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編者按:《中國(guó)抗疫簡(jiǎn)史》是上海師范大學(xué)人文學(xué)院博士生導(dǎo)師張劍光教授的一部著作,這本書由新華出版社于大年初六緊急出版,能讓讀者從古代抗擊疫情的經(jīng)驗(yàn)中借鑒一些防治疫病的方法和措施。
春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,疾病流行就已經(jīng)很多見,在趙國(guó)和秦國(guó)等地也曾經(jīng)多次發(fā)生比較嚴(yán)重的疫病。東漢末年社會(huì)動(dòng)蕩,據(jù)歷史記載曾經(jīng)發(fā)生了16次大大小小的疫情。魏晉南北朝時(shí)期是我國(guó)歷史上的一個(gè)疫病高發(fā)期,戰(zhàn)爭(zhēng)動(dòng)亂加劇了疾病的擴(kuò)散,人們?cè)跓o助中痛苦生活。隋唐兩宋時(shí)期也發(fā)生過多次疫情,多在長(zhǎng)安、汴梁等人口密集的大都市。明清時(shí)期疫病發(fā)生更為頻繁,明朝發(fā)生疫病超過180次,平均每2.34年就會(huì)有一年疫病流行?!肚迨犯濉酚涊d清朝出現(xiàn)疫病的年份有134年,幾乎接近統(tǒng)治歷史的一半時(shí)間。
《中國(guó)抗疫簡(jiǎn)史》
然而,限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)條件和人們對(duì)病毒的粗略認(rèn)知,起初古人往往把遏制疫情的希望,都寄托在所謂神靈和巫術(shù)上。愚昧和無知,讓當(dāng)時(shí)的人付出了慘重的生命代價(jià),但也為一代代醫(yī)者積累了寶貴的抗疫經(jīng)驗(yàn)。后來,隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和人們的健康理念的逐步增強(qiáng),人們對(duì)疫病的認(rèn)識(shí),開始有了飛速的提升。
后來,人們的認(rèn)知已經(jīng)達(dá)到了“四時(shí)皆有癘疫”的高度,疫病是“氣不和之疾”,已經(jīng)能辨別出傷寒、瘧疾、蠱、癢疥疾、麻風(fēng)等傳染病?!兑葜軙ご缶燮分杏涊d疫病流行時(shí)“鄉(xiāng)立巫醫(yī),具百藥,以備疾災(zāi)”,抗擊傳染病的措施也已經(jīng)出現(xiàn)。
每當(dāng)大疫降臨,智慧的古人并沒有被各類疫病所嚇倒,而是涌現(xiàn)出一大批可歌可泣的斗疫人物和斗疫故事。人們發(fā)現(xiàn),即使舊的疫情頻繁發(fā)生,新的疫情更是時(shí)有發(fā)生,但應(yīng)對(duì)疫病的舉措?yún)s是有規(guī)律可循的。
從古時(shí)開始,針對(duì)疫情最主要的措施就是隔離。一旦有病患出現(xiàn),不僅病患要隔離,接觸過病患的人也都要隔離,避免人員流動(dòng)帶來交叉感染。
夏商周時(shí)期對(duì)隔斷傳染源以防止疫病擴(kuò)散的思想就已經(jīng)產(chǎn)生。政府除了對(duì)災(zāi)疫嚴(yán)重的地區(qū)實(shí)行免交和緩交賦稅的優(yōu)惠政策外,還將遏制疫情效果明顯的藥方公之于眾,刊刻在各主要道口,以惠于民;同時(shí)指派醫(yī)生攜帶藥品到鄉(xiāng)村巡視,使疫者能第一時(shí)間得到救治。
據(jù)書中記載,為了使疫病患者能夠得到集中診冶,我國(guó)從秦朝開始就修建了一些隔離點(diǎn),在北齊時(shí)期就有了專門的隔離治療場(chǎng)所——“病人坊”。這些舉措在“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷”上,可謂邁出了歷史性的一步。宋代又出現(xiàn)了專門收養(yǎng)病人的安濟(jì)坊,這可以說是古代版的“小湯山醫(yī)院”。
之前看過的電視劇《瑯琊榜之風(fēng)起長(zhǎng)林》中,京城爆發(fā)了疫情,當(dāng)局政府當(dāng)機(jī)立斷,迅速采取封城措施,避免人口的流動(dòng),連輸送物資也絕不打開城門,依靠繩索把城門之外的物資吊起拔到城門之上。清末的《鼠疫抉微·避疫說》中記載,在平時(shí)要灑掃房屋,使其清潔光明,避免去陰暗潮濕處居住。埋葬死老鼠時(shí)要掩鼻轉(zhuǎn)臉,不能接觸死鼠之氣。農(nóng)人不要赤腳,必須穿上鞋子以隔絕地氣。倘若懷疑自己感染了鼠疫,要搬出家里,到大樹當(dāng)風(fēng)處居住,一定要高床高凳,不能接近地面。這些記載幾乎都符合預(yù)防醫(yī)學(xué)的要求,既重視了對(duì)死鼠的及時(shí)處理,又提出了預(yù)防以及治療方法。
在疫情治療方面,中央政府和地方官員會(huì)研制各種藥物來對(duì)抗疫病。但醫(yī)藥的研制是一個(gè)長(zhǎng)期過程,醫(yī)生也要在臨床實(shí)踐中逐漸研制針對(duì)病情的特效藥。
傳播普及醫(yī)學(xué)知識(shí)也是抗擊疫病的重要措施,唐五代時(shí)期曾編撰簡(jiǎn)明版醫(yī)書張貼于街道巷口,唐天寶年間皇帝命令各級(jí)長(zhǎng)官把《廣濟(jì)方》抄錄下來在各村要道予以公示,宋朝時(shí)期則利用雕版印刷技術(shù)大量印制醫(yī)書向百姓發(fā)放。
歷史總是驚人地相似。今有院士、專家鐘南山、李蘭娟及張文宏這樣的著名醫(yī)生適時(shí)為公眾答疑解惑,在古時(shí)也有這樣的人。
書中列舉了一些醫(yī)術(shù)高超、不畏艱險(xiǎn)、救民于水火的斗疫勇士。他們中既有孫思邈、張仲景等為大家所熟知的名醫(yī),也有朱震亨、葉天士等民間名醫(yī),也不乏蘇軾、蒙哥汗等一些以偏方治瘟(瘟疫)的歷史名人。他們或獻(xiàn)“神藥”、或施妙手、或集百家之長(zhǎng),以各自的方略,為人民解除病痛,產(chǎn)生了張仲景的“六經(jīng)八綱”說、劉完素的火熱說、張從正的攻邪法等系列醫(yī)學(xué)思想,這些從實(shí)踐中總結(jié)出的克疫理論,對(duì)于指導(dǎo)當(dāng)時(shí)的抗疫斗疫,都發(fā)揮了積極的建設(shè)性作用。
我們熟知的“唐宋八大家”之一蘇軾,不僅詩(shī)歌和書法風(fēng)格豪放,治疫也很豪放。他曾兩次被外放到蘇州,且兩次都趕上蘇州大疫。蘇軾雖仕途不順,但愛民之心仍存。他下令將常平倉(cāng)米減價(jià)出糶給平民百姓,還派專人每天燒粥施舍給窮人,并煎藥讓無錢請(qǐng)醫(yī)的病人服用。他派出專人帶了醫(yī)生在杭州城內(nèi)一個(gè)坊一個(gè)坊地去治病,不遺棄任何一個(gè)沒錢治病的窮人,最終救活了大批病人,后人將永遠(yuǎn)銘記。
因杭州疫情嚴(yán)重,蘇軾還發(fā)動(dòng)民間財(cái)力支援抗疫救災(zāi)。他自己以身作則,首先獻(xiàn)出個(gè)人黃金五十兩,再加上他籌措到的官府紋銀二千兩,創(chuàng)辦起一所病坊,名為“安樂坊”,收納貧苦病人。病坊設(shè)立前后三年,治愈病人數(shù)以千計(jì)。可以這么說,安樂坊是我國(guó)歷史上第一家公私集資合辦的傳染病醫(yī)院。
值得一提的是,宋徽宗崇寧初年,朝庭除了設(shè)立專門收治病人的安濟(jì)坊之外,還會(huì)對(duì)每位醫(yī)生建立技術(shù)檔案,醫(yī)治病人時(shí)的技術(shù)長(zhǎng)短處都要記錄下來,以此作為年終考評(píng)的主要依據(jù)。
個(gè)人防護(hù)方面,古人的抗疫意識(shí)在實(shí)踐中不斷提高并達(dá)到了較高水平。他們不僅嚴(yán)格做到人畜分居,而且也會(huì)勤洗手面、勤洗澡,力求最大限度地隔絕病毒,以確保自己的身心健康。這些防控措施已經(jīng)經(jīng)過歷史的證明,成了我們抵御病毒的良方妙藥。
明朝的吳有性著有《瘟疫論》,他對(duì)流行病學(xué)的論述方面也有獨(dú)特的見解。他認(rèn)為傳染病的傳染途徑有二:一是空氣傳染,一是接觸傳染。這一傳播途徑的發(fā)現(xiàn)在當(dāng)時(shí)是前無古人的。針對(duì)此傳播途徑進(jìn)行防護(hù)大概就是后來人們發(fā)明口罩的初衷吧。
我在整本書中了解了中國(guó)自商周以來的抗疫簡(jiǎn)史,坦率地講,當(dāng)我看到歷史上平民百姓的抗疫妙招后,我不再如之前一般恐慌。古人于我而言是歷史,而2020年庚子之春的這次全民抗疫,同樣是一次歷史性的時(shí)刻。王羲之在《蘭亭集序》中講:“后人視今,亦猶今之視昔”,而我們此時(shí)的防疫措施也將成為后人研究的歷史。
責(zé)任編輯:鐘心