馬媛媛

（夏邑縣人民醫(yī)院，河南 商丘 476400）

糖尿病足部病變、DPN皆為糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，常伴有感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙等問(wèn)題出現(xiàn)，嚴(yán)重影響到患者的正常生活質(zhì)量[1]。為此，現(xiàn)將我院積極應(yīng)用前列地爾以來(lái)獲得的治療效果進(jìn)行以下闡述。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選擇在2018年5月～2019年5月于我院治療的糖尿病足、DPN患者，共70例，隨機(jī)分成治療組和參照組，治療組共35例，男性22例、女性13例，均齡61.4±5.2歲，其中糖尿病足患者20例、DPN患者15例；參照組共35例，男性21例、女性14例，患者均齡62.1±5.3歲，其中糖尿病足患者18例、DPN患者17例，兩組在臨床資料方面相近（P＞0.05）。

1.2 方法

患者均采用胰島素降糖血糖均達(dá)標(biāo)，此外參照組患者將20 mL的復(fù)方丹參加入到濃度為0.9%的生理鹽水250 mL溶液當(dāng)中行靜脈滴注，每天1次；治療組患者采用10 ug的前列地爾加入到濃度為0.9%的生理鹽水250 mL溶液當(dāng)中行靜脈滴注，每天1次。

觀察兩組治療后各項(xiàng)血液生化指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)治療療效，感覺(jué)減退和疼痛感完全消失為顯效，癥狀緩解部分為有效，治療后患者病情未見(jiàn)改善甚至趨于惡化，為無(wú)效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)

兩組患者治療指標(biāo)數(shù)據(jù)比較，使用t與x2分別檢驗(yàn)計(jì)量與計(jì)數(shù)資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用SPSS 19.0，P＜0.05認(rèn)定為差異存在顯著性。

2 結(jié) 果

2.1 治療后兩組患者血液生化指標(biāo)差異

治療后數(shù)據(jù)結(jié)果見(jiàn)表1：治療組患者空腹血糖水平、尿微量白蛋白水平與血漿同型半胱氨酸水平的改善均要優(yōu)于參照組（P＜0.05）。

2.2 評(píng)價(jià)比較兩組患者臨床治療效果

表2示：治療組患者臨床治療有效率94.3%明顯高于參照組71.4%（P＜0.05）。

表1 治療后兩組患者血液生化指標(biāo)差異（±s）

表1 治療后兩組患者血液生化指標(biāo)差異（±s）

分組 空腹血糖（mmol/L）尿微量白蛋白（mg/24h）同型半胱氨酸（umol/L）參照組 7.3±0.6 99.2±5.1 14.5±1.1治療組 6.1±0.5 73.3±4.5 8.2±0.7 t 6.871 17.030 21.609 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 評(píng)價(jià)比較兩組患者臨床治療效果[n（%）]

3 討 論

糖尿病足、DPN均為糖尿病高發(fā)的并發(fā)癥，隨著神經(jīng)的破壞，會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性大泡，隨之破潰感染，嚴(yán)重時(shí)需截肢處理。因此，針對(duì)DPN和糖尿病足患者的治療，應(yīng)從改善微循環(huán)、降低缺氧與神經(jīng)缺血著手[3]。

前列地爾的主要成分為前列腺素E，可改善微循環(huán)、抗血小板聚集、降蛋白尿的重要作用?？商岣吣I灌注量，舒緩腎小球壓力，使血粘度、高凝狀態(tài)均降低，改善缺氧缺血狀態(tài)，最終促周?chē)窠?jīng)再生以及促肌肉功能的重建[4]。