羅秋娟

（佛山市婦幼保健院，廣東 佛山 528000）

先兆流產在臨床中發(fā)生率很高，主要是指孕婦在妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道出血、陣發(fā)性下腹部疼痛或腰痛等癥狀，查體宮口沒有打開，胎膜完整，沒有妊娠物質排出。妊娠對于每個家庭而言都具有重大意義，先兆流產婦女在住院保胎過程中常常出現(xiàn)特定的生理和心理狀況，對妊娠有不利的影響，孕婦對于護理服務有特定的生理和心理需求[1]。本文針對優(yōu)質護理對先兆流產的負性情緒和妊娠結局的影響進行研究，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2019年2月我院收治的先兆流產患者共100例作為本次研究對象，隨機分為觀察組和對照組各50例，觀察組患者平均年齡（25.6±1.4）歲，平均孕周（20.7±2.3）周，平均體質量指數(shù)（21.3±2.5）kg/m2。對照組患者平均年齡（25.3±1.5）歲，平均孕周（20.5±2.4）周，平均體質量指數(shù)（21.4±2.6）kg/m2。對比兩組患者年齡、孕周和體質量指數(shù)等基線資料，差別不大（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 納入標準和排除標準

1.2.1 納入標準

①孕婦年齡＜35歲、孕周＜28周、初產婦、單胎妊娠；②經倫理委員會批準，孕婦和家屬了解本次研究內容，并簽署知情同意書。

1.2.2 排除標準

①高血壓、糖尿病史；②患有精神疾病，認知、交流障礙，無法配合研究；③全身感染性疾病。

1.3 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，嚴格按照醫(yī)囑給予藥物治療，保證患者臥床休息、禁止性生活，陰道出血消失1周可適當活動。觀察組患者實施優(yōu)質護理，主要措施有：①健康教育：護理人員應為患者普及心理健康知識，緩解患者情緒；對患者講解?？浦R，提高患者和醫(yī)生的配合度，促進臨床檢查的進一步進行[2]。②心理護理：針對患者的理解能力、疾病情況、家庭情況及以往的臨床資料等進行綜合評估，從評估結果中找出可能的問題，借鑒以往成功干預個案經驗，制定合理心理疏導方案，建立良好護患關系，傾聽、引導宣泄[3]。

1.4 觀察指標

觀察、記錄兩組患者妊娠成功率，并進行對比分析。

根據《焦慮自評量表》（SAS評分）、《抑郁自評量表》（SDS評分）對兩組患者焦慮、抑郁情況進行評估，并進行對比；得分越高，不良情緒越嚴重，＞50分提示有焦慮、抑郁。

1.5 統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0對上述數(shù)據進行統(tǒng)計、分析，計量結果使用表達，運用t值檢驗；計數(shù)結果使用“百分比”表達，運用x2值檢驗；結果顯示為P＜0.05時，說明對比有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者妊娠成功率的比較

觀察組患者中妊娠成功48例，妊娠成功率為96.00%；對照組患者中妊娠成功41例，妊娠成功率為82.00%。從上數(shù)數(shù)據可以看出，觀察組患者妊娠成功率與對照組相比，有明顯提高（x2=5.005，P=0.025）。

2.2 兩組患者負性情緒評分的比較

觀察組患者負性情緒評分與對照組相比，有明顯降低（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者負性情緒評分情況

表1 對比兩組患者負性情緒評分情況

組別 n SAS評分 SDS評分觀察組 50 31.68±3.72 32.49±3.86對照組 50 45.34±4.16 47.62±4.47 t-17.308 18.115 P-0.000 0.000

3 討 論

綜上所述，在先兆流產患者中采取優(yōu)質護理服務，可明顯改善患者的不良情緒，提高妊娠成功率。