李紹梅

（遼寧省沈陽市遼中區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110200）

伴隨著不斷進(jìn)步的社會(huì)，由于人們不斷提高的生活品質(zhì)和生活水平，多樣性的飲食結(jié)構(gòu)，以致于多數(shù)人不合理飲食，胃部患有疾病的人群逐漸增多[1]。胃炎并胃潰瘍屬消化系統(tǒng)疾病的一種，較為常見，引發(fā)胃潰瘍的原因較多，如應(yīng)激反應(yīng)、化學(xué)因素刺激、病原感染等，表現(xiàn)主要為上腹部疼痛、飽脹噯氣、反酸等?；颊咭坏┗加形秆撞⑽笣?，影響其身體的健康，困擾其正常生活、工作，所以應(yīng)用有效方案加以治療十分關(guān)鍵?，F(xiàn)階段，臨床對其治療以藥物為主，在眾多治療藥物奧美拉唑得到大部分人群的應(yīng)用。本文針對胃炎并胃潰瘍的治療，聯(lián)合奧美拉唑和阿莫西林，對其治療的效果加以觀察分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2018年1月至2019年1月，選取在我院接受治療的胃炎并胃潰瘍患者80例，隨機(jī)分為兩組，對照組40例，觀察組40例，其中對照組男20例，女20例，年齡18～70歲，平均（44.3±4.56）歲，病程12～48個(gè)月，平均（30.3±4.1）個(gè)月。觀察組男19例，女21例，年齡21～69歲，平均（13.9±4.1）歲，病程11～48個(gè)月，平均（29.1±3.9）個(gè)月。兩組一般資料對比無差異（P＞0.05）。

1.2 方法：80例患者治療前需對身體各項(xiàng)指標(biāo)加以調(diào)整，恢復(fù)正常數(shù)值，對其飲食環(huán)境加以控制，對其實(shí)施護(hù)理常規(guī)治療。治療時(shí)，給予對照組奧美拉唑（廣東逸舒制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20103041，規(guī)格：20 mg），每日1～2次，每次40 mg。觀察組在其基礎(chǔ)上加阿莫西林（湖南爾康制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H43020265，規(guī)格：0.25 g），每日口服一次，每次0.5 g。兩組患者需接受15 d不間斷的治療。治療期間應(yīng)控制飲食，休息靜養(yǎng)，切勿食用辛辣生冷的食物。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：全部臨床癥狀消失，通過檢查，破損黏膜得到修復(fù)，且范圍在標(biāo)準(zhǔn)正常值內(nèi)，即為顯效；臨床癥改善顯著，通過檢查各項(xiàng)黏膜層指標(biāo)顯示數(shù)值尚未恢復(fù)正常，即為有效。臨床癥狀無變化，或出現(xiàn)加劇現(xiàn)象，且黏膜層尚未得到修復(fù)，即為無效。Hp根除率：治療前后患者需完成相關(guān)胃鏡檢查等，提取其胃黏膜樣品的數(shù)據(jù)，經(jīng)Ginemsa染色檢驗(yàn)和酶實(shí)驗(yàn)，判定檢查的結(jié)果，經(jīng)治療后，若兩項(xiàng)結(jié)果性質(zhì)由陽轉(zhuǎn)陰，則表示已實(shí)現(xiàn)Hp根除[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行分析，總有效率、Hp根除率、不良反應(yīng)以（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效：兩組總有效率、Hp根除率對比存在差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床療效分析[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)：治療期間，對照組出現(xiàn)惡心2例（5.0%），嘔吐2例（5.0%），總發(fā)生率為10.0%；觀察組出現(xiàn)惡心2例（5.0%），嘔吐1例（2.5%），總發(fā)生率為7.5%。兩組發(fā)生不良反應(yīng)的概率對比無差異（P＞0.05）。

3 討 論

因不斷加快的生活、工作節(jié)奏，大部分人群飲食規(guī)律開始改變，逐漸變得無規(guī)律性，而主要引發(fā)人們感染胃炎的因素則是較為不規(guī)律的飲食，因此，最近幾年，胃炎患病的人數(shù)逐漸增加，胃炎引發(fā)的并發(fā)癥中胃潰瘍較為常見，所以，患有胃炎并胃潰瘍的數(shù)量走向明顯上升[3]。臨床對于該癥的治療主要以奧美拉唑?yàn)橹?，但該治療取得的療效不甚理想。所以，?lián)合奧美拉唑和阿莫西林用于胃炎并胃潰瘍治療的醫(yī)院越來越多。

奧美拉唑是脂溶性藥物的一種，屬弱堿性，在酸性環(huán)境中極易聚集，可在患者胃黏膜壁細(xì)胞上進(jìn)行作用，經(jīng)由消化酶抑制效應(yīng)，對其胃酸分泌效果起到控制作用，有助于潰瘍面的快速愈合。阿莫西林屬抗菌消炎藥物的一種，較為常見，存在較強(qiáng)的殺菌效果，同時(shí)，穿透細(xì)胞膜的能力極強(qiáng)，經(jīng)口服后，其藥物分子可馬上水解，讓其藥效發(fā)揮迅速。聯(lián)合上述兩種藥物，治療胃炎并胃潰瘍，可取得較為優(yōu)質(zhì)的療效。經(jīng)本次研究顯示，總有效率、Hp根除率對比，觀察組較對照組高，兩組不良反應(yīng)的發(fā)生概率對比無差異，提示聯(lián)合奧美拉唑和阿莫西林用于胃炎并胃潰瘍的治療中，取得的效果較為良好，加大了Hp根除率，臨床療效較好，具有較高的安全性，治療效果較為顯著。