徐志會

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

更年期抑郁癥指的是初次發(fā)生于更年期的一種精神障礙性疾病，女性發(fā)病率顯著高于男性，主要臨床表現(xiàn)為緊張焦慮、情緒低落、悲觀抑郁，同時可能伴發(fā)畏寒、多汗、身形消瘦以及疲勞乏力等全身癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)自殘、自殺等危險行為，給患者的正常工作和生活均帶來了不利的影響。本文通過分析更年期抑郁癥的臨床特征，旨在為臨床護理提供有效的意見及建議，現(xiàn)匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2019年5月本院收治的36例更年期抑郁癥患者作為研究對象，所有患者及其家屬均了解本研究的具體內(nèi)容。所有研究對象均為女性，年齡46～60歲，平均年齡（49.59±2.07）歲。按照護理方式的不同分為分析組和參照組，每組各18例，兩組的基礎(chǔ)資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組實施常規(guī)護理措施。在住院期間，護理人員應(yīng)密切監(jiān)測患者的病情狀況，并監(jiān)督其用藥情況。出院前，應(yīng)向患者耐心講解生活注意事項，并叮囑其遵醫(yī)囑用藥。

分析組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上結(jié)合更年期抑郁癥的臨床特征，為患者提供針對性的護理服務(wù)，內(nèi)容如下：（1）心理溝通：患者入院后，護理人員應(yīng)主動向家屬了解患者的基本情況，如生活背景、性格愛好等。每日定時到病房陪伴患者，評估其心理狀態(tài)，并給予其針對性的心理疏導(dǎo)。以真誠的態(tài)度耐心傾聽患者的心理訴求，必要的情況下，可指導(dǎo)患者選擇合理方式宣泄情緒。同時也可向患者介紹治療成功的案例，以增強其治療信心。在與患者溝通時還要時刻注意觀察患者的舉動，避免意外發(fā)生，同時對于患者的心理變化情況應(yīng)詳細記錄，以便及時調(diào)整心理護理方案[1]。另一方面，護理人員應(yīng)每日對患者進行不低于30分鐘的“一對一健康宣教”，耐心地向其講解更年期的相關(guān)知識，使其了解到目前生理以及心理上不良癥狀主要因體內(nèi)激素變化所引發(fā)，是機體正?，F(xiàn)象，無需過于擔(dān)憂。

（2）心理支持：抑郁癥患者的心理相對敏感，因此在進行心理支持護理的過程中，護理人員應(yīng)注意多使用安慰性以及鼓勵性的語言，耐心地向患者介紹調(diào)節(jié)情緒的有效方式，引導(dǎo)其通過閱讀、聽音樂、觀看電視節(jié)目等方式轉(zhuǎn)移對病情的過度關(guān)注。同時也應(yīng)維護好病房環(huán)境，避免室內(nèi)的異物或者是異味影響到患者的心情。另一方面，抑郁癥的發(fā)生大多與家庭因素相關(guān)，因此護理人員必須做好患者家屬的溝通工作，指導(dǎo)其多給予患者關(guān)心以及愛護，日常生活中盡量多抽出時間陪患者散步或是短途旅游。每日工作之余，也應(yīng)多陪患者聊天或者是看電視。在患者情緒不佳時，切勿心急，多給予其理解和支持。

1.3 觀察指標(biāo)

護理干預(yù)后，應(yīng)用SAS及SDS評分量表評估兩組患者的情緒狀態(tài)，分值越高，表明焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 19.0工具進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，t作為檢驗值，P＜0.05說明兩組間具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理干預(yù)后，分析組的SAS及SDS評分均顯著低于參照組，組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的心理指標(biāo)統(tǒng)計

表1 兩組的心理指標(biāo)統(tǒng)計

組別 n SAS SDS分析組 18 41.06±5.27 44.58±3.21參照組 18 49.73±6.19 48.36±3.38 t-4.52 4.44 P-0.00 0.00

3 討 論

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及生活節(jié)奏的加快，人們面臨的生活壓力越來越大，抑郁癥的發(fā)生率也隨之明顯增高，尤其是更年期女性，受月經(jīng)紊亂、機體功能衰退、家庭社會壓力等多方面因素的影響，發(fā)生抑郁癥的風(fēng)險更高。目前臨床主要通過藥物手段對更年期抑郁癥進行治療，但由于病程較長，且復(fù)發(fā)率高，因而治療效果相對不理想[2]。本研究在此病的治療過程中實施針對性的護理措施，通過護理人員真誠的溝通以及關(guān)懷，有效地改善了患者的情緒狀態(tài)。研究結(jié)果也表明，分析組的SAS及SDS評分均顯著低于參照組，組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，更年期抑郁癥常由生理及精神因素共同作用所引發(fā)，不同患者的臨床特征也存在著一定的差異，在護理過程中需要充分考慮患者病情情況以及心理訴求，為其提供針對性的護理服務(wù)。