劉華
年紀(jì)輕輕怎么會得了結(jié)腸癌?在排除遺傳因素后,我的同事經(jīng)詢問病史了解到,盧女士特別喜歡吃燒烤,每個星期至少要吃兩頓烤肉。這正是導(dǎo)致她患上結(jié)腸癌的禍?zhǔn)?。因為燒烤過程中,會產(chǎn)生一種叫“苯并芘”的致癌物質(zhì),這種物質(zhì)能夠隨著食物進(jìn)入腸道,與腸道黏膜直接接觸,誘發(fā)腸癌。
結(jié)直腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,是全球范圍內(nèi)三大常見的惡性腫瘤之一。在我國,結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率逐年上升,其中尤以45歲以上患者居多,占到總患病人群的93.5%。但近年來年輕人發(fā)病率呈明顯上升趨勢,這與現(xiàn)代人不健康的飲食習(xí)慣有很大關(guān)聯(lián)。除了上面提到的烤肉,還有兩種肉吃多了也易引發(fā)腸癌,一是腌肉,二是油炸的肉。腌制的東西一般都不能多吃,因為腌制的食物中含有亞硝酸鹽,這種物質(zhì)進(jìn)入人體后會轉(zhuǎn)化成一種致癌物質(zhì)——亞硝胺;再加上本身腌制類食品含有大量的鹽分,高鹽也會增加癌變的可能。油炸的肉不僅含有大量的脂肪,還含有前面提到的致癌物——苯并芘,所以常吃油炸的肉類食品不僅會導(dǎo)致肥胖,還會增加腸胃負(fù)擔(dān),引發(fā)大腸息肉,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為大腸癌。
另外,不管是烤肉,還是腌肉、炸肉,通常喜歡使用紅肉制作。而紅肉本身攝入過多,也會增加患腸癌的風(fēng)險。英國利茲大學(xué)一項研究顯示,經(jīng)常食用紅肉的女性罹患遠(yuǎn)端結(jié)腸癌的風(fēng)險較高。研究涉及32147名英國女性。依照日常飲食習(xí)慣,研究對象分為4組:第一組常吃紅肉,人數(shù)最多,達(dá)到65%;第二組愛吃禽肉,人數(shù)占3%;第三組愛吃魚肉,為 13%;第四組愛吃蔬菜,人數(shù)占19%。隨訪17年間,研究對象中出現(xiàn)335例結(jié)腸癌,其中119例為遠(yuǎn)端結(jié)腸癌。遠(yuǎn)端結(jié)腸位于結(jié)腸末端,為糞便儲存處。研究人員發(fā)現(xiàn),愛吃蔬菜組研究對象罹患結(jié)腸癌的風(fēng)險最低;常吃紅肉的研究對象,罹患遠(yuǎn)端結(jié)腸癌的風(fēng)險較高。其可能的原因是,紅肉含有較多的脂肪,而胃腸道在消化高脂肪類食物時,需要更多的膽汁,多余的膽汁被腸道細(xì)菌分解后,會產(chǎn)生有致癌作用的“二級膽酸”,這種致癌物常年作用于腸黏膜,容易使腸黏膜發(fā)生癌變。在對喜吃高脂肪食物的大腸癌患者糞便檢測中發(fā)現(xiàn),膽酸含量高出低脂肪膳食者和正常人許多倍,大腸癌患者糞便中,膽固醇含量比健康人高一倍以上。
所以,大家平時要保持健康的飲食習(xí)慣,多吃新鮮水果、蔬菜等富含碳水化合物及纖維的食物,適當(dāng)增加主食中雜糧的比例;少吃高脂性食物,特別要減少動物性脂肪的攝入,因為高脂肪、高蛋白、低纖維的食物產(chǎn)生的促癌物質(zhì)多,停留在結(jié)直腸的時間長,會增加大腸癌的發(fā)生率。
除此之外,建議40歲左右開始接受大腸癌的篩查,平均3~5年復(fù)查1次。若發(fā)現(xiàn)腺瘤或者惡變的息肉應(yīng)及時切除,并持續(xù)3年每年復(fù)查。如果出現(xiàn)不明原因的貧血、消瘦、乏力、便黑血,要高度警惕腸癌,及早去醫(yī)院檢查。診斷大腸癌,腸鏡是最佳選擇,事實上,腸鏡還能發(fā)現(xiàn)早期大腸癌,也就是大腸腺瘤性息肉,并可通過腸鏡直接進(jìn)行息肉切除,避免外科手術(shù)的創(chuàng)傷,可以說是預(yù)防大腸癌最經(jīng)濟(jì)的方式。