金玉華

（興化市第一人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

內(nèi)分泌失調(diào)是一種常見癥狀，主要是由患者飲食不科學(xué)、作息不規(guī)律等導(dǎo)致?；颊邇?nèi)分泌失調(diào)會引發(fā)一系列體征，例如肌膚惡化、情緒暴躁、月經(jīng)不調(diào)等，也給患者帶來一定的心理影響，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。這項研究探索了婦科內(nèi)分泌疾病的臨床療效，并為將來治療內(nèi)分泌疾病提供了參考，如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇了70名患有內(nèi)分泌失調(diào)的患者。所有患者年齡在21～41歲范圍之間，平均年齡是（28.1+2.3）。病程為1～7年，平均病程為（3.6+1.7）年。70例的內(nèi)分泌失調(diào)患者隨機性分成兩組：對照組和觀察組。每組35例。對照組記錄為A組，觀察組記錄為B組。A組和B組之間年齡和病程無太大差異，也無統(tǒng)計學(xué)意義，因此可以比較兩組。

1.2 方法

A組（對照組）：根據(jù)患者的具體病因和癥狀，采用常規(guī)西藥治療。在月經(jīng)來之后的第五天起，患者每天需要口服克羅米芬50～100 mg。從第10天到第14天，卵泡的直徑大于18 mm。肌肉注射人絨毛膜促性腺激素，劑量為10000 U/天。

B組（觀察組）：在A組的基礎(chǔ)上聯(lián)合用藥。在月經(jīng)來之后的第三天起，給患者口服與上述相同劑量的克羅米芬，持續(xù)5天。此后，每間隔1天的時間，進行B超檢查以確認卵泡的發(fā)育。根據(jù)不同情況，以70～150 U的劑量，注射人絨毛膜促性腺激素。從第10天到第14天，卵泡直徑大于8 mm，不再使用絕經(jīng)后促性腺激素，并立即給予10000 U人絨毛膜促性腺激素。

1.3 療效評價

患者在治療后癥狀消除，每項指標都表明正常，內(nèi)分泌不調(diào)也恢復(fù)正常，為痊愈；患者在治療后癥狀獲得明顯的改善，出現(xiàn)排卵的情況，為有效；患者在治療后，內(nèi)分泌相關(guān)癥狀沒有得到任何的好轉(zhuǎn)，甚至病情更加嚴重，為無效。

1.4 統(tǒng)計分析

研究所得的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學(xué)軟件來做處理，t檢驗測量數(shù)據(jù)，x2檢驗計數(shù)數(shù)據(jù)。如果P＜0.05，就表明A組與B組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察兩個組內(nèi)分泌患者的治療效果，A組，痊愈16例，有效10例，無效9例，總有效率74.29%。B組，痊愈24例，有效8例，無效3例，總有效91.43%。兩組總有效率差異顯著，P＜0.05。具體情況如表1所示。

表1 A組及B組兩組患者的治療效果對比（n，%）

3 討 論

內(nèi)分泌失調(diào)是婦科常見疾病，同時其本身也會帶來各種其他婦科疾病，對患者的身體有嚴重影響。例如：內(nèi)分泌失調(diào)會引起乳房腫塊，如果嚴重會形成乳腺癌；痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)律、子宮內(nèi)膜異位癥等也會因內(nèi)分泌失調(diào)而出現(xiàn)；脂肪中甘油三酯會因為內(nèi)分泌失調(diào)而過度的存儲，從而造成肥胖，嚴重肥胖時可致不孕；黃褐斑，內(nèi)分泌失調(diào)也會引起臉上出現(xiàn)黃斑、色斑等；不孕癥，內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂，很容易出現(xiàn)不孕不育；此外，當患者出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)時，還很可能會造成子宮肌瘤、卵巢囊腫以及機體過早的產(chǎn)生白發(fā)等癥狀。

如果環(huán)境惡化、營養(yǎng)不均衡、身體素質(zhì)差或者心情煩躁等都可能會引起內(nèi)分泌失調(diào)，營養(yǎng)因素是主要的病因，因此要注意形成好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，同時要注意運動，鍛煉身體，提高自身的身體素質(zhì)，盡可能的減少購買劣質(zhì)商品，減輕環(huán)境刺激的可能性。如果出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的相關(guān)癥狀或者疑似癥狀，要及時就醫(yī)，采用合理的方式，盡早地進行治療。

在本項研究中，克羅米芬是一種促排卵的藥物，絕經(jīng)后促性腺激素含有卵泡素和黃體生成素，對卵泡的發(fā)育和成熟，具有一定的刺激作用，在卵子成熟之后，肌肉注射人絨毛膜促性腺激素，可以進一步地促進卵子最終成熟、排卵。三者的聯(lián)合應(yīng)用能夠非常有效地使患者的內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)癥狀好轉(zhuǎn)。此次研究結(jié)果，采用聯(lián)合用藥的觀察組的總有效率達到了90%以上，遠遠高于只進行常規(guī)治療的對照組（74.29%），與此前的研究相互印證，這也說明絕經(jīng)后促性腺激素、克羅米芬以及人絨毛膜促性腺激素聯(lián)合使用能夠很好的治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)，同時這種方法也相對安全可靠。

本文編輯：吳 衛(wèi)