蔡 峻

（上海市靜安區(qū)彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，上海 200435）

在各種臨床多發(fā)的內分泌疾病當中，甲狀腺功能亢進癥（甲亢）是常見的一種，在疾病發(fā)生、發(fā)展過程當中，因甲狀腺會分泌大量的激素，影響到機體正常代謝、不利于機體償還能力的有效進行，繼而誘發(fā)糖尿病[1]。飲食護理方法旨在對患者飲食結構加以調整，從健康的飲食上來促進患者新陳代謝恢復如常。下面對此展開分析。

1 觀察對象與方法

1.1 實驗觀察對象

80例入組對象是2015年2月～2019年2月我院收治的甲亢合并糖尿病病例，在其知情、自愿的基礎上，按抽簽法分組，常規(guī)組男、女組成是45例、35例，年齡小者38歲、大者70歲，年齡均數54.3±4.2歲；干預組男、女組成是43例、37例，年齡小者40歲、大者72歲，年齡均數55.6±4.5歲。于以上資料的數據組成當中，并未發(fā)現有統(tǒng)計意義的數據（P＞0.05），代表數據可比。

1.2 方法

強調兩病兼治的原則，控制甲亢病情的同時、控制血糖水平。常規(guī)護理方法包括血糖監(jiān)測、藥物使用指導和健康知識宣傳等。除此之外，干預組另外加強飲食護理。

1.2.1 熱量補充

考慮到甲亢、糖尿病皆為耗損性病癥，所以早期2～3月內應適當補充維生素、蛋白質，在熱量整體攝入上可以不必要管控，攝入的總熱量可以比單純糖尿病患者高10%左右。

1.2.2 碳水化合物

血糖水平高是糖尿病疾病的一個典型表現，且病程綿長，雖然說其為慢性病癥、短時間內并不會危及到患者生命安全，但是也應注意，若出現了低血糖、則是威脅到生命的一個主要原因。由此，一旦有冷汗、頭痛、乏力、饑餓感等癥狀發(fā)生，及時且適量的補充碳水化合物，在攝入碳水化合物的同時也要保證總攝入熱量的不變。

1.2.3 蛋白質

隨著患者機體代謝陷入紊亂、蛋白質分解速度加快，大量蛋白質的丟失會造成負氮平衡，所以飲食上應注意優(yōu)質蛋白質的攝取，滿足機體對蛋白質的需求。

1.2.4 維生素與鈣

因患者疾病限制、不能吃含糖量高的水果，所以隨之維生素攝取來源減少，為確保機體對維生素的需求量，建議在主食、副食當中增加富含維生素的食物，早、中、晚攝取比例為1:2:2；而鈣的嚴重丟失作為主要病理表現、也不利于其疾病康復，所以應合理、定量補充鈣含量豐富的食物。

1.3 指標評價

依據并發(fā)癥的發(fā)生率做出對兩組護理效果的評價。

1.4 統(tǒng)計處理

實驗數據經SPSS 25.0做統(tǒng)計分析，計數資料用率表示，行x2檢驗，所得P值若是＜0.05的，便代表有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經飲食干預，干預組患者各項并發(fā)癥發(fā)生率皆要低于常規(guī)組，組間數據差異比值均具統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 統(tǒng)計組間并發(fā)癥發(fā)生率差異[n(%)]

3 討 論

甲亢作為一種激素分泌代謝失衡綜合征，當機體甲狀腺素代謝水平下降、激素分泌量增多時便會發(fā)病，發(fā)病后患者代償力受到影響，從而誘發(fā)糖尿病。甲亢合并糖尿病之后，兩種疾病間互為影響、屬惡性循環(huán)。而且這兩種疾病都是損耗性病癥，所以注意飲食是可以有效輔助于病情控制的[2]。

因甲亢疾病早期耗損大，所以應注重熱量的補充；受血糖水平影響維生素攝取來源減少、因此應在主食和副食上多進食含維生素的食物；因病例鈣流失嚴重、還應保證鈣的攝取量[3]。本文實驗數據結果顯示：經飲食干預，干預組患者各項并發(fā)癥發(fā)生率皆要低于常規(guī)組，組間數據差異比值均具統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

可知：將飲食護理方法用于對加快并糖尿病患者的干預，能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率。的應用效果探討[J].基層醫(yī)學論壇,2016,20(34):4900-4901.