蘇倩倩

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

人工流產(chǎn)術(shù)是婦科臨床非常常見的一種手術(shù)，是一種對非意愿妊娠的終止補救措施。近年來婚前性行為的發(fā)生率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，由此引發(fā)的未婚妊娠和人工流產(chǎn)已經(jīng)成為影響女性、特別是未婚青少女性心理及生理健康等方面的重要原因。人工流產(chǎn)術(shù)雖然難度不高，但是患者通常有較大的心理負擔，擔心出血、疼痛及是否對未來的生育有影響等[1]。因此，選擇一種優(yōu)質(zhì)高效的術(shù)式具有十分重要的意義?；卺t(yī)師和患者的共同需求，我院在2018年1月～2019年1月期間內(nèi)對此進行了一項研究。以探究與分析用實時陰道超聲引導下人工流產(chǎn)術(shù)對女性進行人工流產(chǎn)的臨床效果為研究的方向。研究采用分組對照，病例來源于研究時間段我院收治的患者80例。截止報告撰寫前，研究結(jié)果詳細分析完畢，研究流程也全部結(jié)束，以下為此次研究的具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月～2019年1月期間內(nèi)開展此次研究，此階段內(nèi)我院收治的80例接受人工流產(chǎn)的患者經(jīng)過篩選后進入研究。隨后使用隨機數(shù)表法將其分為兩組，分別為觀察組及對照組（各40例）。對照組的40例患者的年齡在22～38歲之間，平均年齡為（28.6±2.1）歲。觀察組的40例患者的年齡在23～39歲之間，平均年齡為誒（28.1±1.9）歲?；颊叩钠骄焉飼r間為（5.2±0.2）周。所有患者均為自愿接受人工流產(chǎn)。醫(yī)護人員均對本次研究有十分詳細清晰的認知，并以通俗易懂的語言向患者講述研究的目的及簡要的流程，患者自愿選擇，并隨后進行研究參與同意書的簽署。在研究之前對兩組患者的基礎(chǔ)資料進行對比分析，結(jié)果顯示，兩組的結(jié)果相較并未存在顯著性的差異（P＞0.05），無礙對比研究的順利進心。且本次研究已經(jīng)上報我院倫理委員會，已經(jīng)審核通過。

1.2 方法

對照組患者接受通過吸引管負壓吸宮術(shù)進行的人工流產(chǎn)術(shù)。給予患者丙泊酚靜脈麻醉，排空患者膀胱，隨后即開始手術(shù)。消毒患者的外陰及引道，將吸引管和負壓裝置相連接，探測子宮的深度以后將宮頸予以擴張，將吸引管緩緩自陰道送入子宮，52.17 KPa負壓對子宮內(nèi)進行吸刮2～3周，吸掛完全后，肉眼檢查絨毛，術(shù)畢。在術(shù)后1個月左右予以復(fù)查。將蛻膜組織吸除干凈后，進行絨毛檢查。若宮腔內(nèi)無絨毛殘留，則退出手術(shù)器械，完成手術(shù)。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者的手術(shù)時間及術(shù)中出血量。同時觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0在本次研究中得以應(yīng)用。用（n，%）來對計數(shù)資料進行表述，采取x2值進行檢驗；用對計量資料進行表示，采取t值進行檢驗。若相比較的兩者之間存在統(tǒng)計學意義，則P值＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 觀察指標結(jié)果

在手術(shù)時間及術(shù)中出血量方面，觀察組患者的數(shù)值結(jié)果顯著低于對照組患者，差異顯著且具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），此項結(jié)果的詳細數(shù)據(jù)見下表1。

表1 兩組患者的觀察指標結(jié)果對比

2.2 并發(fā)癥結(jié)果

觀察組的40例患者中有1例患者出現(xiàn)宮頸粘連，并發(fā)癥的發(fā)生率為2.5%；對照組的40例中有2例患者出現(xiàn)子宮穿孔、1例患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征、1例患者出現(xiàn)月經(jīng)量減少，并發(fā)癥的發(fā)生率為10%，前者的數(shù)值顯著低于后者，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

實施超聲引導人工流產(chǎn)是通過B超實時監(jiān)控人工流產(chǎn)手術(shù)的進行，可以對手術(shù)時間及術(shù)中出血量盡量地減少，避免發(fā)生漏吸、子宮穿孔等問題，使得患者真正地在無痛、安全的情況下完成手術(shù)。同時，B超還可以清晰地對子宮內(nèi)狀況進行監(jiān)測，如較為隱匿的宮內(nèi)病變等，起到較好的預(yù)警作用[2-3]。由本文的研究結(jié)果可知，接受實時超聲引導下的人工流產(chǎn)術(shù)的手術(shù)時間及術(shù)中出血量均低于接受常規(guī)人工流產(chǎn)術(shù)的患者；且前者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%，而后者為10%，前者顯著低于后者，差異顯著（P＜0/05），足見其顯著效果。

綜上所述，用實時陰道超聲引導下人工流產(chǎn)術(shù)對女性進行人工流產(chǎn)具有十分顯著的效果，在臨床應(yīng)用及推廣具有很大意義。