薩日娜

（鄂爾多斯市東勝區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

宮頸病變是發(fā)生于女性之中的一種常見性疾病，是由于宮頸鱗狀上皮脫落，脫落面被柱狀上皮及不成熟化生的鱗狀上皮所覆蓋，因柱狀上皮菲薄，其下間質(zhì)透出，呈現(xiàn)紅色的假性糜爛。其臨床表現(xiàn)有白帶增多、下腹腰骶酸脹墜痛、盆腔部下墜痛或痛經(jīng)等，根據(jù)病原不同，其病變的類型也有所差異[1]。但無論是哪種類型的病變無疑都會給患者帶來痛苦。因此，研究出有效治療該病的方法就顯得極具意義，本文通過研究得出陰道鏡聯(lián)合利普刀應(yīng)用于宮頸病變治療具有良好的效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次66例研究對象皆選自于我院2016年～2018年期間收治的宮頸病變患者，將其按照手術(shù)方式的不同分為常規(guī)組和聯(lián)合組各33例，全部66例患者的年齡分布于28～55歲之間，平均年齡為（38.46±5.59）歲，所有患者皆符合婦科檢查對宮頸病變的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且兩組患者一般研究資料數(shù)據(jù)差異（P＞0.05）無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

常規(guī)組患者采用常規(guī)手術(shù)治療，聯(lián)合組患者行陰道鏡聯(lián)合利普刀手術(shù)治療，一般手術(shù)時間都選在經(jīng)期后1周，選擇患者的膀胱截石位作為手術(shù)操作位，對其進(jìn)行消毒，在陰道鏡的助力下觀察病癥的具體情況，選擇利普刀，結(jié)合具有適宜電灼的寬度和深度的電極對患者實(shí)施手術(shù)，根據(jù)患者的具體病情對電極的功率進(jìn)行設(shè)定，若患者宮頸糜爛的情況在中度或重度，電極功率一般設(shè)定于25～35 W，深度在5～7 mm，要對糜爛中心邊緣半徑2～3 mm的位置進(jìn)行切除，若患者的宮頸病變只是輕度癥狀，那么設(shè)定電極功率為50～65 W，深度在0.7～1.5 cm。在手術(shù)切除操作完成后，必須要用濃度10%的甲醛對宮頸組織進(jìn)行固定處理，并對患者進(jìn)行病理檢查。術(shù)后7 d，要對患者進(jìn)行抗感染治療，并且檢查患者是否有出血情況，必要時進(jìn)行止血處理。術(shù)后2個月，禁止進(jìn)行泡浴和性生活，并定期安排復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者治療的總有效率，以此判斷陰道鏡聯(lián)合利普刀應(yīng)用于宮頸病變治療是否可行。治療效果分為顯效、有效和無效，總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件，將研究數(shù)據(jù)納入其中進(jìn)行分析，量資料比較采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示；P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過研究分析，聯(lián)合組的治療治療總有效率為（97%），顯著高于常規(guī)組的治療總有效率（79%），且組間研究數(shù)據(jù)差異（P＜0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見下表1。

表1 兩組患者治療效果的對比分析[n(%)]

3 討 論

宮頸病變依據(jù)病因不同可分為不同類型，其中宮頸炎和宮頸增生在臨床中屬于較為常見的病變類型，根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，超過50%的女性會出現(xiàn)該類疾病，基于不同的病變類型會呈現(xiàn)出不同的癥狀來看，對于其治療方式的選擇就顯得尤為重要，要確定適宜的治療方案首先要對病變類型進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，若診斷有誤耽誤患者的治療，對患者的生命安全會造成嚴(yán)重的威脅[2]。

如今，治療該病的有效方式即是進(jìn)行手術(shù)切除，以往主要選擇常規(guī)手術(shù)切除治療，但其效果不甚顯著，因此，近年來逐漸將陰道鏡作為其輔助道具應(yīng)用于宮頸病變治療中。本文主要研究陰道鏡聯(lián)合利普刀治療宮頸病變的可行性。本次研究對選定的患者進(jìn)行了分組討論，以不同治療方式對其進(jìn)行治療可行性的判斷，常規(guī)組和聯(lián)合組分別實(shí)施常規(guī)手術(shù)治療和陰道鏡聯(lián)合利普刀手術(shù)治療，研究數(shù)據(jù)證明，聯(lián)合組的治療治療總有效率著高于常規(guī)組的治療總有效率，該研究充分證明了陰道鏡聯(lián)合利普刀對于宮頸病變治療的價值。

綜上所述，陰道鏡聯(lián)合利普刀治療宮頸病變是可行且安全的，療效顯著，具有較高的臨床價值。