馬祥東

（北京市密云區(qū)太師屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京）

0 引言

2 型糖尿病合并高血壓是一種常見的疾病，具有一定的危害，將血糖、血壓控制在正常范圍內(nèi)對(duì)患者來說十分重要[1]。人體的血脂過高以及生活習(xí)慣的不規(guī)律等，都會(huì)造成糖尿病和高血壓的發(fā)生，從而引發(fā)了2 型糖尿病合并高血壓[2]。隨著年齡的增長(zhǎng)，加之外界的不可控因素，2 型糖尿病合并高血壓患者越來越多，目前，個(gè)體化健康宣教在治療此疾病上發(fā)揮了巨大作用，患者對(duì)于健康的認(rèn)知有所提高[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

一般資料詳見表1。

表1 兩組患者的一般資料

表1 兩組患者的一般資料

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1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《2 型糖尿病合并高血壓的診治標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)所有的患者進(jìn)行判斷。

1.3 治療方法

在進(jìn)行救治患者的時(shí)候，觀察組的2 型糖尿病合并高血壓的患者都應(yīng)用普通的方法，至于治療組的2 型糖尿病合并高血壓患者，則在應(yīng)用觀察組方法的同時(shí)應(yīng)用個(gè)體化健康宣教，具體的救治方法如下。

1.3.1 觀察組

選用普通的救治方法，患者在護(hù)理人員的幫助下，口服相應(yīng)的降血糖藥，如鹽酸二甲雙胍片（格華止）以及降血壓的藥物，記錄血糖、血壓，并對(duì)患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)的教育[4]。

1.3.2 治療組

患者在普通救治方法基礎(chǔ)上，應(yīng)用個(gè)體化健康宣教，組建健康教育小組，對(duì)患者的認(rèn)知能力、理解以及心理承受能力等做出全面的評(píng)估，為其制定合理的健康教育計(jì)劃，定期與患者進(jìn)行交流，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、心理等[5]。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

①患者的血糖、血壓情況與治療前相比沒有改善，服藥依從性差，即為無效；②患者的血糖、血壓情況得到些許改善，且臨床癥狀有減退的趨勢(shì)，應(yīng)用個(gè)體化健康宣教后，服藥依從性有所提高，即為有效；③患者的血糖、血壓情況得到較大的改善，并且與治療前相比，臨床癥狀減輕甚至消退，應(yīng)用個(gè)體化健康宣教后，服藥依從性更高，即為顯效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用相關(guān)的軟件SPSS 15.0 來對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和計(jì)算，計(jì)量資料均以（±s）表示，采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表2 和表3 可以看出，治療組的臨床作用比觀察組的更為突出，應(yīng)用個(gè)體化健康宣教來救治2 型糖尿病合并高血壓能夠達(dá)到較好的作用。

表2 兩組患者治療后的恢復(fù)情況[n(%)]

表3 兩組患者服藥的依從情況（n, %）

3 討論

研究結(jié)果表明，通過應(yīng)用個(gè)體化健康宣教來救治2 型糖尿病合并高血壓相比其他救治措施，所取得的作用更好。2 型糖尿病合并高血壓是近幾年來急診臨床患者中一種常見的疾病，從發(fā)病原因以及發(fā)病的機(jī)理等方面來說，都表現(xiàn)出了一定的復(fù)雜性，通過對(duì)此進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)多與生活習(xí)慣等不規(guī)律有關(guān)，尤其是老年人，容易引起其他并發(fā)癥[6]。目前，先應(yīng)用相應(yīng)的藥物是常用的基本救治方法，而臨床中近幾年應(yīng)用的個(gè)體化健康宣教能夠在較短的時(shí)間提高患者對(duì)于此疾病的認(rèn)識(shí)，使服藥依從性增加[7]；其次，它可以幫助減少患者血糖以及血壓的變化幅度，從而最大程度地避免了其他疾病的出現(xiàn)。

從本研究結(jié)果可以看出，應(yīng)用個(gè)體化健康宣教來救治2型糖尿病合并高血壓，更能達(dá)到好的作用，而且患者的恢復(fù)情況有很大程度的改善。