劉軍鵬 張潔維 聶永超 田文光 丁林國

摘 要：本文對醫(yī)院打造6S管理與職工凝聚力進(jìn)行了有益的探索研究，并就醫(yī)院在開展6S過程中醫(yī)院職工的團(tuán)隊凝聚力得以錘煉，從而實現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展做了進(jìn)一步的闡述。

關(guān)鍵詞：6S;管理;凝聚力

6S精益管理包括整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全6項內(nèi)容，6S精益管理是一種起源于日本的現(xiàn)代管理體系，近年來被廣泛引入醫(yī)院管理中，產(chǎn)生了巨大的效用，引起社會關(guān)注。我院于2017年7月啟動了精細(xì)化管理活動，目的是創(chuàng)新思路、凝心聚力、提升管理水平、提升為人民群眾服務(wù)的能力，6S精益管理體現(xiàn)了精細(xì)化管理的理念。

一、6S精益管理推行的主要措施

一是精心謀劃籌備。為有效開展精細(xì)化管理活動，提高醫(yī)院管理水平，院領(lǐng)導(dǎo)通過外出考察、邀請醫(yī)院管理專家來院調(diào)研授課，全院逐漸形成共識，6S管理是精細(xì)化管理的基礎(chǔ)，是推進(jìn)精細(xì)化管理活動及凝聚人心的重要工具和有效載體，醫(yī)院決定開展6S管理。

醫(yī)院成立了以院領(lǐng)導(dǎo)班子成員為委員的6S管理委員會，從職能科室選調(diào)優(yōu)秀人員任推進(jìn)專員，并出臺了6S管理實施方案。

二是啟動會凝心聚力，一鼓作氣完成“三天一層樓”樣板科室打造。 隨后，隆重召開6S精益管理啟動大會。會上，推進(jìn)辦帶領(lǐng)全體參會人員向院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行了宣誓;院長向樣板科室負(fù)責(zé)人授牌。啟動會結(jié)束后，樣板科室全體人員立即投入到6S打造工作中去，廢寢忘食、夜以繼日、家屬助陣，樣板科室迅速掀起6S打造高潮，經(jīng)過三天四夜的艱辛付出，最終四個樣板科室全部順利通過驗收，濮陽市中醫(yī)院人用“三天一層樓”的深圳速度詮釋了拼搏奮進(jìn)的精神。樣板科室打造出一片新天地，科室的精神面貌得到蛻變，激發(fā)了其他科室躍躍欲試的熱情。

三是縝密組織，分批推進(jìn)，6S打造完美收官。在醫(yī)院管理顧問老師的指導(dǎo)下，按照既定方案，有計劃、有步驟的完成了全院6S打造工作。按照推廣計劃確定了第二至第六批推廣科室6S打造科室及外圍區(qū)域，為每批推廣科室制定進(jìn)度計劃表，每批科室以四周時間為一個打造周期，四周內(nèi)依次進(jìn)行科內(nèi)宣誓、自行參觀學(xué)習(xí)、清理不要物、可視化標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)、可視化標(biāo)識（標(biāo)簽）制作、驗收評比，最終完成6S打造工作。打造過程中，各環(huán)節(jié)緊密銜接，各科室周密安排，推進(jìn)專員每日指導(dǎo)，院領(lǐng)導(dǎo)及時督導(dǎo)檢查，高效推進(jìn)6S打造工作。

四是各科室創(chuàng)新思維，打造出引人駐足的亮點。科室環(huán)境得以美化，職工凝聚力得以加強(qiáng)、辦公場所干凈明亮、工作物品整潔有序、文化墻各具特色、亮點設(shè)計別出心裁;工作流程得以優(yōu)化，提升了工作效率，各類檔案材料分門別類、醫(yī)療單據(jù)各有各家、各類器械便于取用、各類各規(guī)格藥品分區(qū)存放;庫房管理規(guī)范，降低了庫存，降低了運營成本，不要物及時清理、必須物有序存放、常用物方便取用;安全隱患被消除，特殊藥品規(guī)范管理、院感管理、安全生產(chǎn)管理得到強(qiáng)化。

二、建立長效機(jī)制，維護(hù)既得成果

6S打造難，維護(hù)更難。為維護(hù)6S打造成果，先后引入紅牌作戰(zhàn)、6S競賽、紅黃旗激勵。在第二批推廣科室打造過程中，導(dǎo)入了重要的維持工具—紅牌作戰(zhàn)，紅牌作戰(zhàn)即對科室存在的問題粘貼紅牌，限時整改，不斷完善提升6S管理。同時對已完成打造的科室開展6S競賽，對維持優(yōu)秀科室頒發(fā)紅旗（羚羊旗）進(jìn)行激勵、對維持后進(jìn)科室頒發(fā)黃旗（蝸牛旗）進(jìn)行鞭策。

6S管理是一個持續(xù)完善的過程，需要建立維持長效機(jī)制，在隨后推廣的科室啟動時，開始建立院級和科室級維持機(jī)制。經(jīng)過多次修訂，醫(yī)院制定了6S管理維持考核方案，各科室按照要求制定了科室管理制度，并對每個房間制作了維持管理基準(zhǔn)卡和點檢表，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行點檢、打卡。

嚴(yán)格考核方案，每月組織進(jìn)行6S管理考核，院領(lǐng)導(dǎo)帶隊進(jìn)行全院6S檢查，檢查得分與紅牌作戰(zhàn)、維持打卡、評價得分構(gòu)成月度6S考核得分，考核得分與績效掛鉤，并決定了紅黃旗的獲得者。6S檢查、紅牌作戰(zhàn)、點檢打卡共同組成6S維持機(jī)制，有效維護(hù)了6S打造成果，推動6S管理深入開展，促進(jìn)精細(xì)化管理理念融入各項工作。

三、6S管理成效

一是對精細(xì)化管理認(rèn)識得以提升。在推行6S精益管理之前，我們提出了制度化、流程化、信息化和標(biāo)準(zhǔn)化的精細(xì)化管理理念，正是6S管理讓我們切身感受到了什么是精細(xì)化管理，6S打造過程中對衛(wèi)生和標(biāo)簽要求苛刻，對物品細(xì)分再細(xì)分的精細(xì)，督導(dǎo)過程中精益求精的要求，讓我們切身感受到了規(guī)范化、制度化、流程化和標(biāo)準(zhǔn)化管理，感受到了精益管理的魅力，精細(xì)化管理理念逐漸深入人心、融入工作。

二是醫(yī)院環(huán)境得以美化。6S管理讓我們的科室和醫(yī)院煥然一新，辦公場所干凈明亮、工作物品整潔有序、工作秩序井然有序。6S打造過程中，科室成員發(fā)揮聰明智慧，設(shè)計出許多溫馨感人的美化亮點，如為裸露的管道穿上“花衣裳”，自己動手粉刷脫皮變色的墻壁，為凌亂的工具或辦公用品建設(shè)各自的“家”，設(shè)計各具特色的6S特色文化墻，整理大院空中線纜，劃定院內(nèi)標(biāo)識線，規(guī)范院內(nèi)綠地管理等等。

三是效率和安全得到保障。6S精益管理推行過程中，常用物品進(jìn)行標(biāo)識定位，一目了然，觸手可得，減少了查找時間，提高了工作效率;清除了衛(wèi)生死角、規(guī)范了醫(yī)療廢物分類，強(qiáng)化了院感控制管理;特殊藥品進(jìn)行特種標(biāo)識，常用藥品細(xì)分定位，減少了差錯事故發(fā)生幾率;急救藥品和器械清晰定位、觸手可及，提高了急救應(yīng)急效率;電源線捆扎整理，消防器材標(biāo)識定位，消除安全隱患，提升力安全生產(chǎn)管理能力。

四是節(jié)約意識得以提升。6S打造過程也是培養(yǎng)職工形成節(jié)約意識的過程，職能科室嚴(yán)格把控新物品的申請領(lǐng)用，打造科室發(fā)揮創(chuàng)造性，為銹跡斑斑的鐵皮柜和陳舊的木柜子上妝易容，想方設(shè)法廢舊物再利用;各科室主動壓減物品庫存量，降低運營成本;在電燈開關(guān)、空調(diào)和電腦顯示器上貼上節(jié)約用電標(biāo)識，幫助大家形成節(jié)約習(xí)慣，降低能源消耗。

五是執(zhí)行力得以提高。為深入推進(jìn)6S，院領(lǐng)導(dǎo)帶隊不間斷到臨床科室進(jìn)行現(xiàn)場辦公，及時解決科室遇到的難題;科主任和科室全體成員積極主動承擔(dān)工作，6S管理實現(xiàn)了全員、全院的高效參與和執(zhí)行，提升了組織執(zhí)行力，提高了工作效率，促進(jìn)了醫(yī)院重點建設(shè)項目加快推進(jìn)。醫(yī)院南擴(kuò)項目進(jìn)入全市重點項目建設(shè)目錄;大型設(shè)備采購工作中相關(guān)職能科室積極協(xié)調(diào)、細(xì)化臺賬，大大提升了工作效率;房屋清查工作取得重要成果，收回閑置房屋41間。實踐證明，借用6S管理有效載體，運用精細(xì)化管理理念指導(dǎo)工作，提高了工作效率，對促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展產(chǎn)生了重要作用。

六是團(tuán)隊凝聚力得以錘煉。6S打造不是一個人的事情，而是需要全員、全院、全流程的參與。在6S打造期間，有的同志無法顧及年邁有病的父母，有的將嗷嗷待哺或即將考試的孩子交給朋友，有的帶病堅持，科室人員克服家庭困難，舍小家為大家，齊心協(xié)力共同為科室6S打造貢獻(xiàn)了力量。同時，相關(guān)職能科室主動行動、積極配合，尤其是行政部、基建科、總務(wù)科、信息科、營銷部等科室，主動走進(jìn)臨床科室主動提供服務(wù)，第一時間幫助科室解決難題;推進(jìn)辦成員全程指導(dǎo)、幫助、督導(dǎo)，通過精細(xì)化管理之聲微信群、簡報、督導(dǎo)通報、微信公眾號等渠道，及時溝通信息，交流體會，表彰典型，督促后進(jìn)，并為科室解決難題，發(fā)揮了團(tuán)隊宣傳引導(dǎo)平臺作用，總之中醫(yī)院人用自己的實際行動對團(tuán)隊精神做了最好的詮釋。

七是醫(yī)院形象得以提升。通過6S打造，醫(yī)院的環(huán)境進(jìn)一步改善，工作流程進(jìn)一步優(yōu)化，服務(wù)水平進(jìn)一步提升，患者的就醫(yī)滿意度進(jìn)一步提高，醫(yī)院的知名度得到很大提升。我院的6S管理工作得到了市政協(xié)、市衛(wèi)建委和省藥監(jiān)局的充分肯定和高度贊賞，市政協(xié)的同志更是從不同角度抒寫調(diào)研之感，并以政協(xié)工作簡報的形式刊發(fā)。同時，也得到社會的廣泛關(guān)注，安陽市第二人民醫(yī)院、蘭考縣人民醫(yī)院、開封市通許縣中醫(yī)院和濮陽惠民醫(yī)院慕名而來，對我院的6S打造工作進(jìn)行現(xiàn)場參觀交流。在探索精細(xì)化管理的路上，我們秉持開放交流、互相學(xué)習(xí)、共同提升的態(tài)度，力爭精益求精。

四、結(jié)束語

經(jīng)過近2年多的努力，我院6S精益管理取得了階段性成果，醫(yī)院管理已經(jīng)從6S邁向了9S管理。當(dāng)然，成績代表過去，6S管理只有進(jìn)行時，沒有終點，6S管理是一個不斷完善、持續(xù)提升的過程。隨著6S精益管理持續(xù)深入開展，我們深刻認(rèn)識到，6S管理不僅是一種管理方法和工具，還是一種理念、一種文化、一種凝心力。通過對環(huán)境的改善，行為的規(guī)范，提高工作效率，實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化操作，進(jìn)而更新觀念，使全員養(yǎng)成良好習(xí)慣，形成好的文化和素養(yǎng)。醫(yī)院管理已經(jīng)進(jìn)入新時代，需要醫(yī)院每位干部職工做到勇于擔(dān)當(dāng)、凝心聚力、團(tuán)隊合作、直面挑戰(zhàn)，敢于自我革新，齊心協(xié)力繼續(xù)探索行業(yè)規(guī)范化、精細(xì)化、人性化發(fā)展管理模式，努力為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更高效、更安全的醫(yī)療服務(wù)。

總之，醫(yī)院6S管理的宗旨就是要最大程度地調(diào)動廣大臨床醫(yī)務(wù)人員及行管后勤人員的工作積極性和主動性，凝心聚力、使廣大職工，心往一處想，擰成一股繩，最終促進(jìn)醫(yī)院的快速健康發(fā)展和醫(yī)患關(guān)系的和諧。