劉永波，李利忍，王慧方

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

乳腺癌是臨床上較為常見的女性惡性腫瘤，此病的治療難度大，臨床常通過乳腺切除術(shù)對患者進行治療。但切除乳房會給患者帶來較大的心理壓力，嚴重影響了手術(shù)治療效果以及術(shù)后生活質(zhì)量。為此，本研究將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于乳腺癌患者的手術(shù)室護理中，獲得了較為滿意的護理效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2019年7月本院收治的35例乳腺癌患者作為研究對象，所有患者均經(jīng)病理檢查確診，且均同意參與本次研究?；颊吣挲g39～58歲，平均年齡（48.26±3.51）歲。依據(jù)手術(shù)室護理模式的不同分為兩組，優(yōu)質(zhì)組有18例患者，對比組有17例患者，兩組的一般資料無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組實施常規(guī)護理措施。術(shù)前，病房護理人員需做好環(huán)境干預(yù)、健康宣教等基礎(chǔ)工作。術(shù)中，手術(shù)室護理人員需配合醫(yī)生的手術(shù)工作，并注意觀察患者的各項生命體征。術(shù)后，應(yīng)告知患者及其家屬相關(guān)注意事項。

優(yōu)質(zhì)組實施優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護理措施.手術(shù)前1 d，手術(shù)室護理人員應(yīng)對患者進行病房訪視，首先應(yīng)介紹自己，注意語氣溫和，態(tài)度真誠。然后耐心地向患者介紹手術(shù)的大致流程、醫(yī)院的先進醫(yī)療設(shè)備以及經(jīng)驗豐富的手術(shù)醫(yī)師，以幫助患者減少不必要的擔憂。與患者交流的過程中應(yīng)利用自身的專業(yè)知識評估其心理狀態(tài)，同時注意其表情變化，以便給予其針對性的心理疏導(dǎo)。手術(shù)當天，護理人員需陪同患者進入手術(shù)室，并認真查對患者的信息。詢問患者是否存在不適感，并盡量滿足其合理需求。麻醉前，應(yīng)協(xié)助患者進行體位調(diào)整，必要的情況下，需握住患者雙手給予其支持以及鼓勵。手術(shù)進行過程中，護理人員應(yīng)按照穩(wěn)、準、輕、快的原則協(xié)助醫(yī)生的工作，同時密切觀察患者的各項生命體征。手術(shù)完成后，護理人員應(yīng)用溫度適宜的生理鹽水擦除患者皮膚上殘留的藥物、血跡以及其他分泌物，并幫助患者穿好衣物，保護其隱私，最后護送患者回到病房。術(shù)后3～5 d應(yīng)繼續(xù)進行病房訪視，耐心地向患者介紹相關(guān)術(shù)后注意事項及其對預(yù)后的影響，以提高患者的配合度，促進其身體盡快恢復(fù)[1]。另外也應(yīng)主動與患者家屬進行溝通，尤其是患者的配偶，叮囑其多給予患者關(guān)心以及照顧，以免患者產(chǎn)生心理應(yīng)激反應(yīng)而影響手術(shù)治療效果。

1.3 觀察指標

護理干預(yù)前后，通過SAS、SDS評分量表評估兩組患者的焦慮、抑郁程度，分值越高，表明患者的心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS 19.0工具進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，t作為檢驗值，P＜0.05說明兩組間具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理干預(yù)前，兩組患者的SAS、SDS評分無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)組的SAS、SDS評分明顯優(yōu)于對比組，組間有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的SAS、SDS評分統(tǒng)計

表1 兩組的SAS、SDS評分統(tǒng)計

組別 n SAS SDS干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后優(yōu)質(zhì)組 18 55.31±7.27 31.46±4.75 58.41±7.36 33.84±4.92對比組 17 54.98±7.18 39.51±5.29 58.63±7.39 42.16±5.54 t-0.14 4.74 0.09 4.70 P-0.89 0.00 0.93 0.00

3 討 論

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，對于護理質(zhì)量也提出了更高的要求。尤其對乳腺癌患者來說，其病情相對嚴重，且常會面臨形體改變的痛苦，因而在圍術(shù)期極易產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒，不僅給手術(shù)治療的順利開展造成了影響，同時也不利于患者的身心健康。優(yōu)質(zhì)護理是一種以患者為中心的新型護理服務(wù)模式，在強化基礎(chǔ)護理的同時，能緊緊圍繞患者的需求，為其提供全方位、個性化的舒適護理服務(wù)。將其應(yīng)用于乳腺癌患者的手術(shù)室護理中，不僅能有效保障患者的生理舒適度，同時有利于穩(wěn)定其心理狀態(tài)，幫助其樹立起對抗疾病的信心[2]。本次研究結(jié)果表明，干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)組的SAS、SDS評分明顯優(yōu)于對比組，組間有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在乳腺癌患者手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果顯著，能有效緩解患者的不良情緒，促進護理質(zhì)量的提高。