1 2019年12月11日，江蘇省如皋市下原鎮(zhèn)下原幼兒園的小朋友在開放式的晨間戶外運動區(qū)域中，以自主參與活動、自主選 擇材料、自主選擇同伴的方式晨間運動，培養(yǎng)孩子身心健康。近年來，如皋教育局優(yōu)化晨間活動，促進(jìn)鄉(xiāng)村兒童健康成長。

2 2019年12月29日，山東青島森林野生動物世界，小朋友在體驗給河馬刷牙，以此來傳播口腔衛(wèi)生的重要性。

3 2019年12月19日，寧夏舉辦2019年盲人醫(yī)療按摩專業(yè)技術(shù)資格考試。在為盲人謀求工作的同時，也以醫(yī)療的規(guī)范性 來保證按摩質(zhì)量。

4 2019年12月29日，中國科學(xué)院上海藥物研究所在北京舉辦“‘九期一’全球戰(zhàn)略發(fā)布暨第一屆腦腸軸論壇”對外宣布，中國原創(chuàng)治療阿爾茨海默病新藥“九期一”當(dāng)天正式在國內(nèi)上市。

Policy 政策

《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》出臺

2019年12月28日，第十三屆全國人大常委會第十五次會議表決通過了《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》。該法將自2020年6月1日起施行。這是我國衛(wèi)生與健康領(lǐng)域第一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律，人民的健康權(quán)利從此有了法律保障。

《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》共分十章110條，涵蓋基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員、藥品供應(yīng)保障、健康促進(jìn)、資金保障等方面內(nèi)容，凸顯“保基本、強基層、促健康”理念。全國人大常委會于2017年12月、2018年10月、2019年8月和12月分別對該法草案進(jìn)行了審議。

專家認(rèn)為，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》搭起衛(wèi)生健康領(lǐng)域制度體系的“四梁八柱”，體現(xiàn)了衛(wèi)生健康工作理念從以治病為中心到以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變。該法及時出臺，有利于鞏固醫(yī)改成果、發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)、提升公民全生命周期健康水平，對于推進(jìn)健康中國建設(shè)具有重要意義。

法律亮點

● 針對暴力傷醫(yī)等惡性事件，該法指出，醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴(yán)不受侵犯，其合法權(quán)益受法律保護(hù)。禁止任何組織或者個人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全，侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴(yán)。

● 該法還融入了多項醫(yī)改成果。例如，國家推進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)實行分級診療制度；國家推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊。

● 多項“制度”被寫進(jìn)這部法律。例如，國家建立健康教育制度，保障公民獲得健康教育的權(quán)利，提高公民的健康素養(yǎng)；實行預(yù)防接種制度，加強免疫規(guī)劃工作。

Good News好消息

少兒心理健康行動啟動

2019年12月26日，國家衛(wèi)生健康委員會、中宣部、教育部等12個部委聯(lián)合印發(fā)《健康中國行動——兒童青少年心理健康行動方案（2019—2022年）》?！斗桨浮诽岢?，到2022年底各級各類學(xué)校要建立心理服務(wù)平臺或依托校醫(yī)等人員開展學(xué)生心理健康服務(wù)，學(xué)前教育、特殊教育機構(gòu)要配備專兼職心理健康教育教師。

北京加強疫苗監(jiān)管

2019年12月24日，北京市年產(chǎn)1.3億劑次疫苗。為進(jìn)一步提升疫苗監(jiān)管體系和監(jiān)管能力現(xiàn)代化，加強部門間協(xié)調(diào)配合，北京市建立疫苗管理部門聯(lián)席會議制度，形成權(quán)責(zé)清晰、運行高效的疫苗管理體系。聯(lián)席會議由北京市市場監(jiān)督管理局、北京市衛(wèi)生健康委員會、北京市藥品監(jiān)督管理局三個部門牽頭。

支持社會力量發(fā)展托育服務(wù)

“主管部門支持社會力量興辦普惠托育機構(gòu)，鼓勵機關(guān)企事業(yè)單位，向職工提供福利性照護(hù)服務(wù)，有條件的向社會開放，積極開辦街道社區(qū)、家庭托育點，為居民提供就近可及的照護(hù)服務(wù)?！?019年12月19日，國家衛(wèi)生健康委在上海召開全國托育服務(wù)工作現(xiàn)場推進(jìn)會，國家衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任于學(xué)軍表示。

Bad News壞消息

民航總醫(yī)院醫(yī)生遇害

2019年12月24日6時許，民航總醫(yī)院急診科楊文副主任醫(yī)師在正常診療中，遭到一位患者家屬的惡性傷害，致頸部嚴(yán)重?fù)p傷。事發(fā)后，北京市衛(wèi)生健康委迅速調(diào)集北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院和同仁醫(yī)院相關(guān)專家全力救治。楊文醫(yī)師終因傷勢過重，經(jīng)搶救無效，于12月25日零時50分不幸去世。

小兒推拿又惹禍

近日，陜西西安一名4個月大的女嬰因出現(xiàn)輕微咳嗽，由家屬抱往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)中心就診，在醫(yī)生多次推薦下接受了小兒推拿，結(jié)束約20分鐘后鼻冒血泡，送往醫(yī)院搶救無效死亡，死因為“多器官衰竭”。目前當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門已介入。小兒推拿市場亂象由來已久，值得相關(guān)部門關(guān)注。

Wide-angle 廣角

中國醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校科技量值出爐

2019年12月19日，由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院主辦的2018年度中國醫(yī)院科技量值與2018年度中國醫(yī)學(xué)院?？萍剂恐担⊿TEM）發(fā)布會在北京舉行。四川大學(xué)華西醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院，位列中國醫(yī)院科技量值綜合排名前三。

中國工程院副院長、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長王辰院士現(xiàn)場解讀并發(fā)布了《2018年度中國醫(yī)院科技量值報告》與《2018年度中國醫(yī)學(xué)院?？萍剂恐祱蟾妗?。王辰介紹，醫(yī)院是國家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系的重要組成部分和醫(yī)學(xué)研究的中堅力量，醫(yī)學(xué)院校是醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)學(xué)人才培育的重要基地，在健康中國建設(shè)中承擔(dān)著重要責(zé)任和使命。發(fā)揮醫(yī)學(xué)科技評價導(dǎo)向作用，有利于加速推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè)，提升醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力。

STEM 標(biāo)準(zhǔn)

● 在以往發(fā)布的醫(yī)院STEM的基礎(chǔ)上，2019年首次發(fā)布的中國醫(yī)學(xué)院校STEM 對全國110所獨立醫(yī)學(xué)院校和設(shè)立醫(yī)學(xué)學(xué)科的綜合大學(xué)科技量值進(jìn)行測算，并在指標(biāo)體系中增加了與高等院校相關(guān)的科技指標(biāo)。

● STEM 注重倡導(dǎo)良好學(xué)風(fēng)，對學(xué)術(shù)不端論文和項目進(jìn)行五倍減分處理；對于臨床研究凸顯臨床導(dǎo)向，納入被國際權(quán)威指南引用的研究論文指標(biāo)。

● 注重科學(xué)研究質(zhì)量，加大SCIE 論文引用、中文核心期刊論文引用等直接指標(biāo)權(quán)重，納入高被引科學(xué)家和高被引學(xué)者等直接指標(biāo)，降低人才帽子等間接指標(biāo)權(quán)重。

Numbers 數(shù)據(jù)

北京發(fā)布“健康白皮書”

2019年12月24日，北京市衛(wèi)生健康委發(fā)布《北京市2018年度衛(wèi)生與人群健康狀況報告》，2018年，北京市居民死亡原因的前三位疾病分別為心臟病、惡性腫瘤和腦血管病，共占全部死亡的70.9%，較五年前(2014年)下降3.1%，較十年前(2009年)下降2.5%。長期占據(jù)在北京居民死因順位第一位的惡性腫瘤，已經(jīng)退居第二位。

據(jù)了解，這是北京市政府連續(xù)第十年面向社會公開發(fā)布居民健康狀況和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的相關(guān)數(shù)據(jù)。健康白皮書共分八個章節(jié)，涉及北京人口基本情況、傳染病發(fā)病情況、兒童青少年健康狀況、健康素養(yǎng)、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、煙草控制和體育與健身方面內(nèi)容，并于2019年12月出版發(fā)行。

此外，北京市60歲及以上老年人口已經(jīng)達(dá)到352.3萬人，占戶籍人口的25.6%，較五年前增加51.3萬人。隨著人口老齡化的比例增加，慢性病造成的健康危害在今后數(shù)年還會顯現(xiàn)。

相關(guān)數(shù)據(jù)

1 2018年北京市居民期望壽命為82.2歲，比五年前(2014年)增加0.4歲，比十年前(2009年)增加1.7歲。

2 孕產(chǎn)婦死亡率為10.64/10萬，比五年前上升47.2%，比十年前下降了26.9%。

3 北京市居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高，2018年為32.3%，居于全國領(lǐng)先水平，較2015年(監(jiān)測周期為三年)增長15.4%，較2012年增長30.8%。

4 2018年北京市公立醫(yī)院財政投入為175.8億元、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政投入40.2億元、公共衛(wèi)生財政投入58.3億元。

5 2018年北京市醫(yī)療機構(gòu)診療人次數(shù)為2.5億人次，比2017年增加3.6%；編制床位總數(shù)為13萬張，比2017年增加1.9%。

北京醫(yī)保新增297種藥品

297種

2020年1月1日起，北京市醫(yī)保將增加297種藥品。在2019年12月26日的北京市醫(yī)保藥品目錄范圍調(diào)整新聞發(fā)布會上，北京市醫(yī)療保障局公布了對本市醫(yī)保藥品目錄的最新調(diào)整方案，其中將國家增加的227種常規(guī)準(zhǔn)入品種全部納入北京市醫(yī)保藥品目錄，同時70種藥品全部納入北京市醫(yī)保藥品目錄乙類管理。

95%的中醫(yī)院成醫(yī)保定點中醫(yī)院

95%

國家醫(yī)保局2019年12月23日發(fā)布消息稱，全國醫(yī)保定點中醫(yī)院數(shù)量已達(dá)3781家，占全部中醫(yī)院(3977家)的約95%。同時，在定點醫(yī)藥機構(gòu)管理方面，醫(yī)保部門在兩定機構(gòu)管理中一直堅持對不同性質(zhì)、不同類別的醫(yī)療機構(gòu)采取一視同仁的政策，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍。

健康快車已行駛22年

22年

2019年12月17日，中華健康快車基金會在北京舉辦2019年度表彰活動，總結(jié)健康快車一年來的慈善工作，并對支持健康快車事業(yè)發(fā)展的社會各界人士進(jìn)行表彰。22年來，健康快車行遍全國28個省(市、自治區(qū))的121個地區(qū)，停靠188個服務(wù)站點，為21萬多名貧困白內(nèi)障患者免費實施了復(fù)明手術(shù)。

甘肅電子健康卡發(fā)卡1300萬張

1300萬張

2018年底，甘肅省啟動電子健康卡建設(shè)工作，在省級醫(yī)院實現(xiàn)了首發(fā)應(yīng)用。2019年，甘肅省將電子健康卡建設(shè)作為年度重點工作任務(wù)。經(jīng)過在醫(yī)療機構(gòu)的推廣普及，截至目前，全省電子健康卡已累計發(fā)卡1296.60萬張。發(fā)卡數(shù)占甘肅省總?cè)丝诘?0%以上。

江西5000億元打造大健康棋局

5000億元

江西省大健康產(chǎn)業(yè)門類較全、基礎(chǔ)較好。2019年12月19日，據(jù)江西省發(fā)改委透露，全國工商聯(lián)十二屆三次執(zhí)委會暨全國知名民營企業(yè)助推江西高質(zhì)量跨越式發(fā)展大會在南昌召開之際，作為國家生態(tài)文明試驗區(qū)的江西梳理出投資總額近5000億元的大健康產(chǎn)業(yè)項目進(jìn)行推介，以尋求務(wù)實合作。

Discipline 學(xué)科

武漢協(xié)和醫(yī)院

CAR-T 研究獲Best of ASH 殊榮

近日，第61屆美國血液病學(xué)會年會（ASH）在奧蘭多市召開。該會議是世界血液病領(lǐng)域規(guī)模和影響力最大的學(xué)術(shù)盛會，匯聚了來自全球六大洲的30000余名血液病領(lǐng)域臨床和實驗科學(xué)家，共同探討血液病學(xué)的新技術(shù)、新發(fā)現(xiàn)和新進(jìn)展。會上，武漢協(xié)和醫(yī)院血液病研究所CAR-T臨床研究獲Best of ASH殊榮。

上海瑞金醫(yī)院

完成Micra 無導(dǎo)線起搏器植入

2019年12月18日，在經(jīng)過了一年的臨床研究后，上海瑞金醫(yī)院成功完成上海首例、全國首批Micra無導(dǎo)線起搏器植入，標(biāo)志著瑞金醫(yī)院心內(nèi)科心律失常診治水平邁入國際領(lǐng)先水平。傳統(tǒng)起搏器在靜脈穿刺時，可能會對肺部造成損傷，引發(fā)氣胸等。而Micra無導(dǎo)線起搏器可從股靜脈進(jìn)入，不會發(fā)生以上狀況。

保定市兒童醫(yī)院

喜迎省級學(xué)組落戶

近日，由河北省醫(yī)學(xué)會、保定市醫(yī)學(xué)會、保定市醫(yī)師協(xié)會主辦，北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院（保定市兒童醫(yī)院）承辦的河北省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會兒科感染病學(xué)組成立大會在保定市召開。會上決定首個省級學(xué)組河北省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會兒科感染病學(xué)組，落戶保定市兒童醫(yī)院。

上海仁濟(jì)醫(yī)院

設(shè)計出新型水凝膠材料

近日，上海仁濟(jì)醫(yī)院分子醫(yī)學(xué)研究院劉盡堯課題組在國際頂尖學(xué)術(shù)期刊《先進(jìn)材料》發(fā)表題為“Switching between elasticity and plasticity by network strength competition”的研究論文。研究中，該團(tuán)隊設(shè)計出可以調(diào)控其力學(xué)性能的復(fù)合水凝膠，有望為再生醫(yī)學(xué)和組織工程領(lǐng)域提供新材料。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院

出生缺陷與罕見病研究院揭牌

近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院出生缺陷與罕見病臨床研究院揭牌成立。該研究院由國際和平婦幼保健院牽頭，聯(lián)合上海交通大學(xué)Bio-X研究院，將聚焦嚴(yán)重、高發(fā)的新生兒出生缺陷，開展貫穿孕前/胚胎植入前、產(chǎn)前、新生兒各階段的出生缺陷篩查及診斷。

Management 管理

北京友誼醫(yī)院

通州院區(qū)醫(yī)聯(lián)體成立

2019年12月15日，“北京友誼醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體成員單位”在通州區(qū)永順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式掛牌。友誼醫(yī)院將為醫(yī)聯(lián)體成員單位預(yù)留號源，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部可實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。除雙向轉(zhuǎn)診綠色通道外，友誼醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體成員單位之間還建立了危急重癥患者綠色通道、輔助檢查綠色通道和大型檢查綠色通道。

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

成為安徽首個地鐵直通醫(yī)院

2019年12月18日，合肥地鐵（城市軌道交通）3號線第一天試乘，值得關(guān)注的是，安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院站作為3號線乃至整個地鐵線路規(guī)劃中唯一一個以醫(yī)院命名，同時也是與醫(yī)院無縫連接的站點，引起不少市民關(guān)注，地鐵站出口到門急診直線距離不到100米，地鐵開通也為市民就診帶來更多便利。

三亞中心醫(yī)院

開啟睡眠心身醫(yī)學(xué)中心病房

三亞是個養(yǎng)生休閑的好地方，有“長壽之鄉(xiāng)”的稱號，適宜推動健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。然而，三亞也有許多睡不醒、睡不好、睡不著的患者，包括一些前來旅游度假伴睡眠健康需求的游客。為解決睡眠障相關(guān)障礙，2019年12月21日，海南省首個睡眠心身醫(yī)學(xué)中心病房在三亞中心醫(yī)院正式啟用。

北京朝陽醫(yī)院

成立科創(chuàng)中心

2019年12月27日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院科創(chuàng)中心在北京正式成立。據(jù)悉，這是北京全面推進(jìn)服務(wù)業(yè)擴大開放綜合試點工作、落實北京市醫(yī)藥健康協(xié)同創(chuàng)新行動計劃、促進(jìn)醫(yī)企深度合作的新探索。先期納入十余家科技創(chuàng)新型企業(yè)組成科技創(chuàng)新聯(lián)盟，著力新技術(shù)研發(fā)及其在臨床實踐中的應(yīng)用。

四川省腫瘤醫(yī)院

進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)

近日，有媒體報道稱，近年來，為了深化醫(yī)改和現(xiàn)代醫(yī)院管理要求，四川省腫瘤醫(yī)院制定了高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)“139行動計劃”試行方案?！?39行動計劃”方案從1個總目標(biāo)、三大發(fā)展路徑和九大服務(wù)體系出發(fā)，分為重點建設(shè)、功能強化、持續(xù)改進(jìn)三個階段實施。

Industry 產(chǎn)業(yè)

新版藥品藥材進(jìn)口備案系統(tǒng)啟用

為貫徹落實《優(yōu)化營商環(huán)境條例》，2019年12月19日，國家藥監(jiān)局發(fā)布《啟用新版藥品和藥材進(jìn)口備案管理系統(tǒng)的公告》，指出國家藥監(jiān)局與海關(guān)總署依托國際貿(mào)易“單一窗口”，合作建設(shè)了藥品和藥材進(jìn)口備案管理系統(tǒng)。

備案系統(tǒng)自2019年12月25日起正式啟用，同時對已有中國電子口岸IC卡的企業(yè)提供IC卡登錄方式。為加強對企業(yè)信息安全的保護(hù)，將逐步過渡到完全使用IC卡登錄。備案系統(tǒng)提供藥品和藥材兩種報驗功能，報驗單位一次登錄“單一窗口”網(wǎng)站，可同時填報報驗單和報關(guān)單，共用基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，上傳申報材料后，即可實現(xiàn)網(wǎng)上申報、網(wǎng)上辦理。

各口岸（邊境口岸）藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)精心組織部署，著力打造利企便民服務(wù)窗口，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，幫助企業(yè)順利過渡。同時按照《藥品進(jìn)口管理辦法》《進(jìn)口藥材管理辦法》等相關(guān)規(guī)定審查藥品進(jìn)口備案申請。

報送材料

1 進(jìn)口藥材報驗單原件，產(chǎn)地證明復(fù)印件，藥材標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)來源；裝箱單、提運單和貨運發(fā)票復(fù)印件。

2 經(jīng)其他國家和地區(qū)轉(zhuǎn)口的進(jìn)口藥材，應(yīng)當(dāng)同時提交產(chǎn)地到各轉(zhuǎn)口地的全部購貨合同、裝箱單、提運單和貨運發(fā)票復(fù)印件。

3 辦理非首次進(jìn)口藥材備案的，應(yīng)當(dāng)報送進(jìn)口單位的藥品生產(chǎn)許可證或者藥品經(jīng)營許可證復(fù)印件、出口商主體登記證明文件復(fù)印件、購貨合同及其公證文書復(fù)印件。

4 進(jìn)口單位為中成藥上市許可持有人的，應(yīng)當(dāng)提供相關(guān)藥品批準(zhǔn)證明文件復(fù)印件。

Investment 投資

華南首家公立質(zhì)子治療中心開工

華南區(qū)首家公立質(zhì)子腫瘤治療中心2019年12月28日在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院奠基，預(yù)計2023年建成，2024年初即可為患者提供治療服務(wù)。項目主要建設(shè)一棟13層質(zhì)子中心樓，總建筑面積35062平方米。計劃總投資約16.48億元，其中質(zhì)子設(shè)備及配套醫(yī)療設(shè)備投資8.6億元。

環(huán)球醫(yī)療入股陽泉煤業(yè)旗下醫(yī)院

環(huán)球醫(yī)療2019年12月28日公布，該公司全資附屬公司通用環(huán)球醫(yī)院投資管理(天津)有限公司，與陽泉煤業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司及其全資附屬公司山西陽煤總院醫(yī)療管理有限公司，簽訂了一項合作合同。陽煤醫(yī)院管理的注冊資本將從6億元增加至13.8億元，由醫(yī)投公司及陽泉煤業(yè)分別持股51%和49%。

港中大吉華醫(yī)院開工建設(shè)

2019年12月28日，香港中文大學(xué)（深圳）直屬附屬醫(yī)院深圳吉華醫(yī)院在龍崗區(qū)坂田街道吉華路南側(cè)項目現(xiàn)場舉行隆重的開工奠基儀式。吉華醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)于一體的三級甲等綜合醫(yī)院，占地面積近6萬平方米，規(guī)劃建設(shè)床位3000張，初步建設(shè)投資491300.91萬元。

Service 服務(wù)

太原火車站配備“救命神器”

為了更好地預(yù)防心源性猝死現(xiàn)象的發(fā)生，最大限度地挽救患者的生命，2019年12月18日下午，山西省紅十字會聯(lián)合中國鐵路太原局集團(tuán)有限公司，以“助力平安旅途、護(hù)航人民健康”為主題，在太原火車南站候車大廳舉行了AED自動體外除顫器捐贈儀式暨2020年春運應(yīng)急救護(hù)技能培訓(xùn)。

浙大版《最佳醫(yī)院排行榜》來了

2019年12月25日，浙江大學(xué)醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)和政策研究中心揭牌成立。該中心預(yù)計最快在2020年上半年發(fā)布首個以參保人滿意度為核心指標(biāo)的《最佳醫(yī)院排行榜》。同時，該中心每年將推出上一年度的《最佳醫(yī)院排行榜》。先在浙江省試點，對浙江省133家三級綜合醫(yī)院進(jìn)行評價，然后向全國醫(yī)院鋪開。

Informatization 信息化

智慧健康驛站“裝飾”魔都

2019年12月16日，上海市衛(wèi)生健康委、市體育局、市財政局舉辦“智慧健康驛站”體驗日活動。同日，“上海市智慧健康驛站運行評價中心”正式揭牌。據(jù)介紹，智慧健康驛站作為社區(qū)健康服務(wù)的重要載體，整合體醫(yī)資源，是居民進(jìn)行健康自檢自測、自評自管并獲得針對性健康指導(dǎo)的場所。

5G智慧中醫(yī)健康平臺運行

為促進(jìn)民生醫(yī)療健康發(fā)展，推動中醫(yī)健康管理智能化、精準(zhǔn)化的研究與應(yīng)用，2019年12月15日，全國首個5G智慧中醫(yī)健康管理平臺在北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（龍崗）運行，成為龍崗區(qū)中醫(yī)智慧醫(yī)療建設(shè)的又一創(chuàng)新，讓居民更智能、更便捷、多生態(tài)、多元素地獲取健康和醫(yī)療服務(wù)。

太原加強衛(wèi)生健康信息化建設(shè)

2019年12月12日，據(jù)山西省太原市衛(wèi)健委透露，山西太原加強衛(wèi)生健康信息化建設(shè)，通過信息化手段打通線上線下醫(yī)療資源，讓居民享受到分時段預(yù)約、專家講授、疫苗預(yù)約等線上線下醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源共享，方便民眾看病就醫(yī)，變“被動”服務(wù)為“主動”服務(wù)，把預(yù)防為主的理念落實到行動中。

安徽省首批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立

手機一點，在線看??；線上問診，視頻互動；在線購藥，快遞到家……這樣的場景即將走入我們的生活。近日，安徽省立醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、合肥京東方醫(yī)院5家醫(yī)院，作為安徽省首批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，正式掛牌成立。

Medicine/Devices藥械

防范低價藥變成短缺藥

低價藥“藥荒”難題或可破解，且迎來重大發(fā)展機遇。近日，國家醫(yī)保局在答復(fù)《政協(xié)第十三屆全國委員會第二次會議第0177號提案》的回復(fù)函中，明確表示：今后將取消現(xiàn)有低價藥日均費用上限、盡快建立短缺藥品使用監(jiān)測和預(yù)警平臺、加強臨床必需用藥定點定單生產(chǎn)、形成低價藥品價格監(jiān)管合力。

97個談判藥品按時掛網(wǎng)

2019年12月18日，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好2019年國家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知》，要求各省級醫(yī)保部門要優(yōu)化流程、加快進(jìn)度，組織企業(yè)及時提交相關(guān)資料，按照2019年談判藥品納入乙類范圍的通知規(guī)定時限將97個談判藥品在省級藥品集中采購平臺上直接掛網(wǎng)。

醫(yī)械行業(yè)迎來重大利好

日前，中國政府網(wǎng)發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于全面推進(jìn)北京市服務(wù)業(yè)擴大開放綜合試點工作方案的批復(fù)》（國函〔2019〕16號），其中明確提到：開展醫(yī)療器械注冊人制度試點，允許北京市醫(yī)療器械注冊人委托京津冀地區(qū)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)醫(yī)療器械，助推“注冊+生產(chǎn)”跨區(qū)域產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。

抗腫瘤藥臨床應(yīng)用“新篇章”

2019年12月20日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2019年版）》。明確抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用是否合理，基于以下兩方面：有無抗腫瘤藥物應(yīng)用指征；選用的品種及給藥方案是否適宜。同時，在臨床應(yīng)用中，應(yīng)充分考慮抗腫瘤藥物的效價比，優(yōu)先選擇有藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價和效價比高的藥品。

重慶公立醫(yī)院耗材全部零加成

從2019年12月22日起，重慶公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材取消加成，實行零差率銷售，并同步調(diào)整一批醫(yī)療服務(wù)項目價格。針對本次改革與價格調(diào)整，重慶將完善配套措施，加強價格政策與醫(yī)保政策相互銜接、配套聯(lián)動：改革醫(yī)保支付政策，將部分原自費醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保報銷范圍。

合理用藥考核來了

近日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于做好醫(yī)療機構(gòu)合理用藥考核工作的通知》。該《通知》指出，麻醉藥品、抗菌藥物、公立醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物、國家組織藥品集中采購中選藥品、醫(yī)保談判準(zhǔn)入藥等是醫(yī)療機構(gòu)合理用藥考核重點，連續(xù)考核不合格的醫(yī)療機構(gòu)，將予以暫停執(zhí)業(yè)的處罰。

“上海健康云”斬獲榮譽

近日，2019年度“推進(jìn)醫(yī)改，服務(wù)百姓健康十大新舉措、十大新聞人物”推介活動結(jié)果揭曉?！吧虾＝】翟茦?gòu)建協(xié)同高效的整合型健康服務(wù)體系”獲選“推進(jìn)醫(yī)改，服務(wù)百姓健康十大新舉措”?！吧虾＝】翟啤本€上服務(wù)的APP在上海全面推廣，已拓展至16個區(qū)246個社區(qū)及1200多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點。

National 內(nèi)刊

《人民日報》2019年12月17日

就醫(yī)留下來 費用降下來

“我一個人在家，年紀(jì)又大了，多虧有家庭醫(yī)生來幫我。”湖州市青塘小區(qū)的丁阿姨已有25年的腸粘連病史，在家庭醫(yī)生的幫助下申請了“家庭病床”，家庭醫(yī)生定期上門服務(wù)。湖州縣域醫(yī)共體建設(shè)，注重延伸服務(wù)、提升效率。

強化省市大醫(yī)院技術(shù)保障，實現(xiàn)“縣強”。13家省內(nèi)外上級醫(yī)院與湖州市10家縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院開展密切協(xié)作，縣域看大病解難癥的能力不斷提高。截至2019年10月底，基層住院人次和手術(shù)量同比分別增長16.7%和20.6%。

強化基層優(yōu)先資源配置保障，實現(xiàn)“鄉(xiāng)活”。實施普通門診“沉”到基層，康復(fù)病人“轉(zhuǎn)”到基層，上級醫(yī)生“派”到基層，臨床帶教“搬”到基層，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到二級乙等以上醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。

《民生周刊》2019年24期

儀征：讓百姓享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

根據(jù)成員單位的實際需求，儀征市人民醫(yī)院先后幫助兩家單位的眼科、耳鼻喉科、普外科等10個專家工作室，建成任曉梅神經(jīng)內(nèi)科博士工作站并正常運行。

目前，大儀中心衛(wèi)生院針灸科、兒科建成省級基層醫(yī)療機構(gòu)特色科室，王氏中醫(yī)已成功申報揚州市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，產(chǎn)科、中醫(yī)內(nèi)科建成揚州市基層醫(yī)療機構(gòu)特色科室。胥浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)骨傷科、消化內(nèi)科建成揚州市基層醫(yī)療機構(gòu)特色科室。

“截至目前，該衛(wèi)生院普外科已能夠開展腹腔鏡下膽囊、疝修補等手術(shù)，超聲科新開展頸動脈、椎動脈、下肢動脈超聲檢查?！背颂厣剖覄?chuàng)建，儀征市人民醫(yī)院還下派人員擔(dān)任大儀中心衛(wèi)生院和胥浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長和副院長，并定期專家團(tuán)隊進(jìn)行臨床指導(dǎo)。

《光明日報》2019年12月20日

甘肅：“碼”上就醫(yī)成現(xiàn)實

代先生口中的“碼”就是甘肅省衛(wèi)生健康委員會2018年12月啟用的甘肅省居民電子健康卡，該卡是一張?zhí)摂M卡片，以二維碼形式呈現(xiàn)，患者通過注冊申領(lǐng)電子健康卡并生成二維碼之后，可以通過該碼在甘肅所有公立醫(yī)院就診，避免了重復(fù)檢查，減少了排隊時間，改善了就醫(yī)體驗，方便了患者就醫(yī)。

“這也解決了醫(yī)院傳統(tǒng)就診卡‘一院一卡、重復(fù)發(fā)卡、互不通用’等群眾就醫(yī)堵點問題，很好地緩解了我國長期以來飽受詬病的‘掛號候診時間長、化驗檢查時間長、收費取藥時間長、就診看病時間短’等矛盾?！备拭C省衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心副主任路杰說。

到目前為止，已有281家醫(yī)療機構(gòu)開通并使用電子健康卡，省屬醫(yī)院全部使用電子健康卡，縣級以上公立醫(yī)院電子健康卡應(yīng)用比例達(dá)到75%，先期目標(biāo)已經(jīng)實現(xiàn)。

Voice 聲音

要加快補齊“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)義務(wù)教育、基本醫(yī)療短板，為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、全面建成小康社會作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。在健康扶貧方面，要做實城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶，推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，強化縣醫(yī)院輻射帶動作用，提高基層服務(wù)能力。鼓勵引導(dǎo)應(yīng)屆高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到中西部和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村工作，盤活基層機構(gòu)編制資源。

——中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭指出。

醫(yī)院信息化建設(shè)要堅持以“三個服務(wù)”為出發(fā)點，即服務(wù)群眾就醫(yī)便捷高效、服務(wù)醫(yī)務(wù)人員減輕工作負(fù)擔(dān)、服務(wù)醫(yī)院管理提高效能。要加大與高科技企業(yè)的研發(fā)合作力度，抓好相關(guān)領(lǐng)域調(diào)查研究和場景開發(fā)應(yīng)用，提升信息化建設(shè)的實用性、可及性。

——國家衛(wèi)生健康委副主任王賀勝說道。

健康科普是一項高層次、高難度、高科技含量的創(chuàng)造性工作。做好這項工作，至少要把握以下幾個要點。首先，必須由權(quán)威專家來主筆或指導(dǎo)撰寫。第二，要接地氣，科學(xué)、通俗、易操作三者不可偏廢。第三，形式活潑多樣，群眾喜聞樂見。最后，不追求規(guī)模擴張，始終堅持質(zhì)量取勝。

——中國工程院院士王隴德說道。

政府辦醫(yī)應(yīng)凸顯公益性，而實際上很多公立醫(yī)院設(shè)定各種考核指標(biāo)，都是為了追逐經(jīng)濟(jì)利益。開處方的核心是補償機制問題，涉及政府投入、價格調(diào)整、醫(yī)保支付以及實施藥品零差價后的補償問題。為了讓各級醫(yī)院回歸自己的功能定位，新醫(yī)改開出了分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等處方，推動優(yōu)質(zhì)資源下沉。

——國家衛(wèi)生健康委體制改革司司長梁萬年表示。

美國現(xiàn)在之所以對醫(yī)療領(lǐng)域與中國合作尤為警惕，主要是因為美國把中國視為“戰(zhàn)略競爭者”，而不是合作者。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的不是某個特定的國家，而是解決人類共同的疾病和健康問題，因此對醫(yī)療領(lǐng)域合作增加不必要的限制，不利于人類共同進(jìn)步。

——廣州艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強說道。

International 外刊

Health Affairs

《衛(wèi)生事務(wù)》2019年12月刊

緩和醫(yī)療發(fā)力縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距

根據(jù)美國國家臨終關(guān)懷和姑息護(hù)理組織的最新報告，在2017年死亡的受醫(yī)保覆蓋的非裔美國人中，27.1%的人參加了臨終關(guān)懷，而白人患者中這一比例為33.8%。伯明翰阿拉巴馬大學(xué)醫(yī)療集團(tuán)迄今已經(jīng)提供了20年的姑息治療服務(wù)，2006年又增加了一個住院部。在過去幾年中，UAB臨床醫(yī)生加大了對社區(qū)進(jìn)行宣教的力度，讓更多的居民了解緩和醫(yī)療的好處，尤其是那些非裔美國人或居住在該州農(nóng)村地區(qū)的人。與此同時，他們擴大了上門服務(wù)計劃，建立了居家的遠(yuǎn)程指導(dǎo)系統(tǒng)，還組織了由本地非裔美國牧師組成的咨詢小組。

The Guardian

《衛(wèi)報》12月20日

NHS 醫(yī)院緩解入院難向醫(yī)生群發(fā)郵件引發(fā)爭議

英國正面臨冬季急診需求激增帶來的巨大壓力。位于蘇格蘭東部城市諾里奇（Norwich），NHS旗下一家上規(guī)模的醫(yī)院日前面臨急診入院難的窘境，“35名急診病人同時躺在手推車上等待入院?！薄缎l(wèi)報》同時報道，該醫(yī)院為緩解患者入院難向高級醫(yī)生群發(fā)了緊急郵件，郵件稱，“此種狀態(tài)下，你們需要不時作出艱難的決定，有些決定或許鋌而走險，但NHS和信托基金會會對你們專業(yè)的決定予以支持，希望大家共度難關(guān)?！痹撪]件引發(fā)醫(yī)生組織包括急診醫(yī)學(xué)會強烈反響，他們發(fā)言稱，“我們將始終支持我們的成員作出最安全的決定?！?/p>

Fortune

《財富》12月20日

無人機讓醫(yī)院物流系統(tǒng)迎來顛覆性改變

今年3月，位于美國北卡羅來納州羅利市的韋克邁德醫(yī)院（WakeMed Hospital）批準(zhǔn)由快遞巨頭UPS支持的無人機服務(wù)用于日?；顒?，完全取代了以往的醫(yī)學(xué)標(biāo)本等物流傳輸?shù)哪Ｊ?。?019年底，UPS宣布無人機已經(jīng)零事故飛行了近2000次。以往，WakeMed醫(yī)院依靠的是汽車快遞網(wǎng)絡(luò)，在分散的醫(yī)生辦公室和主要病理實驗室之間運送患者樣本。耳鼻喉科醫(yī)生斯圖爾特·吉恩，同時也是醫(yī)院創(chuàng)新項目的負(fù)責(zé)人，結(jié)合自己入讀醫(yī)學(xué)院之前的飛行員經(jīng)歷，他意識到使用無人機會獲得不錯的效果。很快，經(jīng)該州交通局同意后，一個飛行網(wǎng)絡(luò)搭建了起來。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)》2019年12月25日

2020年醫(yī)生的挑戰(zhàn)

對于醫(yī)生而言，這是充滿挑戰(zhàn)的時代。每一名醫(yī)生，無論是否擁有獨立執(zhí)業(yè)的診所還是受雇于醫(yī)院或醫(yī)療集團(tuán)，每天都要穿越很多障礙：支付糾紛、人員短缺、患者溝通障礙、技術(shù)負(fù)擔(dān)、工作時間加長等等。2020年初，美國醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)期刊再次對未來一年醫(yī)生們面臨的挑戰(zhàn)進(jìn)行了預(yù)測，今年的預(yù)測不僅有對挑戰(zhàn)的分析，還有如何應(yīng)對挑戰(zhàn)的建議。未來一年主要挑戰(zhàn)包括：為滿足衛(wèi)生行政部門要求而增加的案頭文書工作；避免被保險拒絕償付；日益加劇的同業(yè)競爭，等等。

Drug Topics

《藥品話題》2019年12月

收入與壓力

《藥品話題》雜志每年年末都對臨床藥師過去一年的執(zhí)業(yè)體驗進(jìn)行訪談，特別關(guān)注的是藥師們感興趣的話題，諸如收入、工作壓力。在過去的訪談中發(fā)現(xiàn)，藥師通常可以得到不錯的償付，但同時也背負(fù)很大的壓力。1100多名藥師接受訪問表示，61%認(rèn)為過去一年的壓力與2018年相比并未緩解，且就薪水而言，與2018年接近。回顧過去十年，2010年調(diào)查顯示平均工資較低，大多數(shù)人（62.5%）報告在10萬～13萬美元的范圍內(nèi)。2019年，這一比例為40%，將近50%表示收入超過13萬馬克。因此，盡管工作壓力加大，仍然有18%的受訪者表示對于工作非常滿意，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于選擇“非常不滿意”的比例（9%）；與此同時，22%的受訪者表示將在2020年尋求新的工作機會。

Healthcare Managed Review

《醫(yī)療衛(wèi)生管理評論》2020年1/3月

CSE有望降低護(hù)士離職傾向

由于護(hù)士是工作在臨床照護(hù)一線的，他們的工作行為需要經(jīng)常發(fā)生變化。這種充滿變化的環(huán)境使護(hù)士面臨更高的離職風(fēng)險。鑒于護(hù)士的工作方式經(jīng)常受到干擾，改變相關(guān)的自我效能感（CSE）或一個人能夠處理改變的信心，可能對保持護(hù)理人員的穩(wěn)定性至關(guān)重要。為此，研究者通過調(diào)查207名在美國大城市醫(yī)療機構(gòu)工作的護(hù)士，探討CSE和工作嵌入性在降低護(hù)士離職傾向中的作用。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，CSE與護(hù)士的離職傾向呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系，工作嵌入對離職意向的影響通過CSE得以充分體現(xiàn)。提高護(hù)士留任率可能會導(dǎo)致穩(wěn)定的病人護(hù)理和減少服務(wù)提供的中斷。提高留任率在財務(wù)上也有利于醫(yī)療機構(gòu)，因為更換護(hù)士的費用可能超過該職位工資的100%。考慮到當(dāng)前美國不少地區(qū)護(hù)士短缺問題，留住護(hù)士將一直是管理者的一項重要人物。

International 國際

1 美國

按價值付費步步為營，快速推進(jìn)

越來越多的支付方青睞按項目付費。在2017年首先開放試點后；2020年1月，美國醫(yī)保中心CMS向所有50個州開放了按價值付費參考模型，并允許參與組織如保險機構(gòu)等根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)狀況或健康狀況設(shè)計方案，提供獎勵和激勵計劃，提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，并更好地協(xié)調(diào)健康和護(hù)理計劃。這些變化將在2020年開始實施。從2021年開始，CMS還將開始測試是否將臨終關(guān)懷服務(wù)納入醫(yī)療保險相關(guān)按價值付費優(yōu)勢計劃中來。

2 英國

研究發(fā)現(xiàn)急診手術(shù)中貧困患者死亡率更高

英國倫敦學(xué)院大學(xué)的研究者日前分析了2013-2016年間接受急診開腹手術(shù)的近6萬人的相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)來自最貧窮的社會經(jīng)濟(jì)背景的患者比那些來自較富裕社區(qū)患者相關(guān)死亡的危險要高出近30%。緊急開腹手術(shù)在英國都被歸類為高危手術(shù)，30天內(nèi)死亡的風(fēng)險為5.4%～23.9%。研究者表示：“研究結(jié)論十分清晰，我們已經(jīng)確定了患者貧困與這種常見的緊急手術(shù)后死亡率之間的重要聯(lián)系?！痹撗芯堪l(fā)表在12月份的英國麻醉雜志上。

3 新加坡

本土研發(fā)最敏銳無線血糖探測儀

全球醫(yī)療與科技公司近年來積極開發(fā)全天候健康偵測技術(shù)，協(xié)助糖尿病患檢測血糖。日前，新加坡國大工學(xué)院電機與電腦工程系宣布，研究團(tuán)隊成功研發(fā)出可探測微型傳感器的無線探測儀，傳感器直徑僅0.9毫米，是市面上現(xiàn)有傳感器的十分之一，可簡易地通過打針注入體內(nèi)，減少開刀植入傳感器的風(fēng)險。糖尿病患者未來有可能不必再刺手指驗血，只需把傳感器注入體內(nèi)，就可全天候檢測血糖。

4 澳大利亞

廢除醫(yī)療后送法引發(fā)輿論爭議

據(jù)《柳葉刀》報道，澳大利亞政府12月廢除了一項有爭議的法律，該法律允許將被關(guān)押在近海拘留中的難民以醫(yī)療為由移交給澳大利亞。推動廢除該法的參議員以及該國總理長期堅持稱，允許增加醫(yī)療后送會損害國家安全。但醫(yī)療界普遍反對，澳無國界醫(yī)生組織執(zhí)行主任保羅·麥克普洪在一份聲明中說，廢除該法案剝奪了醫(yī)療專業(yè)人員為患者的最大利益作出決定的權(quán)利。聯(lián)合國難民署也譴責(zé)了這一決定。

5 日本

男性公務(wù)員或被強制要求休陪產(chǎn)假

《讀賣新聞》報道，日本政府計劃從下一財政年度開始實行新的制度，對中央政府管理人員進(jìn)行評估，評估他們鼓勵男性下屬休育兒假的程度，旨在讓男性公務(wù)員休足育兒假超過一個月。新制度下的一項政策將要求管理人員告知懷孕的男性下屬參與育兒的重要性，并建議他們在孩子出生后一年內(nèi)休一個月以上的陪產(chǎn)假。管理人員還將被要求為下屬制定休假計劃。據(jù)統(tǒng)計，2018年只有12%的男性國家公務(wù)員休育兒假。

6 菲律賓

艾滋病發(fā)病率上升引發(fā)國際社會關(guān)注

菲律賓是世界上艾滋病疫情增長最快的國家。根據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）的數(shù)據(jù)，2010年至2018年間，新感染率增長了203%。UNAIDS估計，該國的艾滋病毒感染者實際人數(shù)不足10人，與亞太地區(qū)其他國家相比，這個絕對數(shù)并不高，但近年的發(fā)病增長率卻令人擔(dān)憂。衛(wèi)生專業(yè)人員表示，造成危機的原因包括教育水平低下，對疾病預(yù)防策略的認(rèn)識不足；而更重要的是宗教文化導(dǎo)致的歧視以及政策上的未予正視。