安曉汾

（吉林省吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

在臨床不孕癥中，子宮內(nèi)膜薄型經(jīng)常出現(xiàn)，現(xiàn)階段，在生活質(zhì)量不斷提高的推動(dòng)下，其發(fā)病率越來(lái)越高。在超聲檢查中，子宮內(nèi)膜的厚度保持在8～14 mm左右比較適宜[1]，受孕難度性較低。在臨床治療中，戊酸雌二醇得到了廣泛的應(yīng)用，但是在該藥物治療效果單一的影響下，急需采取更為有效的治療方法?；谥嗅t(yī)視角，麒麟丸屬于中成制劑之一,其功效主要體現(xiàn)在補(bǔ)腎填精、益氣養(yǎng)血等方面，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。為此選取麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇，探討和評(píng)價(jià)其在治療子宮內(nèi)膜薄型不孕癥中的療效，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)照組患者為50例，最低年齡為28歲，最高年齡為38歲，平均年齡為（30.52±3.15）歲。試驗(yàn)組患者為50例，最低年齡為26歲，最高年齡為38歲，平均年齡為（30.41±3.11）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，其差異并不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

行戊酸雌二醇為對(duì)照組，1天2 mg，1個(gè)療程時(shí)間為10天。在對(duì)照組基礎(chǔ)上，再服用麒麟丸，在其成分構(gòu)成中，主要包括首烏、墨早蓮、黨參以及桑葚等，1次服用6 g，1天3次。

1.3 觀察指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者治療效果和雌激素水平等進(jìn)行對(duì)比和觀察，在療效判定標(biāo)準(zhǔn)中，主要包括顯效、有效以及無(wú)效等，其中，在治療后，如果患者子宮內(nèi)膜厚度增厚明顯，則屬于顯效。在子宮內(nèi)膜類(lèi)型方面，以形態(tài)學(xué)分類(lèi)A型、B型、C型，A型外層與宮腔中線部位呈低回聲區(qū)或暗區(qū)[2]；B型宮腔強(qiáng)回聲中線斷續(xù)不清晰；C型無(wú)宮腔中線回聲現(xiàn)象發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果比較

試驗(yàn)組的臨床總有效率為98.00%，對(duì)照組為88.00%，試驗(yàn)組的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 治療前后子宮內(nèi)膜厚度及子宮內(nèi)膜類(lèi)型情況對(duì)比

在治療后，兩組患者的子宮內(nèi)膜厚度明顯比治療前厚，而且試驗(yàn)組高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。同時(shí)，試驗(yàn)組患者的子宮內(nèi)膜A型占比明顯比對(duì)照組高，B型和C型占比均比對(duì)照組低，對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。如表2所示。

3 討 論

對(duì)不孕的成因進(jìn)行分析，主要因?yàn)樽訉m內(nèi)膜太薄或過(guò)厚，對(duì)胚胎順利著床產(chǎn)生了極大的影響。因此，子宮發(fā)揮的作用越來(lái)越顯著[3]。子宮內(nèi)膜薄的原因，主要體現(xiàn)在內(nèi)分泌失調(diào)、人工流產(chǎn)等，其中，借助激素調(diào)整，對(duì)于內(nèi)分泌失調(diào)具有一定的效果，從而使子宮內(nèi)膜增厚。在治療子宮內(nèi)膜薄型不孕癥患者中，麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇具有顯著的治療效果，而且安全性?xún)?yōu)勢(shì)明顯。

通過(guò)本文研究證實(shí)，聯(lián)合使用麒麟丸和戊酸雌二醇，不僅對(duì)于增加子宮內(nèi)膜厚度具有一定的效果，對(duì)子宮內(nèi)膜類(lèi)型予以改善，而且還可以防止早期流產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生，其臨床推廣必要性較高。

表2 治療前后子宮內(nèi)膜厚度及子宮內(nèi)膜類(lèi)型情況對(duì)比[n（%）]