楊秋芳

摘要：近年來，腦血管疾病的發(fā)病率增長趨勢明顯，腦血管疾病的發(fā)作對患者的生活質(zhì)量甚至自理能力都造成了重大影響。在腦血管疾病治療中神經(jīng)介入手術(shù)的效果較好，但是對患者康復(fù)中需要臥床休息，為了保證患者后期的康復(fù)效果，需要對患者進行介入護理干預(yù)。本文通過實踐案例對介入護理的應(yīng)用效果進行了研究，試驗結(jié)果表明，介入護理在腦血管介入治療中應(yīng)用效果顯著，值得在臨床中大力推廣。

關(guān)鍵詞：介入護理;腦血管疾病;并發(fā)癥

在腦血管疾病治療中神經(jīng)介入技術(shù)憑借其創(chuàng)傷小、并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)勢在臨床中應(yīng)用甚廣，并且效果較好。在介入治療中為了預(yù)防患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥需要對其進行介入護理，從而保證疾病的治療效果。當(dāng)前，腦血管疾病逐年高發(fā)，嚴(yán)重影響現(xiàn)代人們的健康和生活質(zhì)量，所以，現(xiàn)在對介入護理的應(yīng)用效果進行研究具有重要的意義。

1 研究資料和方法

1.1 研究資料

在本次研究中，所選用的研究對象資料為2017年10月至2018年10月在我院進行介入治療的腦血管患者，共計80例。其中男性患者44例，女性患者36例;患者年齡分布區(qū)間為（48～73）歲，平均年齡（60.18±1.23 ）歲;腦血管疾病類型：顱內(nèi)動脈狹窄患者16例;缺血性疾病患者16例;顱內(nèi)動脈瘤患者48例。所選患者在臨床中的主要表現(xiàn)為：64例患者出現(xiàn)耾暈、50例患者出現(xiàn)偏癱以及32例患者出現(xiàn)語言障礙。本次研究中將所有患者隨機分為兩組：試驗組和對照組，每組各40例。兩組患者資料不存在明顯差異，（ P>0.05 ）因此不具有統(tǒng)計學(xué)意義，但是具有明顯的可比性。

1.2 介入治療

在本次研究中，所有患者的治療方法均為介入治療，針對相同類型腦血管疾病患者采用相同的治療方法。

1.3 護理方法

本次研究中，針對對照組患者的主要護理方法為常規(guī)護理，而對于試驗組患者則采用介入護理方法。在介入護理之前對患者進行相應(yīng)的健康教育，使患者明確該護理方法的流程以及可能取得的護理效果等問題。另外，對護理中需要注意的事項提前告知患者，并獲得患者的最大程度的配合。具體如下：

（1）對患者的心理進行護理。由于患者不能掌握治療預(yù)期，并且不清楚介入治療的實際效果，從而導(dǎo)致患者在手術(shù)之前都會產(chǎn)生一定的緊張情緒，如此一來就容易誘發(fā)心絞痛。在護理中，護理人員要時刻觀察患者的動作、表情，同時也可以通過詢問的方式了解患者的心態(tài)，在了解具體原因后在進行科學(xué)干預(yù)，從而保證患者心理狀態(tài)的穩(wěn)定性，也有利于提高護理效果。

（2）進行術(shù)中護理。在手術(shù)期間，護理人員需要進行及時護理，在手術(shù)進行中要根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的要求來對患者進行體位調(diào)整，并保證患者的舒適性。另外，護理人員還可以通過按摩的方式來及時緩解患者的緊張情緒。最重要的是，護理人員要時刻還珠患者的生命體征，積極配合醫(yī)生保證手術(shù)過程的安全性。

（3）對患者進行飲食指導(dǎo)。在造影手術(shù)結(jié)束后會在體內(nèi)殘留一些造影劑，所以患者在術(shù)后會出現(xiàn)腹脹問題，此時需要叮囑患者進行科學(xué)飲食，可以使用面條、魚肉以及蔬菜等容易消化的食物，同時還可以食用一些水果，嚴(yán)禁使用牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣類較多的食物，患者一定要多喝水，通過排尿的方式將殘留造影劑排除體外。

（4）對患者進行并發(fā)癥護理。腦血管疾病在治療和康復(fù)后期容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥，需要對其進行加強護理。首先，腦血管痙攣護理，介入治療過程中會用到一定的介入材料，部分患者因此產(chǎn)生腦血管痙攣現(xiàn)象，所以，在治療中一定要對患者意識和瞳孔進行密切觀察，一旦出現(xiàn)痙攣現(xiàn)象就要立即停止手術(shù)，并及時糾正;其次，腦灌注綜合征，由于腦血管患者長期處于血液流通不暢的狀態(tài)，在手術(shù)中隨著血管的擴張，血流量會明顯增多，因此，對于腦血管狹窄比較嚴(yán)重的患者，極易發(fā)生腦灌注綜合征。在手術(shù)之前一定要對患者的情況進行綜合評估，選擇合適的支架，在術(shù)后要嚴(yán)密觀察患者的生命體征，一旦出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況要及時通知醫(yī)生進行救治;最后，下肢靜脈血栓。在介入治療之后，需要對患者的穿刺一側(cè)實施制動，如此一來就會影響到穿刺測軀體的行血問題。因此，護理人員要對患者的穿刺部位進行加強護理，一旦出現(xiàn)異常及時調(diào)整包扎強度，確?；颊甙踩?/p>

1.3 研究觀察指標(biāo)

本次研究的主要對照指標(biāo)為患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計方法

本次研究主要采用SPSS 19.0 對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，所選資料以 （x±s）表示，采用 t 檢驗，計數(shù)資料采用 χ 2 檢驗，如果 P<0.05 則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 手術(shù)情況比較

兩組患者在經(jīng)過相應(yīng)手術(shù)之后，進行介入手術(shù)的患者手術(shù)成功率高達(dá)85%，明顯高于觀察組患者手術(shù)成功率，（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率比較

在護理過程中經(jīng)過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，對照組患者并發(fā)癥發(fā)病率為25%，試驗組僅為7.2%，明顯低于對照組，且（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見下表1：

3 討論

在環(huán)境不斷惡化、飲食結(jié)構(gòu)不斷改變以及生活節(jié)奏不斷加快的大環(huán)境下，腦血管發(fā)病率逐年增高，由于腦血管疾病具有較高的致殘率，所以，只有保證及時救治的情況下，才能夠有效治愈和緩解病情。當(dāng)前，臨床中通常采用介入技術(shù)來對腦血管疾病進行治療，效果甚佳，由于介入治療后期需要對患者進行制動，為了有效避免并發(fā)癥的發(fā)生，介入護理就顯得尤為重要。在本次研究中可以看出，介入護理的效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理，因此在今后臨床護理中值得大力推廣。

結(jié)束語：綜上所述，介入護理通過心理、生理等多方面的介入干預(yù)，有助于患者克服對手術(shù)的緊張情緒，有助于保證患者手術(shù)進行的順利性和安全性，同時也由于患者術(shù)后的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。因此，介入護理在腦血管治療中具有顯著效果，值得大力推廣。

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