趙翠萍

（高青縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，山東 淄博 256300）

先兆流產(chǎn)是常見的婦科疾病，多表現(xiàn)為妊娠期陰道流血、下墜感強(qiáng)烈，伴隨輕微腹痛，若不及時(shí)治療，會(huì)引起孕婦流產(chǎn)而終止妊娠。孕婦在孕期出現(xiàn)過度緊張情緒，會(huì)增加腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，使得內(nèi)分泌及血液組成發(fā)生改變，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)產(chǎn)生不利影響，此時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理顯得尤為重要[1]。為探討心理護(hù)理在有多次流產(chǎn)史先兆流產(chǎn)患者中的應(yīng)用價(jià)值及保胎成功率，本研究選擇我院在2018年8月～2019年8月收治的68例多次流產(chǎn)史先兆流產(chǎn)患者，現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2018年8月～2019年8月收治的68例多次流產(chǎn)史先兆流產(chǎn)患者，隨機(jī)分為普通組和觀察組（n=34），比較兩組患者心理狀態(tài)及保胎成功率。普通組孕婦年齡分布在21～37歲，平均年齡（29.14±3.82）歲；孕周分布在23～29周，平均孕周（26.74±1.33）周；流產(chǎn)次數(shù)分布在1～4次，平均次數(shù)（3.01±0.62）次。觀察組孕婦年齡分布在23-39歲，平均年齡（30.12±3.77）歲；孕周分布在24～28周，平均孕周（27.06±1.42）周；流產(chǎn)次數(shù)分布在2～5次，平均次數(shù)（3.41±0.59）次，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

普通組方法為常規(guī)護(hù)理，主要是思想教育、飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測(cè)等。在此基礎(chǔ)上觀察組進(jìn)行心理護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）將患者文化水平作為依據(jù)，選擇合適的溝通方式，深入了解患者焦慮的原因，并介紹妊娠成功案例，提高患者的妊娠信心。（2）護(hù)理人員應(yīng)增加陪伴時(shí)間，避免患者出現(xiàn)孤獨(dú)感，還可在病房放一些輕柔的音樂，轉(zhuǎn)移患者注意力。（3）向患者講解先兆流產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)，并指導(dǎo)患者妊娠注意事項(xiàng)，護(hù)理人員始終保持溫和親切的態(tài)度，緩解其負(fù)面情緒。（4）護(hù)理人員可通過語言方式多鼓勵(lì)患者，將呼叫器放在患者觸手可及的地方，讓患者能夠隨時(shí)聯(lián)系到護(hù)理人員，提高患者的安全感。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者心理狀態(tài)及保胎成功率。心理狀態(tài)將SAS、SDS量表作為依據(jù)，觀察分析患者的焦慮、抑郁程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)以SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用x2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P＜0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析兩組患者心理狀態(tài)

普通組患者SAS評(píng)分為（46.73±5.18）分，SDS評(píng)分為（45.62±5.96）分；觀察組患者SAS評(píng)分為（34.13±5.22）分，SDS評(píng)分為（32.67±5.18）分，兩組數(shù)據(jù)差異性顯著（t=9.6922，P=0.0000），（t=9.2771，P=0.0000）。

2.2 分析兩組患者保胎成功率

普通組保胎成功率為68.75%（22例）；觀察組保胎成功率為90.63%（29例），兩組數(shù)據(jù)差異性顯著（x2=7.3000，P=0.0296）。

3 討 論

生活中很多人不能全面了解性生活及避孕措施，意外妊娠情況時(shí)有發(fā)生，人工流產(chǎn)率逐漸增多，由于患者缺乏產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)，引起反復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生，對(duì)女性身心健康產(chǎn)生了嚴(yán)重威脅[2]。患者在妊娠期若無法得到完善的護(hù)理，可能會(huì)引起上行感染的發(fā)生，宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)性增加，很容易導(dǎo)致患者的再次流產(chǎn)。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在妊娠期給予患者心理護(hù)理，能減輕患者的焦慮、抑郁心理，提高患者的妊娠信心，實(shí)現(xiàn)較高的保胎成功率。不同患者在妊娠期出現(xiàn)的負(fù)面情緒有所差異，護(hù)理人員應(yīng)探究患者的負(fù)面情緒來源，進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，從而達(dá)到更為優(yōu)異的護(hù)理效果[3]。

綜上所述，通過對(duì)多次流產(chǎn)史先兆流產(chǎn)患者進(jìn)行心理護(hù)理，能對(duì)其負(fù)面情緒進(jìn)行緩解，顯著提升患者的保胎成功率，臨床推廣使用價(jià)值較高。