黃 榮，何 慧，胡 靜

（柳州市婦幼保健院，廣西 柳州 545001）

輔助生殖技術(shù)主要是指體外受精-人工移植、人工受精等醫(yī)療輔助技術(shù)，目前不孕不育人數(shù)不對增加，使體外受精-胚胎移植手術(shù)也不斷增加，但是取卵術(shù)易給人體帶來疼痛感，雖然手術(shù)前采用了鎮(zhèn)靜止痛藥物，但是依然難以緩解患者疼痛感，而實施一項有效的麻醉方式十分重要，同時在麻醉過程中采取一項有效的護理也十分重要[1]。因此，本次研究對丙泊酚靜脈全麻在輔助生殖技術(shù)患者的臨床應(yīng)用及護理進行分析，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文收治對象為輔助生殖技術(shù)患者，總例數(shù)為200例，收取時間在2017年1月1日～2018年1月1日之間。

觀察組（100例）：年齡20歲～39歲內(nèi)，平均為（29.01±1.15）歲。

對照組（100例）：年齡21歲～39歲內(nèi)，平均為（29.15±1.24）歲。

兩組各項基本資料進行對比發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學意義，用P＞0.05代表本次研究具有可比性，且成立。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護理方式。

觀察組應(yīng)用在丙泊酚靜脈全麻過程中實施全程護理方式。

（1）手術(shù)前麻醉護理評估：做好手術(shù)前各項準備工作，詢問患者有無藥物過敏史，對患者陰道進行清潔，在術(shù)前8小時左右禁食、4小時～6小時禁水，術(shù)前做好心電圖檢查、配血、輸血等檢查，多數(shù)患者在術(shù)前對麻醉藥物不了解，護理人員應(yīng)告知患者丙泊酚相關(guān)知識，告知患者丙泊酚不良反應(yīng)少，具有半衰期短、給藥方便等優(yōu)勢，不會對子宮內(nèi)膜造成影響，從而提高患者對手術(shù)的依從性，利于手術(shù)順利進行[2]。

（2）手術(shù)中麻醉護理：在患者進入手術(shù)室后，在手術(shù)過程中應(yīng)對患者進行指導(dǎo)，使患者放松肌肉，由于靜脈注射易導(dǎo)致局部疼痛發(fā)生率高，應(yīng)對患者注射部位進行觀察，觀察有無疼痛、紅腫情況，同時在手術(shù)過程中還需要注意心電監(jiān)護，對患者血氧飽和度、生命體征實施觀察，一旦發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時告知醫(yī)生[3]。

（3）手術(shù)后麻醉護理：在手術(shù)完畢后，應(yīng)將取卵成功消息及時告知患者，從而消除患者緊張、恐懼心理，同時還需要告知患者術(shù)后可能會出現(xiàn)嘔吐、頭暈、輕微疼痛等情況，從而利于患者做好心理準備，術(shù)后給予患者制定飲食計劃，應(yīng)以高維生素、高蛋白食物為主[4]。

1.3 觀察指標

對比觀察組以及對照組輔助生殖技術(shù)患者的隨訪后妊娠率、滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件分析本次研究結(jié)果和數(shù)據(jù)，計量資料進行檢驗，用T值檢驗；計數(shù)資料檢驗，用x2值檢驗，若2組間差異存在意義，使用P＜0.05表示，具有差異。

2 結(jié) 果

2.1 對比妊娠率

觀察組實施胚胎移植手術(shù)后的妊娠率60.00%高于對照組（P＜0.05），見表1所示。

表1 兩組隨訪后妊娠率指標的比較

2.2 對比滿意度

觀察組滿意度95.00%（滿意90例、一般5例、不滿意5例)高于對照組滿意度（P＜0.05），見表2所示。

表2 兩組滿意度指標的比較

3 討 論

據(jù)相關(guān)研究顯示，丙泊酚為快速強效全身麻醉劑，其具有蘇醒迅速而平穩(wěn)、持續(xù)時間短、起效快等優(yōu)勢，能抑制人體迷走神經(jīng)反射，激活人體GABA受體-氯離子復(fù)合物，從而發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用，由于在輔助生殖技術(shù)中的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛要求較高，而實施一項有效的護理措施十分重要[5]。因此，本次研究對丙泊酚靜脈全麻在輔助生殖技術(shù)患者的臨床應(yīng)用及護理進行分析，探討護理的效果。

通過實施全程護理后，取得顯著效果，其主要包括手術(shù)前麻醉護理評估、手術(shù)中麻醉護理、手術(shù)后麻醉護理等多項護理措施，其與常規(guī)護理相比，在多個方面具有顯著優(yōu)勢，能彌補常規(guī)護理中的不足[6]，在手術(shù)前應(yīng)對每位患者基本資料進行評估，分析患者有無禁忌證，協(xié)助患者做好各項檢查，由于多數(shù)患者對取卵術(shù)方式缺乏了解，充滿恐懼、緊張、焦慮的心理，部分患者由于疼痛無法忍受從而終止手術(shù)，導(dǎo)致獲卵率顯著降低[7]，目前多數(shù)醫(yī)院均采用靜脈麻醉，一般使用丙泊酚，為全身麻醉劑，通過提供患者對取卵術(shù)的認知，能保障患者取卵術(shù)順利進行，為每位患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，并且在術(shù)后3～5天對患者進行胚胎移植手術(shù)，由于患者心情愉悅，全身心放松，能顯著提高臨床妊娠率[8]。

經(jīng)研究表明，觀察組實施胚胎移植手術(shù)后的妊娠率60.00%高于對照組（P＜0.05）；觀察組滿意度95.00%（滿意90例、一般5例、不滿意5例)高于對照組滿意度（P＜0.05）。

綜上所述，通過在輔助生殖技術(shù)患者丙泊酚靜脈全麻過程中實施全程護理，取得顯著的效果，在術(shù)后3～5天進行胚胎移植手術(shù)，有利于提高臨床妊娠率，值得在臨床中推廣及運用。