孟君
編者按;
健康中國,是2017年10月侶日,習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中提出的發(fā)展戰(zhàn)略。2019年7月,國務(wù)院印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》,成立健康中國行動推進(jìn)委員會,國家層面出臺《健康中國行動(2019-2030年)》。這一中長期行動聚焦當(dāng)前主要健康問題和影響因素,圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心,將開展15個重大專項行動,努力使群眾不生病、少生病。
一個人健康是立身之本,人民健康是立國之基。為了令廣大讀者更加深入學(xué)習(xí)了解“健康中國行動”,擁有積極健康的精神狀態(tài),養(yǎng)成健康的生活行為方式,本刊特開設(shè)“健康中國”欄目,關(guān)注相關(guān)重大行動,傳播科學(xué)的健康理念,助力國家推進(jìn)健康中國建設(shè)。
吸煙已經(jīng)成為了當(dāng)今世界廣泛關(guān)注的問題。目前全球有13億人吸煙,每年有490萬人因吸煙而去世。在我國,2019年吸煙人數(shù)約3 5億,被動吸煙人數(shù)達(dá)到5.4億,每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)約為100萬,而其中的半數(shù)最終要為吸煙付出生命的代價。與此同時,近年來青少年和女性吸煙呈上升趨勢。面對如此嚴(yán)峻的形勢,加大控?zé)熃】到逃凸芾砹Χ?,采取切實有效的措施,提高控?zé)熧|(zhì)量已經(jīng)刻不容緩。尤其是應(yīng)把青少年作為控?zé)煹闹攸c人群,因為吸煙越早,越易成癮,危害越大。
吸煙可誘發(fā)呼吸道、消化道、心腦血管疾病及多種癌癥等,是造成病殘、早亡的重要病因。據(jù)統(tǒng)計,因吸煙而致死的前三位疾病依次是慢性阻塞性肺?。ê喎Q慢阻肺)、肺癌和冠心病。吸煙導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)病率為35.5%,遠(yuǎn)高于不吸煙者的7.8%。即使不主動吸煙,但經(jīng)常吸入二手煙,同樣也會導(dǎo)致慢阻肺。研究表明,80%的慢阻肺患者都有長期大量吸煙史,而吸煙的量越大、吸煙時間越長、吸煙時煙霧吸入氣道越深、開始吸煙的年齡越早,患慢阻肺的危險性就越大。女性吸煙者患慢阻肺的風(fēng)險高于男性。
吸煙是導(dǎo)致慢阻肺的主要危險因素,這是因為香煙中的煙霧含有大量的微粒,微粒經(jīng)過口腔及咽喉傳到氣管、支氣管中,會刺激呼吸道分泌出過多的黏液,導(dǎo)致纖毛功能被淹沒,使其無法傳送出黏液。黏液在支氣管以及氣管中堆積,堵塞了氣道,變得狹窄,呼氣受阻。同時呼吸道增厚,影響患者呼吸道通暢,給病毒以及細(xì)菌創(chuàng)造了適合生長、繁殖的環(huán)境,容易引發(fā)急性支氣管炎,并直接損害肺部。急性支氣管炎甚至?xí)饾u演變?yōu)槁灾夤苎?、肺氣腫、肺心病等,不斷地刺激呼吸道和肺內(nèi)細(xì)胞,破壞肺泡結(jié)構(gòu),從而逐步形成慢阻肺。慢阻肺是功能性病癥,不是病理性疾病,因此,無論是西藥還是中藥,只能緩解癥狀,都沒有可以治愈慢阻肺的特效藥物。故而戒煙是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防和治療慢阻肺的措施,應(yīng)當(dāng)引起重視。
吸煙引發(fā)多種疾病和癥
香煙的煙霧中,含有3000多種有害物質(zhì),如焦油、一氧化碳、尼古丁、氰化物、苯并芘、亞硝胺及酚化合物等,是心血管疾病最主要的致病因素,可損傷心腦血管,導(dǎo)致心臟損傷,引起心臟病急性發(fā)作;導(dǎo)致腦血管和頸部動脈的損傷,增加中風(fēng)的風(fēng)險。女性主動吸煙或吸二手煙的危害更甚于男性,可引起月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)、雌激素低下、骨質(zhì)疏松及更年期提前。孕婦吸煙易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒畸形等。
目前,世界各國已經(jīng)公認(rèn)吸煙致癌,其中吸煙與肺癌關(guān)系最為密切,86%的男性和4g%的女性肺癌患者是由吸煙引起的,其次是咽喉癌,比例高達(dá)73.8%。這是因為香煙中的苯并芘會引發(fā)肺部感染,損壞肺細(xì)胞,影響免疫系統(tǒng),激活肺癌細(xì)胞,導(dǎo)致肺癌發(fā)生;一氧化碳會降低血液吸收氧氣的能力,導(dǎo)致心肌缺氧,引起冠狀動脈梗塞及心臟局部缺血(或心絞痛);尼古丁則能使心跳加快,血壓升高,心臟的承受能力減弱,促使動脈粥樣化累積,引發(fā)心臟疾病;香煙中的焦油及煙霧的熱量會使唾液腺發(fā)炎,味蕾受損,導(dǎo)致口腔癌和喉癌。目前已有充分的證據(jù)表明,吸煙還可導(dǎo)致鼻咽癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌、子宮癌、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌和急性白血病等。
青少年抽煙的害處不可小覷
據(jù)統(tǒng)計,約七成煙民吸煙始于14到22歲,這個時期的青少年容易在好奇、叛逆、追求同輩群體認(rèn)可等種種原因的驅(qū)使下嘗試吸煙。我國青少年吸煙率為6.95%,嘗試吸煙率為19.9%,還有1.8億兒童遭受二手煙的危害。對于青少年吸煙呈低齡化、逐年升高的趨勢,千萬不可小覷,應(yīng)引起高度的重視。
青少年吸煙的危害比成年人更大,除了誘發(fā)多種疾病和癌癥外,還易導(dǎo)致早衰、早亡。青少年正處于身體迅速成長發(fā)育的階段,身體的各器官還沒有發(fā)育成熟,抵抗力較差,同時青少年新陳代謝旺盛,對各種有毒物質(zhì)的吸收比成年人更快,對身體毒害更深。另外,青少年吸煙更容易成癮,長期吸煙會使注意力、記憶力、邏輯思維能力、智力及學(xué)習(xí)效率等大幅度下降,學(xué)習(xí)成績明顯低于不吸煙的青少年。吸煙會把煙內(nèi)一氧化碳吸入體內(nèi),一氧化碳與體內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成沒有運氧能力的碳氧血紅蛋白,使體內(nèi)各器官氧缺乏,從而導(dǎo)致大腦供氧不足,出現(xiàn)頭昏、頭痛、胸悶等癥狀。吸煙還可導(dǎo)致青少年弱視,即“煙草中毒性弱視”,主要表現(xiàn)一是視力減退逐漸加重,戴眼鏡也難以矯正;二是視物模糊不清,視野縮小;三是色覺異常,辨不清紅、綠顏色;四是畏光,在強光下視物反而不清楚,嚴(yán)重時可造成失明。此外,香煙中的尼古丁對維生素C有直接的破壞作用,可導(dǎo)致壞血病。
“全民控?zé)熃麩煛笔顷P(guān)系國計民生的大事,國家各相關(guān)部門一直以多種方式來引導(dǎo)、呼吁禁煙控?zé)?。隨著經(jīng)濟(jì)社會和物質(zhì)文明建設(shè)的發(fā)展,人們的健康安全理念也越來越深刻,認(rèn)識到全民控?zé)熅褪亲尨蠹业纳罡用篮?,讓生命更有意義,是對自己、家人、社會負(fù)責(zé)。吸煙嚴(yán)重影響著人們的身體健康,這與提高全民身體素質(zhì)的要求是背道而馳的,也不利于中國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和實現(xiàn)“中國夢”?,F(xiàn)在正是建設(shè)文明城市、建設(shè)美好生活、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵時刻,需要全民參與、共同努力,才能夠?qū)崿F(xiàn)全民控?zé)煹哪繕?biāo)。
(編輯 陸思寒)