彭煜

在我們平時的生活中，多多少少會出現(xiàn)一些意外，在這些意外發(fā)生的時候，由于很多人缺乏常識，對此會手足無措。燒傷是生活中常見的意外，會直接影響患者的生活質(zhì)量。本文為大家介紹一些燒傷的治療方法。

1.一度燒傷。這類等級燒傷又稱“紅斑”燒傷，它的創(chuàng)面特點是：皮膚似紅斑，有燒灼感以及創(chuàng)面沒有水皰，對患者皮膚所影響的較大。對這種等級的治療方式是燒傷創(chuàng)面不要進行特殊的處理，對燒傷的部位進行一定的保護，從而避免再次損傷，一般3～5天就可以恢復。

2.二度燒傷。二級燒傷又稱“水皰性”燒傷，一般情況下可以根據(jù)燒傷的深度分為深二度燒傷和淺二度燒傷。水皰形成是其燒傷的主要特征。其中淺二度的水皰較大，在去皰皮之后創(chuàng)面就會出現(xiàn)淡紅色，患者一直會感到疼痛。這類燒傷的主要治療方式是先用新潔爾滅或洗必泰等消毒液，在保留創(chuàng)面表皮完整的情況下對其進行處理，偏大的水皰可低位剪口引流出水皰液。同時，醫(yī)護人員在對患者的四肢部位進行處理的時候要采用包扎療法，要用油質(zhì)紗布和抗生素紗條進行包扎。此外，這類患者的頭面部和軀干等部位可用暴露療法進行治療，還要定期的外涂有抗菌作用的燒傷藥。深二度燒傷創(chuàng)面，主要癥狀為皰皮較厚和水皰較小等，深二度燒傷患者在清創(chuàng)時，應去除創(chuàng)面表皮，這樣才能減輕患者的痛苦，避免創(chuàng)面積液，造成第二次感染。同時，一般是采用暴露療法對這類創(chuàng)傷面進行清理，或用人工皮覆蓋，還可以外涂有成痂作用的中草藥。此外，在實際的治療過程中，如果不具備暴露治療的條件，可以使用創(chuàng)面包扎療法，但是一定要注意包扎時間不要過長，一般在3～5天就可以了。因此，對于這樣的燒傷，醫(yī)護人員應該及時采取有效措施，最大限度保存患者的皮膚。

3.三度燒傷。這種類型的燒傷又稱焦痂性燒傷，它的創(chuàng)面比較深，并且其皮下組織會受到一定的損害。其創(chuàng)面的主要變現(xiàn)為蒼白和炭化，主要呈現(xiàn)焦黃色，在創(chuàng)傷的表面能看見大血管栓塞網(wǎng)。在實際的治療過程中，對中小面積三度燒傷，一般都是在早期進行一次切除焦痂，要根據(jù)皮源情況去移植自體皮，從而最大程度保護患者的皮膚。

4.四度燒傷。這種程度的燒傷已經(jīng)深達肌肉和骨骼，不僅對患者的皮膚表面造成損傷，還對患者的身體內(nèi)部器官造成損傷。這類燒傷多為電燒傷，一般是由低溫持續(xù)燒傷所致。如果按一般植皮方法，皮片不一定能存活，所以在創(chuàng)面徹底擴創(chuàng)后，醫(yī)生都會采用一期或二期局部皮瓣和游離皮瓣對患者的皮膚進行治療。

（作者單位：四川省巴中市中心醫(yī)院）