劉雪

【摘 要】目的：探討在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果。方法：本次試驗(yàn)將我院收治的86例腦梗死伴發(fā)高血壓患者作為研究對(duì)象，研究時(shí)段為2017年8月至2019年8月，按照患者就診順序?qū)⑵浞譃閮山M，各43例，觀察組與對(duì)照組分別采取循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損情況。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較，無(wú)顯著差異（P>0.05;護(hù)理后，觀察組神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)，有利于緩解患者不良癥狀，確保臨床安全性，加快神經(jīng)功能恢復(fù)損傷速度，有臨床實(shí)踐價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦梗死;高血壓;常規(guī)護(hù)理;循證護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R416【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-130-01

腦梗死又被稱為缺血性腦卒中，發(fā)病過(guò)程中又會(huì)使患者出現(xiàn)腦部血液供應(yīng)不足，該疾病具有較高的發(fā)病率，嚴(yán)重威脅到患者的健康。若患者同時(shí)伴有高血壓癥狀，會(huì)明顯增加治療難度，需聯(lián)合護(hù)理措施，保證臨床效果。臨床中，循證護(hù)理作為一種新型護(hù)理手段，主要依據(jù)患者內(nèi)心想法、研究資源給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，確保護(hù)理質(zhì)量[1]。本課題主要對(duì)腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

本次試驗(yàn)將我院收治的86例腦梗死伴發(fā)高血壓患者作為研究對(duì)象，研究時(shí)段為2017年8月至2019年8月，按照患者就診順序?qū)⑵浞譃閮山M，各43例，觀察組男性、女性23、20例，年齡值在51～80歲，平均年齡值為（65.85±2.14）歲;觀察組，男性、女性22、20例，年齡值在50～78歲，平均年齡值為（64.78±2.51）歲，研究資料對(duì)比，無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

①常規(guī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于對(duì)照組，包括藥物治療與病房護(hù)理等。②觀察組基于常規(guī)護(hù)理給予循證護(hù)理干預(yù)。首先，創(chuàng)建循證護(hù)理小組。學(xué)習(xí)和了解循證護(hù)理知識(shí)，合理分析腦梗死伴發(fā)高血壓患者護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，依據(jù)急救過(guò)程中的具體情況提出有效問(wèn)題。其次，對(duì)患者發(fā)病因素、發(fā)病機(jī)制及發(fā)展進(jìn)展程度進(jìn)行認(rèn)真分析，制定循證護(hù)理措施，在對(duì)患者病情差異性進(jìn)行深入分析，制定最佳護(hù)理方案。第三，循證護(hù)理措施包括心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練。護(hù)理人員在康復(fù)訓(xùn)練中，應(yīng)告知患者康復(fù)鍛煉的必要性及重要性，并正確指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練的具體方法，若患者存在肢體障礙，每間隔4個(gè)小時(shí)進(jìn)行1次被動(dòng)肢體按摩，1次20分鐘，護(hù)理人員還應(yīng)輔助患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的外展和伸展活動(dòng)，應(yīng)由慢致快、循序漸進(jìn)地進(jìn)行行走訓(xùn)練，腦梗死伴發(fā)高血壓患者很容易出現(xiàn)悲觀、恐懼等不良心理，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者主動(dòng)關(guān)心和鼓勵(lì)，走進(jìn)患者的內(nèi)心，與患者加強(qiáng)交流，創(chuàng)建良好的護(hù)患關(guān)系，并為患者講解治療疾病的知識(shí)，鼓勵(lì)患者多參與康復(fù)訓(xùn)練，提升患者治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損情況，采取NIHSS評(píng)分對(duì)患者神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高，臨床效果越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0軟件測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)，用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”表示計(jì)量資料，檢驗(yàn)值為t，用百分比表示計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)對(duì)比，差異性顯著（P<0.05）。

2 結(jié)果

比較兩組患者護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損情況，護(hù)理前，兩組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較，無(wú)顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異性顯著（P<0.05），見(jiàn)表1：

3 討論

近幾年，腦梗死的發(fā)病率越來(lái)也高，高齡人群為主要發(fā)病群體，該疾病嚴(yán)重危害到患者及家庭，帶來(lái)諸多不便，并且該疾病還會(huì)引發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言功能障礙、癱瘓等癥狀，明顯提高危險(xiǎn)性[2]。腦梗死伴發(fā)高血壓患者需長(zhǎng)時(shí)間臥床，并且無(wú)法生活自理，會(huì)加重患者身體的疼痛感，還可能增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的不良心理，嚴(yán)重影響治療效果，需給予有效干預(yù)，保證臨床效果。循證護(hù)理是一種遵循證據(jù)，有針對(duì)性、計(jì)劃性地展開(kāi)護(hù)理干預(yù)，因此，給予腦梗死伴發(fā)高血壓患者循證護(hù)理，能夠?yàn)榛颊咛峁┝己玫淖o(hù)理環(huán)境，縮短住院時(shí)間，有效加快神經(jīng)功能恢復(fù)速度，提升護(hù)理滿意度，確保臨床效果[3]。本次試驗(yàn)主要對(duì)腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理與循證護(hù)理的效果進(jìn)行比較，研究結(jié)果顯示，護(hù)理前，觀察組神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（25.78±2.36）分，與對(duì)照組比較，無(wú)顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（13.85±1.56）分，與對(duì)照組比較，差異性顯著（P<0.05）。由此可見(jiàn)，循證護(hù)理干預(yù)的效果顯著高于常規(guī)護(hù)理，能夠穩(wěn)定患者疾病，確保臨床效果。

總而言之， 在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)，有利于緩解患者不良癥狀，確保臨床安全性，加快神經(jīng)功能恢復(fù)損傷速度，有臨床實(shí)踐價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]劉玲令. 循證護(hù)理模式在伴有高血壓的老年腦梗死患者中的應(yīng)用研究[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2018， 9（10）：159-160.

[2]湯麗峰. 循證護(hù)理在腦梗死伴高血壓護(hù)理的應(yīng)用效果及心理狀態(tài)分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， 18（36）：191-192.

[3]羅先春. 循證護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死伴發(fā)高血壓患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分、血壓水平的改善分析[J]. 健康之路， 2018， 12（33）：149-151.