趙衛(wèi)華

新冠肺炎在中國爆發(fā)不久，越南即開始對(duì)防范疫情從中國傳入采取了嚴(yán)苛的措施。因此，從1月23日確診最早的新冠肺炎病例到2月13日，越南總共只確診新冠肺炎16例。此后，越南不僅在長(zhǎng)達(dá)兩周時(shí)間里保持著新確診病例零增長(zhǎng)記錄，還在2月26日實(shí)現(xiàn)了全部病例的清零，越南也因此被視為防控新冠肺炎的模板國家而受到世界衛(wèi)生組織的稱贊。到3月4日，曾大量接觸新冠肺炎患者的永福省平川縣山雷鄉(xiāng)在被隔離長(zhǎng)達(dá)21天后，也宣布解除隔離。然而就在舉國上下歡欣鼓舞時(shí)，3月6日，越南再次確診新的病人，迅速打破了自2月13日以來的零增長(zhǎng)記錄，而且在短短十天里迅速攀升到61例，并導(dǎo)致大量民眾重被隔離，緊張形勢(shì)再度出現(xiàn)。

疫情形勢(shì)先好后壞的主要原因

越南緊鄰中國，但在中國疫情大規(guī)模爆發(fā)后一個(gè)月內(nèi)，越南國內(nèi)確診者卻寥寥無幾，大部分時(shí)候國內(nèi)同時(shí)存在的數(shù)量不超過10個(gè)。即使韓日疫情爆發(fā)后，越南也沒有出現(xiàn)大規(guī)模的發(fā)病和傳染現(xiàn)象。為什么在中國疫情趨向尾聲、韓日兩國疫情獲得控制的情況下越南反而形勢(shì)急劇惡化呢？

縱觀疫情在越南和鄰國的發(fā)展，越南國內(nèi)形勢(shì)先好后壞，主要是由以下幾個(gè)因素決定的。

首先，在疫情初期越南對(duì)中國采取了嚴(yán)苛的防控措施，而且民眾戴口罩比例較多，因此感染人數(shù)較少。1月23日，兩名中國公民在胡志明市被確診，成為越南最早的確診病例。此后，越南實(shí)際上將整個(gè)中國視為疫區(qū)，先是對(duì)來自中國的公民采取14天強(qiáng)制隔離措施，而且不久停飛了大部分航班，并關(guān)閉了中越之間的大部分邊境口岸。雖然這些措施實(shí)施不久就因越南生產(chǎn)價(jià)值鏈斷開而不得不有所緩和，但對(duì)割斷病毒傳播、減少患病率無疑起到了積極作用。另外，由于越南環(huán)境污染嚴(yán)重，空氣質(zhì)量差，很多人出行靠摩托車，人們普遍有騎摩托車戴口罩的習(xí)慣，這種平時(shí)的習(xí)慣在特殊時(shí)刻意外發(fā)揮了作用。

其次，越南對(duì)待日韓歐美等國與對(duì)待中國采取的防控措施不同。例如，在中國疫情爆發(fā)后，越南先是對(duì)來自中國的公民在海關(guān)采取強(qiáng)制自費(fèi)隔離14天措施，而后就是關(guān)閉兩國之間的大部分航班。而對(duì)日韓和歐洲國家采取的措施僅僅是取消單方面的免簽待遇，在韓國疫情高峰期間，越南也僅僅是采取了對(duì)來自大邱市和慶尚北道兩地的入境人員進(jìn)行隔離的措施。而面對(duì)疫情愈益嚴(yán)重的歐洲，越南并沒有采取實(shí)質(zhì)性有效的防御措施，直到3月3日在意大利疫情已經(jīng)引起眾多歐洲國家警惕的情況下，越南才宣布暫停對(duì)意大利單方面免簽的政策，但對(duì)疫情嚴(yán)重的其他歐洲國家公民的在越旅行、搭乘航班依然沒有采取實(shí)質(zhì)性的安全措施。例如，3月8日在順化確診的第30例患者就是一名66歲的英國婦女。到3月15日，在整個(gè)歐洲情形已經(jīng)非常嚴(yán)峻，部分國家的狀況已經(jīng)超過武漢爆發(fā)階段的情形下，越南才做出決定，暫停對(duì)丹麥、挪威、芬蘭、瑞典、英國、法國、德國、西班牙等八個(gè)國家實(shí)行單方免簽，暫時(shí)不允許在14天之前來自或經(jīng)過申根國家等歐洲國家的游客入境，但為時(shí)已晚，新冠肺炎在越南發(fā)作已經(jīng)遠(yuǎn)比第一輪來得猛烈。

再次，越南是勞務(wù)輸出大國。歐美日韓和中東地區(qū)是越南勞務(wù)派遣的集中地區(qū)，同時(shí)也是越南留學(xué)生和越僑特別集中的地區(qū)。當(dāng)前，歐美和中東等地的疫情呈現(xiàn)愈演愈烈之勢(shì)，高峰遠(yuǎn)未到來，大批在上述地區(qū)務(wù)工、經(jīng)商及留學(xué)的越南公民，原來將歐美等地視為想當(dāng)然的安全之地，現(xiàn)在轉(zhuǎn)為恐慌性逃離。在這些逃離的人群中，許多人回國時(shí)已確診或已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀。例如越南第32例確診病例阮紅絨即是在倫敦就出現(xiàn)明顯癥狀之后，由其父親包機(jī)從英國自行返回越南的。阮紅絨的情況尚屬擴(kuò)散危險(xiǎn)系數(shù)低的，而其他許多患病者或病毒攜帶者搭乘客機(jī)回國，在旅途中即將病毒傳給其他同行者，回國之后更是進(jìn)一步擴(kuò)散。阮紅絨雖是包機(jī)回國，但依然導(dǎo)致其家人和諸多間接接觸者染病或被隔離。

更大規(guī)模輸入性傳播的危險(xiǎn)性

從目前情形看，與歐洲和中美日韓相比，越南在137個(gè)遭受疫情打擊的國家中感染人數(shù)的確屬于較少的，但從實(shí)際發(fā)展趨勢(shì)看，也并不樂觀。大量留學(xué)生、出國經(jīng)商和務(wù)工人員集中于疫情不斷惡化的歐美中東等地，他們掀起規(guī)模更大的恐慌性歸國潮恐將不可避免，從而可能帶來輸入性疫情傳播的危險(xiǎn)。

首先，如前所述歐美是越南留學(xué)生最為集中的地區(qū)，中東和歐洲則是越南勞務(wù)輸出的主要目的地。在未來的幾天或者幾周內(nèi)，隨著上述地區(qū)疫情的進(jìn)一步擴(kuò)大和惡化，可能會(huì)有更多的越南人染病或攜帶病毒回國，從而在國內(nèi)造成進(jìn)一步的輸入性傳播。

疫情期間的2月10日，在全程對(duì)出入境人員進(jìn)行體溫檢測(cè)和醫(yī)學(xué)排查情況下，貨車通過廣西憑祥中越友誼關(guān)口岸。

其次，越南國內(nèi)民眾的防范意識(shí)較為薄弱，這也是越南疫情防控面臨的嚴(yán)重挑戰(zhàn)。雖然在第一階段，越南在疫情防控方面在邊境口岸和海關(guān)對(duì)來自中國的人員采取了嚴(yán)苛的防疫措施，如強(qiáng)制性隔離甚至最后拒絕入境，但越南內(nèi)部的防疫隔離措施其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到中國各省份的嚴(yán)格程度。除了對(duì)存在輸入性病例的幾個(gè)村社實(shí)行隔離，以及停止即將到來的民間大型廟會(huì)之外，在其他方面越南與平日生活并沒有太大的差別。許多民眾并沒有認(rèn)識(shí)到新冠肺炎的傳染性和危險(xiǎn)性，例如，3月9日，越南廣治官方通報(bào)當(dāng)?shù)匾患绎L(fēng)力發(fā)電企業(yè)的負(fù)責(zé)人因?yàn)榕c患病的英國婦女有接觸需要隔離，但為了企業(yè)不受影響，該負(fù)責(zé)人竟讓自己的員工頂替自己前去隔離。

第三，越南難以承受更嚴(yán)格的隔離措施帶來的經(jīng)濟(jì)社會(huì)代價(jià)。在中國疫情爆發(fā)之初，越南采取的關(guān)閉邊境口岸、取消中斷大部分航班等嚴(yán)格措施帶來的直接后果，使越南的生產(chǎn)價(jià)值鏈中斷、企業(yè)難以為繼，同時(shí)也導(dǎo)致農(nóng)業(yè)產(chǎn)品和水產(chǎn)品無法向中國出口。實(shí)際上這些措施沒有實(shí)施幾天即被調(diào)整。特別是美歐是越南最主要的出口市場(chǎng)，在來勢(shì)洶洶的第二輪疫情中，越南要么像中國一樣采取更為嚴(yán)厲的措施，要么選擇維持社會(huì)經(jīng)濟(jì)的正常運(yùn)行和社會(huì)的穩(wěn)定。盡管阮春?？偫碜罱?，不會(huì)為了一時(shí)的經(jīng)濟(jì)利益犧牲人民生命安全，但是一旦防控引發(fā)嚴(yán)重的社會(huì)后果，越南能否堅(jiān)持下去尚難以預(yù)料。如果越南不能承受更加嚴(yán)厲防控措施帶來的經(jīng)濟(jì)社會(huì)后果，則只有在一定程度上犧牲防控效果，屆時(shí)疫情必將愈發(fā)嚴(yán)峻。

最后，越南地域狹小，人口集中，且防治能力有限，如果措施不到位，病毒一旦再次回頭，很可能造成難以遏制的大面積傳播。而且越南檢測(cè)能力有限，雖然中韓等國已經(jīng)向其援助了一批醫(yī)療物資和檢測(cè)試劑，但在目前疫情肆虐全球的情況下，各國均大規(guī)模透支了醫(yī)療資源，很難給予越南充足的援助。一旦防控出現(xiàn)稍微差錯(cuò)，目前的疫情很容易升級(jí)，造成一發(fā)而不可收。