常 君，宋 科

（新疆烏魯木齊市第一人民醫(yī)院婦一科，新疆 烏魯木齊 830011）

宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變，是較為常見的婦科病，與宮頸浸潤癌有一定的關(guān)聯(lián)，患者多為育齡期婦女。根據(jù)病情嚴(yán)重程度一般分為3個等級，Ⅰ級癥狀較輕，患者可以靠自身免疫與藥物治療恢復(fù)，Ⅱ級和Ⅲ級患者病情較重，一般要采用手術(shù)治療。近年來隨著生活環(huán)境的變化，Ⅱ級和Ⅲ級患者發(fā)病率真在逐年增加，如不能及時治療，病情將會不斷惡化引發(fā)癌變。所以有效的及時的對Ⅱ級和Ⅲ級宮頸上皮內(nèi)瘤變進(jìn)行治療，可以降低宮頸浸潤性癌變的發(fā)生率[1]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，臨床上使用LEEP進(jìn)行治療宮頸上皮內(nèi)瘤變，該方法不僅有CKC術(shù)的療效，而且手術(shù)操作簡單，創(chuàng)傷小，患者術(shù)后恢復(fù)快，被廣大患者所接受?；诖?，學(xué)者對LEEP與CKC對宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級患者的治療效果進(jìn)行了對比分析，現(xiàn)將結(jié)果整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院取2018年2月～2019年3月我進(jìn)行治療的宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級患者102例，根據(jù)治療手術(shù)方式不同可以分為對照組（51例）與研究組（51例），研究組患者年齡為19～40歲，平均年齡(27.2±4.5)歲，對照組年齡為20～40歲，平均年齡(26.9±4.1)歲。兩組患者的年齡無顯著性差異（P＞0.05），可比較分析。

1.2 方法

對照組患者采用傳統(tǒng)分CKC治療；研究組患者LEEP治療，在患者進(jìn)行手術(shù)的地方使用碘液殺菌，使用高頻電刀進(jìn)行環(huán)形切割，深度不超過2.5 cm，切除后進(jìn)行止血，結(jié)束手術(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時間、術(shù)后愈合時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

兩組患者手術(shù)情況比較，見表1。

表1 兩組患者手術(shù)情況比較

表1 兩組患者手術(shù)情況比較

宮頸愈合時間（d）對照組 51 24.1±3.7 40.1±8.9 10.3±2.3研究組 51 12.9±2.1 9.7±4.6 5.3±1.5 t/18.8 21.7 13.0 P/0.00 0.00 0.00組名 n 手術(shù)時間（min）術(shù)中出血量（ml）

3 討 論

宮頸上皮內(nèi)瘤做為常見疾病，主要病因是人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染，經(jīng)相關(guān)研究表明人類乳頭狀瘤病毒具有致癌性，根據(jù)致癌程度不同將宮頸上皮內(nèi)瘤分為3個等級，宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級癌變的概率最高，但經(jīng)過專業(yè)的、及時的治療，能有效阻斷其進(jìn)一步發(fā)展至宮頸癌的可能[2]。近年來，LEEP術(shù)宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級的臨床治療上取得了良好的效果，該治療方法不僅能有效治療宮頸上皮內(nèi)瘤變，復(fù)發(fā)率低，而且克服了傳統(tǒng)CKC治療術(shù)手術(shù)時間長，出血量大的缺點，其操作簡單、傷口小，有效縮短了患者手術(shù)時間，降低術(shù)中出血量[3]。通過對照試驗結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)較對照組患者而言，研究組患者術(shù)中出血量明顯較低(P＜0.05)，而且研究組患者的手術(shù)時間與術(shù)后愈合時間明顯更短(P＜0.05)。與現(xiàn)臨床研究結(jié)果一致。

綜上所述，臨床上使用中宮頸環(huán)形電切術(shù)與宮頸冷刀錐切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級，兩種手術(shù)治療方式的效果具有一定的相似性，但是使用宮頸冷刀錐切術(shù)進(jìn)行治療，患者治療過程中承受的痛苦更少，該手術(shù)方式需要時間短，安全性較高，創(chuàng)傷小，術(shù)中出血量少，患者術(shù)后恢復(fù)更快，更有利于患者盡快恢復(fù)正常生活，在臨床治療中可以優(yōu)先選擇。