劉葳漪
翻開歷史典籍,中國的歷朝歷代都無一幸免地曾飽受疾疫之害。
宋代是中國歷史上第一人口過億的王朝,是歷代城市人口率最高的時(shí)代。按照人口比例,受疫情感染的人數(shù)理應(yīng)最多,但其實(shí)不是。整個(gè)北宋時(shí)期,有記載的疫災(zāi)年份59個(gè)其中不少是自然災(zāi)害的次生和衍生災(zāi)害。但疫病在宋朝得到了前所未有的控制,是白秦漢之后的災(zāi)后流行病發(fā)生次數(shù)最少的朝代。
在馬可·波羅的描述中,北宋的臨安城(杭州),寧靜、整潔,“任赴何地,泥土不致沾足”。蘇軾兩任杭州地方官,其間做出重要貢獻(xiàn),包括賑濟(jì)荒疫、改善飲水、整治西湖、振興農(nóng)業(yè)……他對杭州地方社會(huì)的重大功績在當(dāng)時(shí)得到普遍認(rèn)同,其才學(xué),書畫、人品和為官能力被百姓交口稱贊。在被貶至嶺南惠州后,蘇軾甚至設(shè)計(jì)了廣州的供水系統(tǒng),以便為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┣鍧嵉娘嬘盟础?/p>
作為中國歷史上第一個(gè)平民社會(huì),宋代一改唐朝的科舉制,所有參與科舉考試的學(xué)生中,史上第一次“取士不問世家”。所有考生一視同仁,不能在試卷上出現(xiàn)姓名。為了防止判卷的老師憑借筆跡為考生網(wǎng)開一面,甚至請人謄抄全部考生的試卷。根據(jù)《登科錄》的記載,宋朝的601位進(jìn)士,平民出身的有417名,寒門進(jìn)士的比例空前絕后。由于宋朝的開放和民主,出現(xiàn)了大部分從民眾來到民眾中去、體恤民情的官員。
在中國的朝代更迭中,只有宋朝人到衙門打官司是不用下跪的。這恐怕和宋朝當(dāng)政者重視人性尊嚴(yán)的執(zhí)政思想有著不可分割的關(guān)系。當(dāng)然,文臣可以毫無顧忌地批評高高在上的皇帝;宋朝的皇帝也不敢以天子白居,因?yàn)榛实垡凉珶o私,所以被喚作“官家”。
自立國之初宋朝便逐步建立起了層級(jí)分明、各有所司的醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括御藥院、太醫(yī)局、翰林醫(yī)官院和惠民和劑局。不過,每每發(fā)生疫情的時(shí)候,日常建制就顯得力不從心。福澤百姓的福利性機(jī)構(gòu),比如安濟(jì)坊、居養(yǎng)院和漏澤園就成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必要補(bǔ)充。
熙寧八年,杭州先旱后疫,時(shí)任杭州通判的蘇軾上書宋神宗趙頊“延緩貢米時(shí)限”,繼而請求朝廷救濟(jì)。在蘇軾的努力下,糧價(jià)回落,災(zāi)情得到緩解,兩浙的生機(jī)漸漸恢復(fù)。
元祐四年,52歲的蘇軾又回到杭州,剛上任就遇到大旱,隨后又出現(xiàn)饑荒和瘟疫。他立即上報(bào)朝廷,請求朝廷免去杭州三分之一的供米。第二年春天,減價(jià)出售常平倉庫的大米,做了很多粥和藥劑救民,安排醫(yī)生為民治病,讓杭州的老百姓能在天災(zāi)中活下來。接著,他疏浚西湖,以工代賑,筑建長堤,疏解當(dāng)?shù)氐慕煌ā?/p>
當(dāng)時(shí)的杭州人口眾多,如果任由疫情蔓延,對百姓是滅頂之災(zāi)。蘇軾決心創(chuàng)立一座公辦醫(yī)院,讓黑心藥鋪無計(jì)可施。他在與夫人商議后,先變賣家財(cái),再號(hào)召臨安的富商捐款,中國歷史上最早的公辦醫(yī)院“安樂坊”由此誕生。前后三年,“安樂坊”治愈的病人不計(jì)其數(shù)。
在《蘇東坡全集》第四卷中,對當(dāng)時(shí)的用藥“圣散子”也有詳實(shí)記錄。蘇軾在任時(shí),不僅以米倉減價(jià)救濟(jì)平民,還賜度僧牒(宋朝能當(dāng)和尚的,都是很有錢的人),用換來的錢給病人無償看病,幾乎做到了不遺棄一個(gè)窮人。
在中國古代抗擊疫情的歷史中,蘇軾倡導(dǎo)推動(dòng)的官方分發(fā)醫(yī)藥、印制醫(yī)書、提供藥方、號(hào)召富人捐款等一系列有效措施,令其如同教科書一般存在。
正如英國學(xué)者李約瑟所說,每當(dāng)人們在中國的文獻(xiàn)中查考任何一種具體的科技史料時(shí),往往會(huì)發(fā)現(xiàn)它的主焦點(diǎn)就在宋代。中國的歷史中有一部瘟疫史,更有一部抗疫史,而宋朝正是在艱難的大考中,交出了堪稱奇跡的答卷。