎn)婦中，在年齡方面，最小的為24 歲，最大的為40 歲，產(chǎn)婦中位年齡為（28.57±2.99）歲，孕周為34-40 周，平均孕周為（38.00±1.00）周。

將觀察組與對照組兩組初產(chǎn)婦的基礎資料情況進行比較分析，無顯著的統(tǒng)計學意義，具備較強的可比較性。

1.2 干預方法

對照組：應用常規(guī)護理方法。

觀察組：實施產(chǎn)后康復護理措施，主要內(nèi)容為：

1.2.1 心理護理

初產(chǎn)婦為第一次分娩，沒有分娩經(jīng)驗，并且對分娩相關護理知識也沒有多少了解，所以，產(chǎn)婦會受到多方面的不利干擾，容易使產(chǎn)婦發(fā)生恐懼、擔憂等不良心理，形成嚴重的心理問題，而不良的心理情緒會對產(chǎn)婦造成較大的不利影響[2]，導致產(chǎn)婦產(chǎn)后不能及時恢復健康，所以，在產(chǎn)后對產(chǎn)婦實施有效的心理護理十分重要。在產(chǎn)婦分娩后，護理人員要及時與產(chǎn)婦進行交流溝通，第一時間告知新生兒健康情況，主動回答初產(chǎn)婦咨詢的問題。對那些耐受疼痛能力較差的產(chǎn)婦，護士要耐心向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后疼痛為正常情況，不要擔心與驚慌，并教給產(chǎn)婦緩解疼痛的有效方法，減少消極情緒對康復帶來的抑郁阻礙。指導丈夫及家人多給予情感支持。

1.2.2 疼痛護理

產(chǎn)后護士要對產(chǎn)婦的傷口變化情況與疼痛情況進行嚴密觀察、準確評估，嚴格遵循醫(yī)囑給予陣痛藥物，及時向產(chǎn)婦講解發(fā)生疼痛的原因、疼痛時間、用藥物控制疼痛的目的等，使產(chǎn)婦加強了解并積極配合，并指導產(chǎn)婦遵循放松療法分散產(chǎn)婦的注意力，降低其對疼痛的關注度，指導其正確的會陰護理的方法[3]。

1.2.3 乳房按摩及母乳喂養(yǎng)護理

強調并落實“三早”，對產(chǎn)婦實施個性化的母乳喂養(yǎng)指導。對初產(chǎn)婦實施乳房穴位按摩，促進產(chǎn)婦早開奶[4]，順利對新生兒進行母乳喂養(yǎng)。護理人員給產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢、方法及常見問題的處理技巧，樹立產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的信心。

1.2.4 并發(fā)癥護理

產(chǎn)婦分娩后護士要嚴密觀察產(chǎn)婦情況，特別要重視產(chǎn)婦在產(chǎn)后第一次排尿情況，囑產(chǎn)婦產(chǎn)后首次排尿最好在床上進行，向產(chǎn)婦講解這種做法是避免發(fā)生體位性低血壓等并發(fā)癥，取得產(chǎn)婦的理解與配合。告知早活動的重要性，預防VTE 的發(fā)生。落實新生兒黃疸的預防及護理，減少因此而造成的母嬰分離[5]。

1.3 觀察指標

對兩組初產(chǎn)婦的子宮入骨盆時間、泌乳始動時間、惡露時間和平均住院時間進行統(tǒng)計并比較，還要觀察兩組初產(chǎn)婦抑郁發(fā)生情況。應用本院自制的滿意度調查表評估產(chǎn)婦的滿意度情況，并實施組間比較分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

將兩組產(chǎn)婦的相關數(shù)據(jù)進行分析并準確錄入到表格中，隨后選用統(tǒng)計學軟件為SPSS17.00 進行統(tǒng)計學分析。采用（±s）來表示計量資料，以t 來加以檢驗；采用（%）來表示計數(shù)資料，用χ2來檢驗，若P＜0.05 表示組間比較有顯著的統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后康復效果

見表1。

表1 對比兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后康復效果

2.2 兩組初產(chǎn)婦抑郁發(fā)生情況比較

見表2。

表2 兩組初產(chǎn)婦抑郁發(fā)生情況比較

2.3 比較兩組滿意度情況

見表3。

表3 比較兩組滿意度情況[n(%)]

3 討論

隨著社會的不斷發(fā)展，人們對醫(yī)療護理工作有了新的更高的要求，尤其是對初產(chǎn)婦的產(chǎn)后工作更是不能馬虎，原因是產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復情況會產(chǎn)婦自身健康水平和新生兒的健康成長均起到重要影響[6]。本次實施的產(chǎn)后康復護理措施，其本質是一種延續(xù)性護理服務，初產(chǎn)婦作為人數(shù)較多的產(chǎn)婦群體，其與經(jīng)產(chǎn)婦最大的不同就是初產(chǎn)婦沒有經(jīng)歷過分娩，對分娩不了解且存在較大的恐懼感，因此注重初產(chǎn)婦各個方面的恢復情況，給其實施有效的康復護理，能夠使其順利度過產(chǎn)后階段[7]。

總之，產(chǎn)后康復護理應用于初產(chǎn)婦臨床康復中效果理想，能夠有效降低產(chǎn)后抑郁率、促進子宮復舊、縮短泌乳始動時間、平均住院時間，提高初產(chǎn)婦產(chǎn)后康復速度，受到了廣大初產(chǎn)婦的信賴與歡迎[8]。