段麗瓊

（柳州市婦幼保健院，廣西 柳州）

0 引言

不孕癥屬于臨床較為常見的婦產(chǎn)科疾病之一，對(duì)患者正常生活造成嚴(yán)重影響。目前，臨床對(duì)于不孕癥的治療常通過(guò)輔助生殖技術(shù)，該技術(shù)雖可取得一定治療效果，但由于治療過(guò)程中，患者存在諸多身心問(wèn)題，嚴(yán)重影響臨床最終治療效果[1]。本文觀察探討將延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于輔助生殖技術(shù)中的臨床應(yīng)用意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的臨床資料124 例為本院2018 年12 月至2019 年12 月收治的需接受輔助生殖技術(shù)治療的患者，以每組62 例隨機(jī)均分為單一護(hù)理組和觀察護(hù)理組。表1 表明，兩組患者臨床基本資料情況對(duì)比，無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 兩組患者臨床基本資料情況對(duì)比

1.2 方法

單一護(hù)理組僅給予患者治療期間常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，而觀察護(hù)理組則給予患者治療期間常規(guī)護(hù)理聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)模式。

單一護(hù)理組[2]：待患者進(jìn)入周期前給予其常規(guī)檢查；給予患者健康教育指導(dǎo)，向其講解輔助生殖技術(shù)注意事項(xiàng)；給予患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等常規(guī)護(hù)理干預(yù)；囑咐胚胎移植后的患者按時(shí)復(fù)診，并對(duì)其進(jìn)行飲食與生活作息指導(dǎo)。

觀察護(hù)理組：一是治療期間常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施同單一護(hù)理組患者。二是評(píng)估患者病情[3]?；颊呷朐汉?，首先收集其進(jìn)入周期前的詳細(xì)資料，對(duì)其患者夫婦資料進(jìn)行評(píng)估，隱私保護(hù)。三是給予患者有針對(duì)性的健康教育指導(dǎo)[4]。通過(guò)發(fā)放科室自編知識(shí)手冊(cè)，口頭講解疾病相關(guān)知識(shí)，應(yīng)用多媒體進(jìn)行教育等形式，提高患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知度。四是給予患者飲食與生活指導(dǎo)[5]。協(xié)助患者制定科學(xué)的日常膳食食譜，引導(dǎo)患者進(jìn)食富含維生素、低脂高蛋白、低鹽等食物；避免扭轉(zhuǎn)、下蹲等動(dòng)作，以避免腹壓增高或造成卵巢扭轉(zhuǎn)；指導(dǎo)患者適當(dāng)活動(dòng)，預(yù)防感冒咳嗽，保持大便通暢。五是給予患者用藥指導(dǎo)[6]。及時(shí)告知患者用藥對(duì)輔助生殖技術(shù)療效的影響及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服藥。六是堅(jiān)持隨訪[7]。護(hù)理人員在隨訪中，需首先聽取患者主訴，并對(duì)其用藥情況，是否出現(xiàn)食欲減退與有無(wú)腹脹等情況進(jìn)行了解，及時(shí)就出現(xiàn)的不癥狀給予相關(guān)指導(dǎo)，并及時(shí)安排患者復(fù)診時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

分析評(píng)估護(hù)理過(guò)程中兩組患者配合治療及護(hù)理情況。評(píng)估以4 個(gè)月隨訪情況為依據(jù)。

分析評(píng)估護(hù)理前后兩組患者心理狀況對(duì)妊娠率的影響。評(píng)估以焦慮自評(píng)量表為依據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次分析評(píng)估所涉及相關(guān)數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0 進(jìn)行分析處理，若對(duì)比結(jié)果P＜0.05 時(shí)，則表明組間患者依從性及心理狀況指標(biāo)對(duì)比存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析評(píng)估護(hù)理過(guò)程中兩組患者配合治療及護(hù)理情況

表2 表明，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者配合治療及護(hù)理的依從性均有所提高，且觀察護(hù)理組患者明顯高于單一護(hù)理組患者，兩組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05，則表明組間依從性指標(biāo)對(duì)比存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 護(hù)理過(guò)程中兩組患者配合治療及護(hù)理情況[n(%)]

2.2 分析評(píng)估護(hù)理前后兩組患者心理狀況對(duì)妊娠率的影響

表3 表明，經(jīng)護(hù)理干預(yù)前，兩組患者SAS 評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理干預(yù)后，觀察護(hù)理組患者心理狀態(tài)改善情況優(yōu)于單一護(hù)理組患者，且遵醫(yī)妊娠率明顯更高，兩組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05，表明組間指標(biāo)對(duì)比存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 護(hù)理前后兩組患者心理狀況對(duì)妊娠率的影響情況對(duì)比

表3 護(hù)理前后兩組患者心理狀況對(duì)妊娠率的影響情況對(duì)比

組別 例數(shù) 護(hù)理前SAS 評(píng)分護(hù)理前SAS 評(píng)分未妊娠率 妊娠率單一護(hù)理組 62 57.69±7.61 48.62±7.44 37(59.68) 25(40.32)觀察護(hù)理組 62 58.45±7.73 37.38±6.41 26(41.94) 36(58.06)P - - - - ＜0.05

3 討論

從以上分析可知，臨床對(duì)于不孕癥的治療通常采用輔助生殖技術(shù)，可以獲得一定的治療效果，但由于不孕患者受諸多因素影響，若在治療過(guò)程中及治療后，再輔以延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于改善患者臨床癥狀，確保護(hù)理質(zhì)量具有重要的臨床意義[8]。

本次探究中，分別給予所選患者不同護(hù)理干預(yù)方式，結(jié)果表明，與給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者相比較，接受常規(guī)護(hù)理聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)模式的患者，其臨床癥狀改善情況及遵醫(yī)依從率與妊娠率明顯更好。結(jié)果提示，良好治療與優(yōu)質(zhì)護(hù)理相配合，利于提高患者妊娠率。

綜上所述，將延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于輔助生殖技術(shù)之中，較僅給予患者治療期間常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，獲得更優(yōu)的臨床治療與護(hù)理效果，對(duì)于改善患者焦慮等心理狀態(tài)，提升其對(duì)病癥的認(rèn)知度，有效改善患者臨床病癥，提升其對(duì)治療及護(hù)理配合的依從度具有積極的促進(jìn)作用，該護(hù)理模式可提高患者的妊娠率，有著臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。