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        優(yōu)化急診護(hù)理路徑提高急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的搶救效果觀察

        2020-04-17 10:44:41谷良輝
        健康大視野 2020年5期
        關(guān)鍵詞:急性冠狀動(dòng)脈綜合征常規(guī)護(hù)理

        谷良輝

        【摘 要】??目的: 研究急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者采取優(yōu)化急診護(hù)理路徑后的搶救效果。 方法: 我院2018年6月—2019年6月期間隨機(jī)選取64例急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者,回顧性分析,根據(jù)護(hù)理性質(zhì)隨機(jī)分組,對(duì)照組32例(常規(guī)護(hù)理),研究組32例(優(yōu)化急診護(hù)理路徑),對(duì)比兩種護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果。 結(jié)果: 經(jīng)優(yōu)化急診護(hù)理路徑進(jìn)行干預(yù)后,研究組患者搶救時(shí)間以及總?cè)毖獣r(shí)間、住院時(shí)間、救治成功率均優(yōu)于對(duì)照組;研究組護(hù)理缺失事件的發(fā)生率為6.3%,低于對(duì)照組25%,P﹤0.05。 結(jié)論: 急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者采取優(yōu)化急診護(hù)理路徑后能夠有效提高搶救效果,此外能夠降低護(hù)理缺失的發(fā)生率。

        【關(guān)鍵詞】? 急性冠狀動(dòng)脈綜合征;優(yōu)化急診護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;護(hù)理缺失

        【中圖分類號(hào)】? R322.1+21?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)05-152-01

        冠狀動(dòng)脈存在粥樣化病變,當(dāng)粥樣化斑塊出現(xiàn)破裂時(shí)能夠侵襲血管腔并造成血管阻塞或者血管腔狹窄 [1] ,這種疾病類型能夠引發(fā)較多的臨床癥狀。為了降低疾病造成的不良后果。需要結(jié)合積極的治療以及護(hù)理干預(yù),本文結(jié)合優(yōu)化急診護(hù)理路徑,并將我院2018年6月—2019年6月期間隨機(jī)選取64例急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者作為研究對(duì)象,觀察常規(guī)急診護(hù)理以及優(yōu)化急診護(hù)理路徑的應(yīng)用效果,資料如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        我院2018年6月—2019年6月期間隨機(jī)選取64例急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者,回顧性分析,并根據(jù)護(hù)理性質(zhì)隨機(jī)分組,對(duì)照組32例(常規(guī)護(hù)理),其中男21例,女11例,年齡(45—68)歲,平均(53.6±3.5)歲;研究組32例(優(yōu)化急診護(hù)理路徑),其中男20例,女12例,年齡(46—78)歲,平均(57.3±3.4)歲。從兩組一般資料觀察,資料不具有差異,P﹥0.05。研究前與患者簽署了知情同意書,研究方案獲得醫(yī)療倫理組審批。

        1.2 方法

        對(duì)照組給予急診常規(guī)護(hù)理,配合臨床醫(yī)生完成相關(guān)的治療,嚴(yán)密監(jiān)督各項(xiàng)生命體征,遵醫(yī)囑完成藥物護(hù)理,制定合理的飲食計(jì)劃,并糾正不良生活作息。

        研究組患者給予優(yōu)化急診護(hù)理路徑。護(hù)理前成立護(hù)理小組,由科室內(nèi)5名護(hù)理經(jīng)驗(yàn)超過3年以上的護(hù)理人員組成,由護(hù)士長擔(dān)任組長。(1)組織培訓(xùn):護(hù)理前對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征的常見癥狀以及不良事件進(jìn)行總結(jié),通過討論的形式提出護(hù)理疑問以及現(xiàn)狀下存在的護(hù)理缺失問題。由專業(yè)人員在培訓(xùn)過程中對(duì)提出問題進(jìn)行解答。設(shè)立模擬課堂,針對(duì)急救護(hù)理的相關(guān)操作流程進(jìn)行現(xiàn)場演練。采取評(píng)分和考核制度,最終培訓(xùn)結(jié)果納入個(gè)人綜合評(píng)分檔案,提高護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性。(2)制定護(hù)理路徑:針對(duì)接診流程細(xì)化護(hù)理內(nèi)容。從護(hù)理前評(píng)估、護(hù)理干預(yù)、護(hù)理后效果觀察等環(huán)節(jié)制定護(hù)理計(jì)劃。積極利用預(yù)見性目光針對(duì)可能發(fā)生的不良事件進(jìn)行提前評(píng)估并及時(shí)干預(yù)。保留必要護(hù)理操作,利用熟練地操作經(jīng)驗(yàn)最大程度的縮短急救檢查時(shí)間,爭取搶救幾率。(3)規(guī)范護(hù)理操作:詳細(xì)記錄查房次數(shù)以及間隔,同時(shí)要詳細(xì)記錄患者的生命體征。及時(shí)核實(shí)護(hù)理內(nèi)容并作出標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,將“x ±s”計(jì)量資料以及“n(%)”計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)輸入,差異分別用“t”以及“x 2”表示,當(dāng)P<0.05,說明差異顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。

        2 結(jié)果

        2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理后的搶救效果

        經(jīng)優(yōu)化急診護(hù)理路徑進(jìn)行干預(yù)后,研究組組內(nèi)患者搶救時(shí)間以及總?cè)毖獣r(shí)間、住院時(shí)間、救治成功率均優(yōu)于對(duì)照組,P﹤0.05。如表1.

        2.2 對(duì)比兩組護(hù)理缺失的發(fā)生率(%) 研究組護(hù)理缺失事件的發(fā)生率為6.3%,低于對(duì)照組25%,P﹤0.05。詳細(xì)如下:

        (1)研究組32例:主訴誤判1例,流程缺漏0例,病史遺漏1例,合計(jì)2例(6.3%)。(2)對(duì)照組32例:主訴誤判3例,流程缺漏2例,病史遺漏3例,合計(jì)8例(25%)。

        注:X 2=3.9446,P=0.0470。

        3 討論

        急性冠狀動(dòng)脈綜合征是一種高危癥,發(fā)病急,病情險(xiǎn),具有較高的死亡率。臨床上發(fā)病具有一定的特點(diǎn)并且有一定的高發(fā)人群,其中65歲以上的高齡人群最易發(fā)病,其次合并高血壓、高血脂以及各類獨(dú)立危險(xiǎn)因素的患者也容易罹患急性冠狀動(dòng)脈綜合征 [2] 。積極接受急診救治能夠保全生命,過程中結(jié)合積極的護(hù)理干預(yù)能夠有效提高治療效果。本文結(jié)合優(yōu)化急診護(hù)理路徑,結(jié)合護(hù)理前培訓(xùn)以及護(hù)理計(jì)劃能夠有效提高護(hù)理的嚴(yán)謹(jǐn)性以及實(shí)效性。將64例急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者作為研究對(duì)象,研究后發(fā)現(xiàn):經(jīng)優(yōu)化急診護(hù)理路徑進(jìn)行干預(yù)后,研究組組內(nèi)患者搶救時(shí)間以及總?cè)毖獣r(shí)間、住院時(shí)間、救治成功率均優(yōu)于對(duì)照組,P﹤0.05。研究組護(hù)理缺失事件的發(fā)生率為6.3%,低于對(duì)照組25%,P﹤0.05。

        綜上所述,急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者采取優(yōu)化急診護(hù)理路徑后能夠有效提高搶救效果,此外能夠降低護(hù)理缺失的發(fā)生率。

        參考文獻(xiàn)

        [1]? 湯偉芬,甘海紅.優(yōu)化急診護(hù)理路徑在急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2017(9):139-140.

        [2] 聶桂萍,刁素娟,雷金花.臨床急救護(hù)理路徑在急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2017,14(5):34-36.

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