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        心理支持在不孕不育診療中的臨床運用探究

        2020-04-26 01:30:33曹圣民
        健康大視野 2020年7期

        曹圣民

        【摘 要】目的:對不孕不育的心理以及精神障礙展開分析,并探索如何對患者展開心理支持,促進對不孕不育的有效治療。方法:隨即抽取了80對不孕不育的患者,將這些患者分成了兩個小組,對癥狀自評量表展開應用,對兩組進行評分。其中對照組接受的是常規(guī)治療,不進行心理支持。對實驗組的心理以及精神障礙提供心理支持。結果:經(jīng)過對兩組患者在治療前后的評分比較,在治療之前,兩組患者的評分不具備統(tǒng)計學差異,P>0.05,存在可比性。經(jīng)過治療后,實驗組經(jīng)過心理支持,經(jīng)過評分與治療前比較,存在明顯的差異,P<0.05,而對照組在治療前后沒有明顯的變化。實驗組的懷孕率要超過對照組,P<0.05,具備統(tǒng)計學差異。討論:對不孕不育進行治療,因為患者本身存在一定的心理障礙,提供心理支持,對治療效果是有促進作用的。

        【關鍵詞】心理支持;不孕不育診療;臨床運用

        【中圖分類號】 R271.14?【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)07-027-01

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料

        對患者進行選擇,其中不孕年限為2-5年,文化程度都在初中以上,年齡區(qū)間為25-38歲,所有患者的生殖道不存在畸形情況,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期為3-7d。對比輸卵管造影情況,輸卵管一側或全部通常,對男方進行精液檢查,密度超過20*106/ml,a>20%,a+b>45%,屬于功能性不孕不育。

        對患者進行分組,將2019年1-6月,在不孕不育門診選取夫婦80對,然后進行隨機分組,將這些患者分成了兩個小組,對癥狀自評量表展開應用,對兩組進行評分。其中對照組接受的是常規(guī)治療,監(jiān)測排卵和指導同房加安慰,不進行心理支持。對實驗組的心理以及精神障礙提供心理支持,進行監(jiān)測排卵指導同房和心理支持的治療方案。

        1.2 方法

        兩組病例經(jīng)過病史調(diào)查,以及全面體檢,在治療前后運用癥狀自評量表展開應用,實驗組的患者結合不同的心理障礙,進行適當?shù)男睦碇С?,對照組則是僅僅給予常規(guī)安慰。

        心理支持的方法:首先是營造和諧醫(yī)患關系,運用共同參與的模式,對患者保持關心以及理解,保持誠懇的態(tài)度以及友好的對待,得到患者的信任,進行必要的交談,要避免傷害性的話語,對患者對進行安慰以及鼓勵,承諾對患者的隱私進行保密。其次,對治療目標進行確定,患者本身是弱勢群體,甚至不孕不育的特殊性,導致患者被外界歧視,長期處于焦慮以及抑郁的狀態(tài),女性會出現(xiàn)排卵障礙,男性有性功能障礙的情況出現(xiàn),在治療中要將錯誤的觀念進行糾正,并對癥狀的發(fā)展有正確認知。最后是個體化治療,經(jīng)過交流,結合患者的情況,以及對疾病的認知,讓患者可以對病情正確認知,提升患者的自我調(diào)節(jié)能力,讓患者在懷孕方面恢復信心,在治療中,對于取得的療效,要進行及時表揚以及鼓勵,對于心理障礙沒有明顯改善的患者,要幫助其找到原因。

        對患者治療前后進行觀察,運用試卷測評,向患者說明問卷情況,指導患者依據(jù)要求進行填寫,并對患者進行評分。

        1.3 統(tǒng)計學處理

        本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理,計數(shù)資料、均數(shù)比較、計量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)(n)率(%)表示,t檢驗、x2,檢驗表示,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        治療前對患者進行Scl-90評分調(diào)查。

        經(jīng)過對兩組患者在治療前后的評分比較,在治療之前,兩組患者的評分不具備統(tǒng)計學差異,P>0.05,存在可比性。經(jīng)過治療后,實驗組經(jīng)過心理支持,經(jīng)過評分與治療前比較,存在明顯的差異,P<0.05,而對照組在治療前后沒有明顯的變化。實驗組的懷孕率要超過對照組,P<0.05,具備統(tǒng)計學差異。

        3 討論

        關于不孕不育,女性出現(xiàn)不孕不育,主要是四個病因,分別是不排卵、子宮頸粘稠分泌物阻塞、輸卵管梗阻以及黃體功能不足。這些會導致女性的心理以及行為受到影響,加上女性長期保持緊張的情緒,工作壓力大,生活不愉快以及焦慮等情緒,這些都是不孕癥的主要原因。

        抑郁和焦慮等心理活動,都是有可能造成陰道痙攣以及輸卵管痙攣,這些都是會導致輸卵管出現(xiàn)梗阻的情況,這樣精子無法實現(xiàn)與卵子的結合,從而造成了不孕癥。恐懼以及焦慮等因素因素,會導致深井系統(tǒng)的張力升高,此外性情冷淡以及緊張的情緒,會對陰道分泌液減少,酸性增強,從而將精子殺死,也是導致不孕癥的重要原因。

        男性出現(xiàn)不育癥,主要是因為長期的精神緊張以及壓抑,會對精液質(zhì)量造成影響,心理緊張還會導致射精受到影響。因此可以看出,心理因素會對生育造成直接的影響。

        因此在不孕不育的治療中,對患者展開適當?shù)男睦碇С郑梢宰尰颊叩男睦頎顟B(tài)變得健康和積極,從而對治療更加配合,放下緊張以及焦慮等情緒,對病情的治療是十分有好處的,經(jīng)過本文的研究,對患者采取心理支持,讓懷孕率提升,可以看出將心理支持運用到不孕不育治療中,還是有一定的積極意義。

        參考文獻

        [1]梁顏妹.宮腔鏡下不同方式治療子宮內(nèi)膜息肉不孕不育患者的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2019,13(17):38-40.

        [2]楊濤,康小琴.心理護理在宮腹腔鏡聯(lián)合治療輸卵管堵塞導致不孕不育中的效果及對患者焦慮抑郁情緒的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2019,48(16):2079-2080.

        [3]周敏.心理護理用于宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合治療輸卵管堵塞導致不孕不育的作用[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2019,6(23):96+98.

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