潘小妹

（湖北省地質(zhì)職工醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

胃炎的致病因素復(fù)雜，日常生活中不良的作息，不規(guī)律的三餐習(xí)慣，暴飲暴食，常食生冷辛辣等刺激性較強的食物均能引發(fā)疾病[1]?，F(xiàn)如今胃炎胃潰瘍的發(fā)病率持續(xù)上升對人均壽命和生活質(zhì)量均有較大的影響，相關(guān)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，遺傳因素和感染因素是造成發(fā)病率的重要原因，有家族遺傳史的人群發(fā)病率較無遺傳史的發(fā)病率高，消化系統(tǒng)長期受到炎性物質(zhì)的刺激誘發(fā)感染最終遷延形成胃潰瘍或更嚴(yán)重的惡性病變。改善生活方式，提高自我護理意識，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑是有效改善胃炎胃潰瘍的重要手段。本文將系統(tǒng)系護理應(yīng)用于我院收治的60例胃炎胃潰瘍患者中，觀察護理價值和滿意度，研究資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月我院收治的符合慢性胃炎胃潰瘍的患者60例作為研究對象，利用電腦程序?qū)⑵潆S機分為對照組（常規(guī)護理）與研究組（常規(guī)+系統(tǒng)護理），各30例。其中，對照組男11例，女19例，平均年齡（65.7±5.4）歲，平均病程（1.7±0.5）年，研究組男13例，女17例，平均年齡（63.4±5.2）歲，平均病程（1.5±0.4）年，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，研究組實施系統(tǒng)性護理，給予適當(dāng)?shù)倪\動指導(dǎo)，適量的運動能促進消化系統(tǒng)的蠕動，增加胃動力，減少胃酸的分泌從而促進消化。符合標(biāo)準(zhǔn)的運動有（太極拳、散步、慢跑）[2]。強化心理指導(dǎo)，心理指導(dǎo)的前提是了解構(gòu)成不良情緒的原因，建立良好的溝通渠道，根據(jù)病情的康復(fù)階段制定詳細的心理護理計劃。鼓勵患者說出主訴，并指導(dǎo)其正確的情緒發(fā)泄方法。飲食干預(yù)，為提高胃部的舒適性，提倡減少糖分?jǐn)z入，減少刺激物有生冷食品，強調(diào)少油，溫度適宜，維生素含量較高，質(zhì)地較軟的食物。強調(diào)戒煙戒酒對疾病恢復(fù)的重要性。

1.3 觀察指標(biāo)

評價兩組患者護理后的總有效率和護理滿意度。護理有效：護理后患者的對治療的依從性較高，無較多藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生，臨床癥狀逐漸改善。護理顯效：護理后癥狀改善效果達到30%以上，有輕微不良反應(yīng)產(chǎn)生，依從性較好。護理無效：護理前后癥狀無明顯改善，患者的心理狀態(tài)較差。納入（護理質(zhì)量、護理操作、護理態(tài)度、護理計劃）四個指標(biāo)評估護理滿意評分，每項50分，得分越高說明護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理后的總有效率評價

研究組的護理總有效率為93.3%，高于對照組70%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理后的總有效率評價[n（%）]

2.2 評價兩組患者的護理滿意評分（分）

從（護理質(zhì)量、護理操作、護理態(tài)度、護理計劃）四方面觀察，研究組的護理滿意評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 評價兩組患者的護理滿意評分（±s，分）

表2 評價兩組患者的護理滿意評分（±s，分）

組別 護理質(zhì)量 護理操作 護理態(tài)度 護理計劃研究組（n=30） 43.5±3.1 47.2±1.3 44.2±0.9 47.3±1.2對照組（n=30） 38.9±2.9 41.3±1.2 39.5±0.6 40.6±1.3 t 5.9352 18.2658 23.7993 20.7426 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

生活方式的改變和工作節(jié)奏的加快導(dǎo)致多數(shù)人群處于睡眠不規(guī)律，工作壓力較大，精神負擔(dān)較重的狀態(tài)中[3]。這種生活習(xí)慣的改變對飲食規(guī)律有負面影響，長期暴飲暴食、吸煙、酗酒或食用刺激性較大的食物均能對胃黏膜造成巨大的傷害。消化系統(tǒng)在長期高負荷的工作狀態(tài)下容易喪失黏膜的保護屏障導(dǎo)致潰瘍或其他消化系統(tǒng)疾病。慢性胃炎胃潰瘍是臨床上常見的疾病，癥狀表現(xiàn)為（食物不振、嘔吐、胃脹氣、反酸、腹痛疼痛等）[4]。疾病嚴(yán)重時可造成潰瘍性出血，有嘔血和便血的危險性。臨床資料顯示，HP（幽門螺旋桿菌）是造成潰瘍的主要元兇，他能誘發(fā)惡性病變，對患者的生命健康有較大的影響。為了有效提高治療效果，可結(jié)合相應(yīng)的護理方式，本文提到了系統(tǒng)性護理，該護理模式具有一定的計劃性，實施過程較常規(guī)護理嚴(yán)謹(jǐn)，一般通過（心理指導(dǎo)、藥物監(jiān)督、飲食習(xí)慣）等多個方面展開干預(yù)。為證明該護理方法的應(yīng)用價值，本文結(jié)合我院60例符合慢性胃炎胃潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者展開研究，研究結(jié)果顯示：研究組的護理總有效率為93.3%，高于對照組70%，從（護理質(zhì)量、護理操作、護理態(tài)度、護理計劃）四方面觀察，研究組的護理滿意評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這說明，慢性胃炎胃潰瘍患者采取系統(tǒng)護理后具有較高的應(yīng)用價值，相比于常規(guī)護理具有更高的護理滿意度和有效率。

綜上所述，系統(tǒng)護理在慢性胃炎及胃潰瘍治療過程中的應(yīng)用效果顯著，臨床可推廣。