高麗

【摘 要】目的：雙向情感障礙患者應(yīng)用共情護理效果情況分析。方法：選取2016年7月-2019年7月本院診治80例雙向情感障礙患者資料，隨機分兩組，對照組予常規(guī)護理，研究組予共情護理，分析兩組記憶指標與依從性情況。結(jié)果：干預(yù)后，研究組短時記憶（59.12±2.52）分、長時記憶（41.82±2.65）分、瞬時記憶（15.31±1.65）分、記憶商數(shù)（104.28±2.87）分，均比對照組高（P<0.05）;且研究組依從性（17.25±3.65）分比對照組（8.24±1.95）分高，差異比較具統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論：雙向情感障礙患者應(yīng)用共情護理干預(yù)，能提高其記憶功能指標，并提升患者臨床依從性，具一定臨床價值。

【關(guān)鍵詞】雙向情感障礙;共情護理;記憶指標;依從性

【中圖分類號】R749.4【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-168-01

雙向情感障礙也稱為躁狂抑郁癥，主要指患者情感異常低落、高漲相關(guān)精神障礙病[1]。目前，雙向情感障礙具體發(fā)病原因并不十分明確，患者存在抑郁、狂躁狀態(tài)，患者或間歇交替發(fā)作，或一種狀態(tài)反復、周期性發(fā)作，間歇期精神完全正常[2]。對雙向情感障礙疾病臨床治療難度大，對患者予以特殊護理具積極意義。為提高患者效果，本研究對選取2016年7月-2019年7月本院診治80例雙向情感障礙患者資料分析，如下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月-2019年7月本院診治80例雙向情感障礙患者資料，研究經(jīng)過醫(yī)學倫理會的批準，簽署知情相關(guān)同意書;排除標準：惡性腫瘤者，妊娠、哺乳期者，嚴重的肝腎病，血液免疫疾病者;隨機分兩組，每組40例，研究組女性19例，男性21例，年齡18-57歲，平均（36.14±10.15）歲，初中15例，高中15例，大學以上10例，平均病程（5.62±1.61）年;對照組女性18例，男性22例，年齡19-56歲，平均（37.31±10.62）歲，初中14例，高中16例，大學以上10例，平均病程（5.59±1.38）年;兩組性別等基線資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組予以常規(guī)臨床檢查、對癥治療干預(yù)，對照組予以心理安慰、基礎(chǔ)護理、健康指導、用藥護理、環(huán)境護理、飲食護理等常規(guī)護理;研究組在對照組基礎(chǔ)予以共情護理，首先成立共情護理小組，對護理人員進行共情理論、認知、溝通方法、人性關(guān)懷、操作技術(shù)等護理培訓，明確護理人員具體責任并落實，開展具體護理干預(yù);護理人員充分掌握患者疾病、性格、文化背景等資料，認真、微笑傾聽患者傾訴，雙眼注視并點頭表達接納感受，鼓勵患者表達并支持;換位患者角度，理解患者經(jīng)歷，改善患者不良心理，予以患者針對性心理干預(yù)，促進患者積極發(fā)展;鼓勵其多參加活動，多朋友交流，提高其社會能力，利于患者康復。

1.3 觀察指標及評價

分析兩組患者記憶指標：采用韋氏記憶量表（WMS）評定，分值高表示記憶能力好;臨床依從性：采用ITAQ（自知力、治療態(tài)度表）評估，分值0-22分，分值高則依從性優(yōu)[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計包處理，計量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)以（n）表示，用X2檢驗，當P<0.05時比較差異具統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組記憶指標

干預(yù)后，研究組短時記憶、長時、瞬時記憶及記憶商數(shù)，均比對照組高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組依從性

干預(yù)后，研究組依從性（17.25±3.65）分比對照組（8.24±1.95）分高（P<0.05）。

3 討論

隨著人們生活節(jié)奏的加快，雙向情感障礙發(fā)病呈現(xiàn)逐年上升趨勢。雙向情感障礙患者臨床表現(xiàn)為思維緩慢、情緒不高等，抑郁、焦躁交替或單一反復出現(xiàn)，嚴重者會發(fā)生自殘、自殺傾向，嚴重影響患者正常生活[4]。因此，除了對患者藥物治療以外，需要重視患者情感護理支持。為此，本研究對雙向情感障礙40例患者應(yīng)用共情護理干預(yù)效果分析。

本研究中結(jié)果，干預(yù)后，研究組短時記憶（59.12±2.52）分、長時記憶（41.82±2.65）分、瞬時記憶、記憶商數(shù)，均比對照組高;且研究組依從性（17.25±3.65）分比對照組高，差異比較具統(tǒng)計意義，表明雙向情感障礙患者應(yīng)用共情護理干預(yù)，更能顯著提高其記憶功能與臨床依從性，臨床應(yīng)用效果顯著。原因考慮為，共情護理指通過體驗患者內(nèi)心活動，并利用非語言、語言等放松認知情緒、情感，予以患者人性關(guān)懷的專業(yè)護理服務(wù)[5]。研究組患者在心理安慰、健康指導、用藥護理、環(huán)境護理等基礎(chǔ)上采用共情護理，對護理人員進行共情理論、認知、溝通方法、人性關(guān)懷、操作技術(shù)等護理培訓，明確護理人員具體責任并落實，充分掌握患者疾病資料，認真傾聽患者傾訴，鼓勵患者表達，換位患者角度，理解患者經(jīng)歷，予以患者針對性心理干預(yù)，促進患者積極發(fā)展，鼓勵其多參加活動，提高其社會能力，有效提高患者記憶能力，并提升臨床治療、護理依從性。受時間等影響，患者應(yīng)用共情護理對心理狀態(tài)影響，有待進一步研究。

綜上所述，雙向情感障礙患者應(yīng)用共情護理干預(yù)，能提高其記憶功能指標，并提升患者臨床依從性，具有一定臨床應(yīng)用與研究價值。

參考文獻

[1]梁永珍，潘巧淑，周芳珍，等.支持性心理護理干預(yù)對雙相情感障礙患者治療依從性和自尊水平的影響[J].內(nèi)科，2019，14（04）：500-502.

[2]陳剛，羅思歡，居麗晶.首次護理風險評估表和暴力風險評估表在雙向情感障礙患者安全護理評估中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學，2019，30（16）：2170-2173.

[3]潘玲沙，雷楊.綜合個性化護理干預(yù)在雙向情感障礙抑郁發(fā)作中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（64）：105.

[4]雷楊，潘玲沙.護理干預(yù)對雙向情感障礙患者的康復影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（63）：87.

[5]蔣繼紅.個案護理在雙相情感障礙出院患者中的應(yīng)用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（12）：61.