萬 丹，王彩霞*

（重慶市中醫(yī)院婦科，重慶 400021）

隨著社會經濟發(fā)展速度的加快，社會壓力的增加，女性生育年齡的延后，造成女性卵巢儲備功能降低現(xiàn)象越來越嚴重，在這種情況下使得因卵巢儲備功能下降所致不孕病例也不斷增多[1]。本文選擇了35例患者作為觀察組，在常規(guī)西藥的基礎上加用了復方左歸膠囊，所獲療效明顯較好，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入實驗的病例對象為卵巢儲備功能下降致不孕患者，共有70例。入院時間2017年9月～2018年12月，所有對象均滿足《婦產科學》中有關卵巢儲備功能下降致不孕的診斷標準[2]，患者和其家屬均知曉本次研究目的，簽署知情同意書，表示可配合完成整個研究。本次研究已排除并血液系統(tǒng)疾病、子宮肌瘤、子宮內膜癌癥和子宮異位患者；肝腎功能和心肺功能存在嚴重異常患者；近段時間接受激素治療患者；對研究所用藥物有過敏史患者；臨床資料不完整患者。借助于隨機的方式將70例患者等分成各35例的對照組和觀察組。對照組患者年齡區(qū)間范圍為22～40歲，平均年齡為32.42±4.38歲。觀察組患者年齡區(qū)間范圍為21～38歲，平均年齡為32.39±4.43歲。對兩組患者基本情況進行統(tǒng)計學分析，未有明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義，即P均＞0.05。表示兩組研究結果之間有比較性。

1.2 方法

對照組患者以常規(guī)西藥的方式進行治療，即使用戊酸雌二醇片與黃體酮膠囊，月經第5天口服戊酸雌二醇片，每次使用劑量為1 mg，每天1次。口服黃體酮膠囊，每天使用劑量為200 mg。在該基礎上，觀察組加用復方左歸膠囊，即在月經第5天以口服的方式使用，每次服用劑量4粒，每天3次，持續(xù)使用3個月。在整個治療期間，密切觀察患者各指標水平，一旦發(fā)現(xiàn)異常應馬上停藥，同時采取相應的措施進行處理。

1.3 臨床療效評判標準

參照《中華婦產科學》中的相關標準制定本次臨床療效評判標準[3]，具體見下：1）通過治療，患者月經周期、不孕者妊娠和各種癥狀表現(xiàn)基本消失，激素水平得到明顯改善，中醫(yī)癥候積分減少超過70%表示顯效；2）通過治療患者月經周期、不孕者妊娠和各種癥狀表現(xiàn)好轉，激素水平好轉，中醫(yī)癥候積分減少超過30%表示有效；3）治療前后，患者癥狀表現(xiàn)、激素水平以及月經情況均無明顯變化，中醫(yī)癥候積分減少低于30%，或者病情好轉表示無效。

1.4 統(tǒng)計學軟件處理分析

利用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對本次研究所獲數(shù)據(jù)予以處理和分析，其中計量資料使用均數(shù)±標準差表示，即，以t比較檢驗；各組計數(shù)資料使用百分率（%）表示，以x2進行比較檢驗，結果顯示P＜0.05說明差異顯著有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組和觀察組患者治療效果比較如表1所示，通過對表1數(shù)據(jù)的分析可知，觀察組患者治療總有效率明顯比對照組高，組間數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

表1 對照組和觀察組患者治療效果比較[n(%)]

3 討 論

中醫(yī)學將卵巢儲備功能下降納入到了閉經、月經過少或者血枯等范疇，認為該病主要病機為血瘀和血虛，因此其治療應該以補氣益腎和活血化瘀作為主要原則。復方左歸膠囊主要由淫羊藿、熟地、女貞子、山萸肉、續(xù)斷、旱蓮草、山藥、菟絲子等構成，具有滋補肝腎和活血化瘀的作用，增強卵巢對于LH的反應性[4]。本次研究結果顯示，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。

在卵巢儲備功能下降致不孕中應用復方左歸膠囊治療，可有效改善患者癥狀表現(xiàn)，療效明顯，推薦應用。