李 輝

（江蘇省徐州市賈汪區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221011）

胃腸功能紊亂患者大多受到抑郁、情緒焦慮、心理壓力等精神因素影響，導(dǎo)致胃腸道功能不能正常運(yùn)作。目前，臨床醫(yī)學(xué)大多采取莫沙必利進(jìn)行治療，其單一治療效果不佳，氟哌噻噸美利曲辛片的應(yīng)用顯著提高治療效果，本文就胃腸功能紊亂患者行氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合莫沙必利治療進(jìn)行報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年8月我院收診的胃腸功能紊亂患者90例作為研究對(duì)象，均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)分成參照組與研究組，各45例。其中，參照組男23例，女22例，平均年齡（40.8±2.12）歲；研究組男20例，女25例，平均年齡（41.02±1.81）歲，患者均符合胃腸功能紊亂研究標(biāo)準(zhǔn)，且伴隨惡心、厭食等癥狀。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）給藥給予參照組患者莫沙必利藥物治療，10 mg/次[1]，囑咐患者早、中、晚各服用1次，服藥方式為飯前半小時(shí)口服，連續(xù)治療一個(gè)月。研究組與此同時(shí)加用氟哌噻噸美利曲辛片，每次口服1片，早、晚各1次，連續(xù)治療1個(gè)月。

（2）觀察記錄兩組患者治療前癥狀，治療后2周、4周再分別進(jìn)行記錄，觀察患者胃腸道功能紊亂癥狀的變化，包括腹脹、胃不適、惡心、腹瀉等癥狀的改善情況；安排患者用藥前后進(jìn)行肝功能、腎功能以及血尿便常規(guī)檢查[2]，用藥1個(gè)月后分析治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者治療效果：顯效：胃腸道功能顯著恢復(fù)，胃不適等癥狀明顯出現(xiàn)好轉(zhuǎn)；有效：不適癥狀減輕；無(wú)效：胃不適等癥狀沒(méi)有明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果對(duì)比

研究組治療有效率顯著高于參照組，兩組治療有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組治療有效率對(duì)比（n,%）

2.2 不良反應(yīng)對(duì)比

兩組患者服藥后均有輕度不良反應(yīng)，包括頭暈、疲倦、皮疹等，參照組發(fā)生例數(shù)10例，發(fā)生率22.22%；研究組發(fā)生例數(shù)9例，發(fā)生率20.00%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

胃腸功能紊亂，作為一種胃腸綜合征，其發(fā)病誘因主要是心理精神因素，表現(xiàn)為患者胃腸道運(yùn)動(dòng)失調(diào)。臨床研究證實(shí)，莫沙必利是高選擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動(dòng)劑[3]，有效促進(jìn)胃腸道運(yùn)動(dòng)；氟哌噻噸美利曲辛片的組成成分包括雙向抗抑郁劑四甲蒽丙胺以及神經(jīng)阻滯劑三氟噻噸，主要用于臨床抗抑郁，有效緩解患者抑郁、焦躁等負(fù)性情緒，從而幫助患者恢復(fù)腸胃功能。

本次研究，參照組予以莫沙必利藥物治療，研究組在參照組基礎(chǔ)上予以氟哌噻噸美利曲辛片，服藥后，研究組治療有效率高達(dá)95.56%，顯著高于參照組的有效率77.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），用藥過(guò)程中均發(fā)生一定的不良反應(yīng)（如頭痛、皮疹等），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。相比僅使用莫沙必利進(jìn)行治療，氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合莫沙必利顯著改善療效，且患者在停止服藥后輕度不良反應(yīng)很快消失，具有一定臨床藥物安全性，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。