李俊峰
(包鋼集團第三職工醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014000)
隨著人們性觀念的改變,臨床自愿接受人工流產(chǎn)術(shù)患者比重不斷增加;人工流產(chǎn)術(shù)為臨床治療意外妊娠的治療首選,意外妊娠發(fā)生因素主要與患者性觀念及避孕意識具有直接關(guān)聯(lián),多數(shù)患者為重復人工流產(chǎn),嚴重危害女性生殖健康。婦科手術(shù)不斷發(fā)展,臨床婦科外科手術(shù)護理模式不斷優(yōu)化,規(guī)范化流產(chǎn)后關(guān)愛服務被確立起來,臨床開展質(zhì)量影響因素較多,首要前提是需要高素質(zhì)人才,加強PAC??谱o士培養(yǎng),為臨床婦科護理發(fā)展提供基礎條件。
課題納入對象為筆者單位婦科收治的人工流產(chǎn)術(shù)患者,課題開展在2018年5月~2019年11月,共計46例,模擬隨機抽簽方式進行小組分設,23例設為一組,設為參照組,中位年齡(22.01±1.32)歲,23例設為一組,設為研究組,中位年齡(23.18±1.28)歲,統(tǒng)計校驗2組入組患者基線資料(P>0.05),具有比對價值。
納入原則:(1)46例客觀對象均自愿接受人工流產(chǎn)術(shù)治療,均知情研究;(2)獲安全管理委員會批準實施。排除原則:(1)精神狀況異常、認知功能障礙等患者;(2)拒絕參與研究。
參照組患者開展常規(guī)護理指導,研究組患者開展PAC??谱o士進行規(guī)范化流產(chǎn)后關(guān)愛服務,要求患者術(shù)后1個月嚴禁性生活,采用一對一咨詢模式,對患者進行健康指導及心理指導,對避孕情況普及,告知正確的避孕方式,采用圖片、文字及視頻等方式進行普及;開展咨詢平臺,通過線上管理模式,為患者咨詢提供更多的途徑,可通過開展微信群或公眾號,指導患者進行操作;開展隨訪管理方式,定期回訪患者避孕情況,建議患者定期進行復診[1]。
采用科室研制的滿意調(diào)研表對患者護患溝通及人文關(guān)懷等多維度進行評估;對患者避孕掌握情況進行評估。
課題借助統(tǒng)計學軟件SPSS 23.0對組間數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計校驗,計數(shù)資料與計量資料分布采用(%)、()表達表達,組間樣本檢驗,P<0.05設為統(tǒng)計學差異基礎表達。
研究組患者于護換溝通、人文關(guān)懷及總評分維度均高于的參照組評分,經(jīng)統(tǒng)計校驗表意義(P<0.05),見表1。
表1 2組患者護理服務滿意調(diào)研
表1 2組患者護理服務滿意調(diào)研
組別 n 護患溝通 人文關(guān)懷 總評分研究組 23 89.36±2.11 87.29±2.36 88.02±2.57參照組 23 71.25±1.69 73.20±2.01 73.06±1.96 t值 7.423 7.119 7.068 P值 0.000 0.000 0.000
研究組患者避孕掌握率為95.65%,參照組患者避孕掌握率為65.22%,經(jīng)統(tǒng)計校驗表意義(P<0.05)。
人工流產(chǎn)術(shù)開展對女性生殖健康具有嚴重影響,極易導致瘢痕子宮、異位妊娠等情況的發(fā)生,對女性再妊娠具有嚴重影響。產(chǎn)后關(guān)愛服務為新型的健康教育方式,針對人工流產(chǎn)術(shù)患者,開展科學避孕指導,避免出現(xiàn)重復流產(chǎn)情況,加強女性自我防護意識[2]。PAC服務質(zhì)量臨床影響因素較多,通過加強健康指導,開展PCA專科護理培訓,提高護理人員綜合技能;開展多途徑護理咨詢平臺,分別于人工流產(chǎn)術(shù)術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后開展專業(yè)指導,優(yōu)化臨床有限的醫(yī)療資源,利于提高臨床護理質(zhì)量[3]。本研究表明,研究組患者于護換溝通、人文關(guān)懷及總評分維度均高于的參照組評分,經(jīng)統(tǒng)計校驗表意義(P<0.05);研究組患者避孕掌握率為95.65%,參照組患者避孕掌握率為65.22%,經(jīng)統(tǒng)計校驗表意義(P<0.05)。
綜上所述,院內(nèi)PAC專科護士于規(guī)范化流產(chǎn)后關(guān)愛服務中具有積極引導作用,臨床開展指導價值高。