曹曉波

（連云港市灌南縣曹氏中醫(yī)骨傷科診所，江蘇 連云港 222535）

骨質(zhì)疏松屬于臨床常見骨科疾病，多由于骨質(zhì)量與骨密度下降，具有難以治愈的特點，以骨骼疼痛、極易骨折為主要表現(xiàn)，發(fā)病人群為中老年[1]。臨床治療骨質(zhì)疏松以緩解疼痛、減少發(fā)作時間與發(fā)作次數(shù)為主要目的，常采用藥物治療，而長期西藥治療伴隨一定毒性，治療效果不佳。近年來，隨著臨床研究不斷深入，中藥熱敷包廣泛應(yīng)用于骨質(zhì)疏松癥的治療中，有助于緩解疼痛。本文將以500例患者為對象，探究中藥熱敷包應(yīng)用于骨質(zhì)疏松癥所致腰部疼痛患者的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究以500例骨質(zhì)疏松癥所致腰部疼痛患者為對象，研究時間為2018年2月～2019年1月，分為參照組與研究組，每組各250例。參照組，男女患者分別為113例與137例，年齡為54～84歲，平均年齡為（71.61±5.35）歲。研究組，男女患者分別為118例與132例，年齡為51～81歲，平均年齡為（71.93±5.62）歲。將兩組患者的一般資料使用統(tǒng)計學對比分析，呈P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 參照組

參照組采用常規(guī)治療：

實施推拿治療，操作者雙手分別握住患手、按揉患腕，采用揉、磨、推等多種手法，搖動手腕關(guān)節(jié)，注意操作力度。持續(xù)治療4周。

1.2.2 研究組

研究組添加中藥熱敷包治療:

在參照組治療的同時，使用中藥熱敷包治療，藥物組成為：30 g蛇床子，30 g菟絲子，30 g王不留行籽， 萊菔子，30 g決明子，30 g紫蘇子，30 g干姜，30 g白芥子，30 g蒼耳子，以上中藥均勻混合，使用布將其 包裹，放置于鍋內(nèi)蒸之，在1h后取出，放置于痛處。藥物放置部位以胸腰段與腰部為主，使用毛巾等隔熱物進行固定，熱敷時間為15min，若藥物微涼，繼續(xù)蒸熱，重復(fù)熱敷，2次/天。

1.3 觀察指標

使用VAS量表對患者治療前后分別進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學方法

涉及數(shù)據(jù)均應(yīng)用軟件（SPSS 19.0）對比分析，計數(shù)資料表現(xiàn)形式為%，運算x2檢驗，計量資料表現(xiàn)形式為（±s），運算T檢驗，結(jié)果證實后差異呈P＜0.05，則表示統(tǒng)計學意義產(chǎn)生。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者疼痛程度調(diào)查結(jié)果

如表1所示，研究組治療前疼痛評分與參照組相比，P＞0.05。研究組治療后疼痛評分與參照組相比，P＜0.05。

表1 兩組患者疼痛程度調(diào)查結(jié)果（±s，分）

表1 兩組患者疼痛程度調(diào)查結(jié)果（±s，分）

組別 n 治療前 治療后研究組 250 5.42±0.23 2.76±0.46參照組 250 5.51±0.44 3.71±0.39 t/0.5161 6.1524 P/0.6076 0.0000

3 討 論

骨質(zhì)疏松屬于骨代謝障礙疾病，發(fā)病機理是骨組織顯微結(jié)構(gòu)出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致骨組織的骨礦成分、骨基質(zhì)減少，骨小梁的數(shù)量降低，骨質(zhì)變薄，多發(fā)于老年患者，主要由于老年患者器官、組織功能衰退[2]，引發(fā)骨密質(zhì)降低，從而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，伴隨腰部疼痛等癥狀。臨床在治療老年性骨質(zhì)疏松時以減輕疼痛、維持骨量平衡為目的[2]。中藥熱敷包法治療時，經(jīng)皮滲透藥物，促進局部的血液循環(huán)改善，且還具祛瘀止痛、溫經(jīng)散寒、補腎強骨、祛風通絡(luò)之功效，藥方中，蛇床味苦，具補腎壯陽之功效，在《本草綱目》中記載[3]，蛇床可治任腰酸疼，四肢頑痹，又在《神農(nóng)本草經(jīng)》有云：“除痹氣，利關(guān)節(jié)”。決明子、菟絲子為臣藥，具平補肝腎之功效，可治療肝腎虧虛，此為老年性骨質(zhì)疏松的病機；玉不留具活血止痛之功效；白芥子、干姜、蒼耳子具祛風濕止痛、溫經(jīng)散寒之功效；此外，該方在治療“血瘀”、“氣滯”、“寒凝”等方面均具有顯著效果。采用熱敷法治療，在溫熱作用下促進局部軟組織的血液新歡與代謝改善，有助于水腫和代謝廢物清除，滲出減少，活血化瘀，消炎止痛。

本次研究結(jié)果顯示，研究組治療前疼痛評分與參照組相比，P＞0.05。研究組治療后疼痛評分與參照組相比，P＜0.05。

綜上所述：對骨質(zhì)疏松癥所致腰部疼痛患者使用中藥熱敷包治療，有效緩解疼痛程度，改善治療效果。