朱翠萍 張艷

（宿遷市宿城區(qū)羅圩鄉(xiāng)醫(yī)院 江蘇 宿遷 223833）

糖尿病是由于患者的胰島素功能下降的疾病，對患者的生活質(zhì)量造成了影響[1]。糖尿病患者通常會出現(xiàn)多飲、多食、多尿、消瘦、全身乏力等情況。臨床上多采用藥物對患者進(jìn)行治療，降糖藥物及胰島素都是臨床上的常用藥物，但其治療效率并明顯，可能會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥[2]。隨著益本活血湯在臨床上的運(yùn)用越來越廣泛，在臨床上發(fā)揮的效果也越來越高。本文就益本活血湯在老年糖尿病患者治療療效進(jìn)行觀察。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年10 月—2020 年10 月在我院進(jìn)行治療的糖尿病患者60 例，分為觀察組和對照組，每組各 30 例。觀察組患者男17 例，女13 例，年齡60 ～76 歲，平均年齡（65.69±8.26）歲；對照組患者男18 例，女12 例，年齡60～79 歲，平均年齡（66.12±7.86）歲。對比兩組患者的一般資料無顯著差異（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)治療，觀察組患者則采用益本活血湯治療。其中，觀察組患者的治療方案為：在普通降糖藥物的治療下采用益本活血湯進(jìn)行治療，其中，益本活血湯主要包括山萸肉12g、山藥20g、枸杞子15g、蒼術(shù)15g、黃芪30g、丹參30g、炒白術(shù)15g、鬼箭羽15g、生地20g、熟地20g、黃精15g、當(dāng)歸15g、澤蘭15g、葛根30g。其中陰虛的患者再加入配伍麥冬15g、地骨15g、生地各15g 進(jìn)行治療，患者若出現(xiàn)肢體疼痛則在此基礎(chǔ)上配伍全蝎10g、水蛭10g，患者出現(xiàn)頭暈的情況則加入天麻15g、鉤藤15g 進(jìn)行治療。采用浸泡煎煮的方式對藥物進(jìn)行處理，患者在早上和晚上服藥，進(jìn)而控制血糖水平。療程4 周。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對比兩組患者的血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行判定。其中，患者的血糖指標(biāo)從患者的空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血紅蛋白進(jìn)行判斷，其指標(biāo)越低則證明藥物的治療效率越高?；颊呱钯|(zhì)量的評判要考慮患者的生理功能、獨(dú)立性、精神信仰、社會關(guān)系、總體生活質(zhì)量、心理功能、生活滿意度等方面進(jìn)行了解，進(jìn)而對患者的軀體疼痛、情感、精神、認(rèn)知功能及生理機(jī)能進(jìn)行評分?；颊叩牟l(fā)癥發(fā)生率則從心腦血管疾病、糖尿病腎病等方面對患者的不良情況進(jìn)行判斷。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者的血糖指標(biāo)

對比兩組患者的空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血紅蛋白。治療后觀察組患者的臨床指標(biāo)優(yōu)于對照組患者（P ＜0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者的生活質(zhì)量

觀察組患者的生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組患者（P ＜0.05），見表2。

2.3 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組患者（P ＜0.05），見表3。

表1 對比兩組患者的血糖指標(biāo)（±s）

表1 對比兩組患者的血糖指標(biāo)（±s）

組別 例數(shù) 2hPG HbALc FPG治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 30 15.35±3.78 9.43±2.42 11.26±2.01 6.56±2.54 13.31±2.45 7.43±1.64對照組 30 16.30±3.81 11.24±3.01 11.64±1.99 8.13±2.90 13.59±2.73 9.22±2.35 t 0.965 2.570 0.736 2.231 0.418 3.421 P 0.336 0.013 0.465 0.030 0.677 0.001

表2 治療后對比兩組患者的生活質(zhì)量（±s，分）

表2 治療后對比兩組患者的生活質(zhì)量（±s，分）

組別 例數(shù) 軀體疼痛 情感職能 精神健康 認(rèn)知功能 生理機(jī)能觀察組 30 72.16±10.52 72.12±11.41 73.55±12.65 72.29±12.26 76.58±12.51對照組 30 63.59±10.26 64.18±10.61 61.45±11.48 64.89±12.12 61.78±12.15 t 3.194 2.721 3.880 2.351 4.648 P 0.002 0.007 0.000 0.022 0.000

表3 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率（%）

3.討論

老年糖尿病在臨床上十分常見，病情嚴(yán)重，發(fā)病率高且具有病死率高等特點(diǎn)，對患者的生活造成了嚴(yán)重的影響。糖尿病是一種終身性疾病，需要患者長期的進(jìn)行治療，臨床上治療糖尿病的藥物多種多樣[3]。以往臨床的治療主要通過降糖藥物對患者進(jìn)行治療，但降糖藥物在臨床上的治療效果并不高，不能夠有效的降低患者的血糖。隨著我國中醫(yī)藥技術(shù)的不斷發(fā)展，人們的視線也落到了中醫(yī)治療上，通過中藥的方式對患者的血糖進(jìn)行控制。中醫(yī)認(rèn)為糖尿病在臨床上屬于陰虛燥熱，由于患者屬于老年群體，其肝臟功能逐漸下降，不能有效的進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，進(jìn)而需要藥物進(jìn)行輔助治療[4]。山藥、黃芪、蒼術(shù)等藥物能夠養(yǎng)陰生津，枸杞子、玄參等藥物能夠補(bǔ)腎滋陰，能夠有效的起到活血化瘀、養(yǎng)血等作用[6]。益本活血湯能夠有效的改善患者的臟腑功能，改善血液循環(huán)、抑制血小板的凝集，進(jìn)而對指標(biāo)進(jìn)行控制[5]?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，中藥益本活血湯不僅能夠有效降低患者的血糖，還能夠促進(jìn)患者的代謝，讓患者的血液循環(huán)得到改善，進(jìn)而抑制血小板的凝結(jié)，促進(jìn)患者的恢復(fù)。

本次研究通過對比兩組患者的血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行判定。觀察組患者的血糖指標(biāo)優(yōu)于對照組患者，證明益本活血湯能夠有效的降低患者的血糖，進(jìn)而對患者起到調(diào)節(jié)作用。觀察組患者的生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組患者，說明患者在益本活血湯的作用下改善了生活，進(jìn)而提升生活質(zhì)量[7]。故而觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組患者。但在治療的過程中需要根據(jù)患者的具體情況對藥物進(jìn)行分配，避免患者在治療的過程中出現(xiàn)相反的情況，進(jìn)而影響患者的治療[8]。除此之外，還要根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行辯證治療，進(jìn)而提升治療的針對性，有利于患者的恢復(fù)治療。

綜上所述，通過對兩組患者的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，證明益本活血湯在老年糖尿病患者中的臨床療效良好，能夠有效的降低患者的血糖指標(biāo)具有很高的臨床學(xué)價值，值得臨床使用。