宋晶淼

（大慶龍南醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 大慶 163453）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年3月～2019年3月期間接收的78例患者作為研究對象。采用將患者均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各39例。其中對照組患者年齡28～40歲，平均年齡（33.5±4.3）歲；實(shí)驗(yàn)組年齡27～40歲，平均年齡（34.0±4.5）歲。兩組患者對本次研究均知情，并簽署同意書，患者病情均符合臨床中對卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。兩組患者在年齡、性別等一般資料都沒有明顯差異（P＞0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：患年齡是在22～40歲的女性患者；接收治療的前三個(gè)月內(nèi)沒有使用任何激素類藥物。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡不小于20歲以及年齡超過40歲；排除出現(xiàn)女性器質(zhì)病變以及卵巢不敏感綜合征患者；由于內(nèi)分泌以及免疫功能下降導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)患者；依從性較差的患者。

1.2 方法

對照組：給患者采用激素類藥物替代治療，針對患者具體情況進(jìn)行給藥治療，對已經(jīng)閉經(jīng)的患者采用黃體酮膠囊實(shí)施治療（國藥準(zhǔn)字H20041902，浙江仙琚制藥股份有限公司，規(guī)格：50 mg*10粒*2板），持續(xù)服用五天到患者月經(jīng)來潮，對沒有發(fā)生閉經(jīng)的患者在患者月經(jīng)期五天過后服用后雌二醇環(huán)丙孕酮片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司,國藥準(zhǔn)字J20100003,規(guī)格：21片）。

實(shí)驗(yàn)組：在對照組的基礎(chǔ)上采用口服坤泰膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：貴陽新天藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20000083）。服用劑量：一次4粒，一日3次，2～4周為一療程，一般需要服用三個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療有效率，采用等級評價(jià)的方式，分為痊愈、有效、無效等幾項(xiàng)內(nèi)容，患者治療后痊愈表現(xiàn)為卵巢早衰癥狀明顯消失，月經(jīng)三個(gè)月以上正常來潮，并且經(jīng)過檢測，性激素水平正常。治療后為有效表現(xiàn)為患者臨床癥狀有顯著改善，月經(jīng)能夠來潮但是還存在不規(guī)律的現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)檢測患者的雌激素水平?jīng)]有完全恢復(fù)正常?；颊咧委熀鬄闊o效，則是患者的臨床癥狀沒有任何改善，而且月經(jīng)沒有正常來潮，檢測患者的性激素水平?jīng)]有在正常水平。治療有效率為痊愈率和有效率的總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

根據(jù)SSPS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料（）以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%、n）以x2檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的卵巢早衰的治療有效率為94.9%，而對照組66.7%，實(shí)驗(yàn)組高于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0.05）。具體內(nèi)容見表1。

表1 兩組患者治療總有效率對比

3 討 論

患者出現(xiàn)卵巢早衰的發(fā)病原因較為復(fù)雜，可能是由于患者 自身儲(chǔ)備的卵泡數(shù)量太少，導(dǎo)致患者卵子產(chǎn)生后背各種不同的機(jī)制損壞，從而造成患者卵泡被損耗。相關(guān)研究表明，患者出現(xiàn)卵巢早衰也會(huì)由于患者自身的受體出現(xiàn)異常，或者是患者自身的遺傳因素造成的。包括免疫問題、遺傳問題、感染等、臨床早衰臨床癥狀表現(xiàn)為患者出現(xiàn)閉經(jīng)。失眠多夢、煩躁。易怒以及健忘等多種癥狀，這種疾病嚴(yán)重影響患者的正常生活。當(dāng)前治療卵巢早衰多是采用激素治療，但是容易產(chǎn)生多種不良反應(yīng)，所以不能長期服用[4]。坤泰膠囊中的主要成分包括白芍、阿膠、黃芪、茯苓、熟地黃等中藥材，具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、安神靜氣的作用，其中白芍具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的功效，黃連可以有效降火解毒的作用。所以坤泰膠囊具有調(diào)節(jié)患者的機(jī)體性激素水平的作用，進(jìn)一步促進(jìn)卵巢發(fā)育。本次研究中，我院將患者分組實(shí)驗(yàn)組采用坤泰膠囊與激素替代療法共同治療卵巢早衰，對照組單獨(dú)采用激素治療。實(shí)驗(yàn)組患者的卵巢早衰的治療有效率為94.9%，和對照組66.7%對比，治療有效率較高，兩組對比差異顯著（P＜0.05）。綜上所述，坤泰膠囊與激素替代療法共同治療卵巢早衰療效較好，能夠有效提高治療總有效率，值得臨床廣泛推廣。