李守俊 王威

【摘 要】??目的： 探究痔瘡患者采取舒適護(hù)理的臨床措施及效果。 方法： 擇取2018年1月～2018年6月間本院收治的痔瘡患者64例進(jìn)行研究，根據(jù)護(hù)理方式不同分組為參照組、舒適組，各施行常規(guī)護(hù)理、舒適護(hù)理。后組間比較兩組痔瘡患者的舒適度、滿意度、生活質(zhì)量及疼痛程度。 結(jié)果： 與參照組痔瘡患者相比，舒適組患者VAS評(píng)分更低，舒適度、滿意度及SF-36評(píng)分更高，P<0.05。 結(jié)論： 采取舒適護(hù)理干預(yù)能有效提升痔瘡患者的舒適度、生活質(zhì)量及滿意度，并有效緩解其疼痛程度。

【關(guān)鍵詞】? 痔瘡;舒適護(hù)理;VAS;SF-36;滿意度;舒適度

【中圖分類號(hào)】 R473.6???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-245-01

痔瘡多采取手術(shù)治療，但因疾病特點(diǎn)及手術(shù)創(chuàng)傷，術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)不同程度疼痛情況，不利于疾病康復(fù)。為此，需有意識(shí)為患者提供舒適、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)，以確保患者的舒適度及生活質(zhì)量 [1] 。本文即分析對(duì)痔瘡患者施行舒適護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

擇取2018年1月～2018年6月間本院收治的痔瘡患者64例進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床診斷確診為痔瘡;（2）符合手術(shù)指征并采取手術(shù)治療;（3）知曉本次研究?jī)?nèi)容并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在凝血功能異常;（2）合并認(rèn)知障礙、精神障礙、溝通障礙;（3）不配合。

根據(jù)護(hù)理方式不同將64例痔瘡患者分組為參照組、舒適組。參照組32例痔瘡患者中男、女患者例數(shù)分別為19例、13例，患者年齡在21歲～68歲間，年齡均值為（39.25±3.21）歲，病程為4個(gè)月～1年，病程均值為（7.13±0.54）個(gè)月，其中環(huán)狀混合痔、混合痔、痔瘡伴肛瘺患者例數(shù)分別為9例、16例、7例;舒適組32例痔瘡患者中男、女患者例數(shù)分別為20例、12例，患者年齡在22歲～69歲間，年齡均值為（39.57±3.13）歲，病程為4個(gè)月～1年，病程均值為（7.38±0.53）個(gè)月，其中環(huán)狀混合痔、混合痔、痔瘡伴肛瘺患者例數(shù)分別為10例、16例、6例。對(duì)比兩組痔瘡患者的基線資料可知無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：對(duì)本組患者施行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即施行常規(guī)的疾病知識(shí)講解、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。

舒適組：在參照組基礎(chǔ)上對(duì)本組患者施行舒適護(hù)理干預(yù)。具體措施為：（1）舒適環(huán)境。為患者提供舒適、整潔就診、住院環(huán)境，控制室內(nèi)溫濕度適宜，并盡可能滿足患者的合理需求。（2）舒適心理干預(yù)。護(hù)理過程中盡可能保護(hù)患者的隱私部位，并耐心、溫柔與患者交流，針對(duì)患者的心理疑慮進(jìn)行耐心疏導(dǎo)，使患者能維持平穩(wěn)心態(tài)。（3）舒適健康宣教。除常規(guī)一對(duì)一宣教外，利用宣教視頻、宣教手冊(cè)等，使患者能隨時(shí)、自行開展宣教。（4）舒適傷口護(hù)理。術(shù)后密切檢測(cè)患者傷口情況，定期更換藥物以避免切口感染、滲血。同時(shí)告知患者于清晨排便可維持胃腸通暢，避免因便秘而引發(fā)切口滲血情況。（5）舒適體位。指導(dǎo)患者取舒適體位，并定期更換體位，以避免出現(xiàn)壓瘡等情況。（6）疼痛干預(yù)。評(píng)估患者術(shù)后疼痛程度，對(duì)于疼痛程度較輕的患者可通過轉(zhuǎn)移患者注意力等方式緩解疼痛，而針對(duì)疼痛程度較為嚴(yán)重或疼痛耐受度較低的患者可適當(dāng)采取鎮(zhèn)痛藥物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采取VAS（視覺模擬分析法）評(píng)估兩組痔瘡手術(shù)患者的疼痛程度，總分值為10分，得分越低即疼痛程度越輕;采取調(diào)查問卷形式評(píng)估兩組病患的舒適度，總分值為10分，得分越高即舒適度越高;采用SF-36（生活質(zhì)量評(píng)估量表）評(píng)估兩組病患術(shù)后生活質(zhì)量，總分為100分，得分越高即生活質(zhì)量越佳;采用問卷評(píng)估兩組患者的護(hù)理滿意度，總分為100分，得分越高即滿意度越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

以SPSS18.0軟件處理結(jié)果數(shù)據(jù)，結(jié)果指標(biāo)采用（x ±s）形式表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)。p<0.05即認(rèn)為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

舒適組患者VAS評(píng)分顯著低于參照組，舒適度、滿意度及SF-36評(píng)分顯著高于參照組，P<0.05。詳見下表1。

3 討論

痔瘡為肛腸科常見疾病之一，臨床多采取手術(shù)治療，療效顯著。但術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)不同程度疼痛情況，影響患者術(shù)后生活質(zhì)量同時(shí)影響疾病康復(fù) [2] 。加之手術(shù)部位為敏感、隱私部位，部分患者存在一定的心理障礙，亦不利于疾病康復(fù)。為此，需為患者提供優(yōu)質(zhì)、舒適的護(hù)理服務(wù)，以提升患者的舒適度及生活質(zhì)量，緩解其疼痛程度 [3] 。

舒適護(hù)理側(cè)重以患者為中心，盡可能滿足病患的身心需求，最終提升整理護(hù)理質(zhì)量。對(duì)痔瘡患者施行舒適護(hù)理干預(yù)，通過為患者提供舒適環(huán)境、指導(dǎo)患者取舒適體位以提升患者的舒適度 [4] 。同時(shí)施行舒適性的健康教育及心理護(hù)理，提升患者配合度并穩(wěn)定患者情緒。通過開展舒適傷口護(hù)理及疼痛干預(yù)，有效緩解患者的心理壓力，并改善其生活質(zhì)量 [5] 。本文結(jié)果亦顯示，舒適組患者VAS、舒適度、滿意度及SF-36等評(píng)分結(jié)果均顯著優(yōu)于參照組，P<0.05。

綜上，對(duì)痔瘡患者施行舒適護(hù)理干預(yù)能有效提升其舒適度、滿意度及生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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