李苗苗

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

近年來，隨著臨床治療手段的不斷革新，有效的促進(jìn)了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展[1]。現(xiàn)如今，護(hù)理的?？苹l(fā)展已成為臨床實(shí)踐的重點(diǎn)，專科護(hù)士不斷的引入臨床護(hù)理。產(chǎn)科作為醫(yī)院的重要科室，在有效投入護(hù)理人才的過程中側(cè)重于?？谱o(hù)理人員的應(yīng)用[2]。為產(chǎn)婦的有效分娩提供了安全保障，進(jìn)一步優(yōu)化了護(hù)理模式，提高了護(hù)理質(zhì)量以及產(chǎn)婦的滿意度。本研究中，分析探討?？谱o(hù)士在分娩護(hù)理中的使用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年4月～2019年4月期間收治的90例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象。隨機(jī)分成觀察組(45例)與對(duì)照組(45例）。其中對(duì)照組（45例，29.85±3.85歲）和觀察組（45例，33.45±2.36歲）。所有產(chǎn)婦的平均孕周在（36.5±1.7）周，對(duì)兩組產(chǎn)婦一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 ?？谱o(hù)士的選拔

人才的選拔：在?？谱o(hù)士的選拔過程中要針對(duì)護(hù)士的綜合素質(zhì)進(jìn)行有效的評(píng)定。具有良好的心理素質(zhì)及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，有五年的分娩工作經(jīng)驗(yàn)，學(xué)歷在本科及以上。

（1）專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)：對(duì)有效選拔的人才進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)，主要包括產(chǎn)前的檢查及評(píng)估，分娩過程中常用醫(yī)療器械的使用方法及搶救藥物的使用介紹。剖宮產(chǎn)術(shù)的全程護(hù)理措施及產(chǎn)后出血、產(chǎn)婦心理護(hù)理等。

（2）操作技術(shù)的培訓(xùn)：對(duì)?？谱o(hù)理人員的個(gè)人操作技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)，陰道檢查及會(huì)陰消毒技術(shù)，多普勒聽診技術(shù)產(chǎn)后大出血的急救技術(shù)等進(jìn)行多方面的培訓(xùn)。

（3）有效的考核手段：在有效培訓(xùn)前就護(hù)理人員就相關(guān)知識(shí)和技能的掌握程度進(jìn)行有效的考核。培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)相關(guān)知識(shí)及技能進(jìn)行再次考核，按照總分分值為100分對(duì)其?？谱o(hù)理人員進(jìn)行考核。

1.2.2 護(hù)理措施

有效護(hù)理的過程中對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)產(chǎn)婦的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行有效的監(jiān)測、健康宣教、心理、日常飲食等護(hù)理。

觀察組產(chǎn)婦在有效護(hù)理的過程中實(shí)施全面護(hù)理。具體如下：（1）基本情況的了解：產(chǎn)婦在入院初期護(hù)理人員需要就產(chǎn)婦的基本情況進(jìn)行詳細(xì)的了解，并有效造冊(cè)。建立一對(duì)一的產(chǎn)婦檔案。并針對(duì)產(chǎn)婦的不同情況制定有效的護(hù)理方案。

（2）健康宣教：護(hù)理人員在有效護(hù)理的過程中就分娩的相關(guān)知識(shí)詳細(xì)的講解于產(chǎn)婦，同時(shí)使得產(chǎn)婦掌握分娩過程中正確的呼吸方式及屏氣方式，提高產(chǎn)婦的思想認(rèn)識(shí)，為有效分娩提供基礎(chǔ)。

（3）飲食指導(dǎo)：有效護(hù)理的過程中護(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的飲食習(xí)慣制定科學(xué)合理的飲食方案。囑咐產(chǎn)婦在飲食的過程中盡量選擇高熱、高維生素易消化的食物。有效確保食物營養(yǎng)的均衡搭配，做好有效分娩的準(zhǔn)備工作。

（4）心理護(hù)理：護(hù)理人員在有效護(hù)理的過程中要及時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，了解產(chǎn)婦的心理變化。對(duì)出現(xiàn)消極心理的產(chǎn)婦進(jìn)行有效的疏導(dǎo)。講解分娩成功的案例及分娩的過程，幫助產(chǎn)婦樹立分娩的信心。

（5）分娩過程中的護(hù)理：分娩后對(duì)產(chǎn)婦的皮膚進(jìn)行清理，做好保暖工作。

（6）各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測：分娩后護(hù)理人員需要對(duì)產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況進(jìn)行有效的監(jiān)測，對(duì)產(chǎn)婦的軟產(chǎn)道損傷情況及產(chǎn)后出血了進(jìn)行觀察。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

有效護(hù)理的過程中對(duì)兩組產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況進(jìn)行有效觀察，并做好有效的數(shù)據(jù)記錄。（1）兩組產(chǎn)婦心理狀況的對(duì)比。利用SAS焦慮自評(píng)量表、SDS 抑郁自評(píng)量表對(duì)兩組產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進(jìn)行有效評(píng)比。總分為0～50分，大于50分為焦慮和抑郁的程度比較的嚴(yán)重，小于50分為焦慮和抑郁的程度比較輕。（2）兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的對(duì)比，按照總分為100分進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高越滿意，反之則不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 12.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦心理狀態(tài)的對(duì)比

通過兩組產(chǎn)婦心理狀態(tài)的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具有可比性。如表1所示。

2.2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的對(duì)比

通過兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具有可比性。如表2所示。

表1 兩組產(chǎn)婦心理狀態(tài)比較）

組別 n SAS SDS觀察組 45 33.15±3.41 35.18±5.12對(duì)照組 45 45.18±7.18 48.24±8.23 t 10.152 9.038 P 0.001 0.001

表2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的對(duì)比

組別 n 滿意度觀察組 45 91.4±5.6對(duì)照組 45 81.5±4.7 t-9.083 P-0.001

3 討 論

近年來，隨著二胎政策的放開。醫(yī)院分娩量不斷的增加，為產(chǎn)科的臨床護(hù)理工作增加了一定的負(fù)擔(dān)[3]。社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件的不斷提升和生活質(zhì)量的不斷改善，致使人們對(duì)臨床分娩過程中的護(hù)理模式有了更高的要求[4]。

目前在臨床分娩的過程中一般利用普通護(hù)理人員實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，有效實(shí)施的過程中也取得了一定的臨床效果，但是產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度得不到有效的提升，對(duì)臨床分娩效果造成一定的影響[5]。為有效改善產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度及心理狀態(tài)，更為有效的護(hù)理方式受到了諸多的關(guān)注。

在臨床分娩的護(hù)理中利用?？谱o(hù)士實(shí)施全面護(hù)理受到了關(guān)注。專科護(hù)士的選拔是通過對(duì)專業(yè)人士的定位選拔，并進(jìn)行有效的培訓(xùn)，使其護(hù)理人員擁有過硬的操作技能和扎實(shí)的理論知識(shí)[6]。為分娩中的有效護(hù)理提供基礎(chǔ)。全面性護(hù)理主要是針對(duì)產(chǎn)婦入院初期、分娩中、分娩結(jié)束三個(gè)階段進(jìn)行有效的護(hù)理。利用?？谱o(hù)士實(shí)施全面護(hù)理在分娩護(hù)理中的效果顯著。本研究顯示，觀察組產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在分娩護(hù)理中利用?？谱o(hù)士實(shí)施全面護(hù)理的臨床效果顯著。能夠有效改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，有較高的使用價(jià)值，值得有效推廣。