黃婷
慢阻肺的最大特點是患者呼吸受限,經常感覺呼吸困難,容易對患者的肺部造成嚴重損壞.而且此病屬于不可逆性疾病.嚴重威脅患者的生活質量與生命。
慢阻肺的臨床癥狀
慢阻肺患者多伴有長期的慢性咳嗽,隨著病情的不斷惡化,咳嗽有可能進展為無法治愈的咳嗽。通常,患者在每天晨起時咳嗽的癥狀最為劇烈,有些患者在夜間會伴有陣發(fā)性的咳嗽和排痰。慢阻肺患者在咳嗽時,痰液主要有兩種形式:第一種是呈漿液性泡沫型的痰液,另一種是白色的黏液,痰液中有可能會夾雜血絲。在慢阻肺急性發(fā)作期間,患者的痰量明顯增大,還可能會形成膿性痰。慢阻肺患者還可能會伴有呼吸困難和氣短的情況,在發(fā)病早期,患者過度勞累時會出現此種癥狀,伴隨著病情的持續(xù)發(fā)展,有可能會在簡單的日?;顒又幸哺惺艿缴鲜霭Y狀。此為慢阻肺的標志癥狀。
部分患者尤其是重癥患者在疾病的加重期常常會出現喘息情況。慢阻肺晚期還會出現其他一些癥狀,如體重明顯下降,以及食欲不振、睡眠質量不佳等。
慢阻肺患者必須要清楚地意識到慢阻肺是一種無法根治的慢性疾病;同時,慢阻肺患者也應該積極地學習疾病的相關知識,掌握一些基本的自我護理方法,進而有效控制病情的進一步發(fā)展。
慢阻肺患者的護理應以保持病情的穩(wěn)定,提升患者的生存質量為目標。而要實現這一目標,就應該結合有效的家庭護理方法,包括控制疾病進展的因素、加強體育鍛煉增強體質、鍛煉患者的呼吸肌功能、在家庭中長期氧療、注重飲食調理、消除患者的緊張與焦慮等不良情緒、遵醫(yī)囑服藥等?;颊吆图覍僖黄鹫J真落實家庭護理,有利于維持病情的穩(wěn)定,改善患者的肺功能,增強患者的活動能力,進而提升患者的生活質量,避免疾病反復發(fā)作。慢阻肺的家庭護理方法
1.禁煙。吸煙不僅是慢阻肺的致病因素,同時也會促進慢阻肺的病情發(fā)展。提醒患者戒煙要趁早,以免病情發(fā)展到晚期后悔都來不及了。同時,患者家屬也要避免在患者面前抽煙。
2.深呼吸鍛煉。慢阻肺的主要特點是肺功能異常,肺內殘氣量上升,有效的肺通氣降低,進而影響氧氣的吸入及二氧化碳的排出。深呼吸能夠提升肺的有效通氣量,提高氧的吸人,促進排出二氧化碳。更為關鍵的是,經過持久的深呼吸鍛煉,患者的肺彈性會得到恢復,有助于肺功能的改善。正確的深呼吸是利用鼻吸口呼的方法來展開深長呼吸,分別在每天的早、晚各鍛煉一次,每次深呼吸的時間為15 - 20分鐘。練習時患者需要保持身心放松,不要過度緊張。如果患者的身體允許,可以在深呼吸的同時練習太極拳和呼吸操。
3.家庭氧療。長時間的慢性缺氧對患者的各個臟器系統(tǒng)造成不利影響,家庭氧療有助于保護臟器的正常功能。如果患者的呼吸情況尚可,白天能夠正?;顒?,晚上睡覺時可以采取吸氧的方法。目前,制氧機的操作較為簡單,只需要保證電源的連接便可以。
4.藥物的使用。慢阻肺不能根治,更不會自愈,患者需要接受長時間的治療。治療是為了緩解患者的臨床癥狀,避免病情的進一步發(fā)展,提升患者的生存質量。最好與專家進行有效的溝通,制定出長期治療計劃,堅持在家庭中治療。之后每隔一定的時間展開一次隨訪。
5.預防感冒。感染是慢阻肺反復發(fā)作的主要原因?;旧匣颊叩姆尾棵扛腥疽淮危璺蔚牟∏榫蜁M一步加重,所以患者應盡量避免感冒。在天氣變化時注意增減衣物,以免受涼。但值得注意的是,并不是穿的越多越好。如果穿的衣物過多,稍微一動就會出汗,此時如果有風吹過,便很容易感冒。穿衣應以無明顯感覺、不容易出汗為標準。
6.學習相關的疾病知識。有病了找醫(yī)生是一個最基本的常識。但是對于任何一個人來說,一旦身體出現了問題,最關心疾病的還是自己。俗話說得好,三分治,七分養(yǎng),只有患者掌握了疾病的基本常識,才能夠更好地進行保健;也只有在了解疾病后,才可以和醫(yī)生更好地交流,認同醫(yī)生的治療計劃。