王立亭

【摘 要】隨著我國各方面得到的大力發(fā)展，我國的醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展也在如火如荼的進行中。并且這種發(fā)展并不局限在城市中，基層的衛(wèi)生院的發(fā)展也取得不少成效，從而保障了基層人民所享受到的醫(yī)療服務不落后于城市?；鶎俞t(yī)療的發(fā)展包含多個層面，其中檔案管理相關工作內容便是基層衛(wèi)生院日常工作中不可或缺的組成成分，檔案管理的順利進行保障了各項醫(yī)療行為活動的相關資料被有序記錄，并且可以方便的查找查閱，這對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的發(fā)展運營是必須重視的得力保證。因此基層衛(wèi)生院檔案管理的相關工作需要不斷發(fā)展，并且通過跟隨時代的創(chuàng)新進行改革，來保證基層檔案管理的科學有序化，使其成為基層醫(yī)療環(huán)境發(fā)展的得力基礎。

【關鍵詞】基層;衛(wèi)生院;檔案管理

引言：

基層衛(wèi)生院的基本工作之一便是醫(yī)療檔案的管理，合格的檔案管理可以真實的記錄了基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展過程，本文根據加強衛(wèi)生院檔案的工作能力，使得基層衛(wèi)生院的檔案管理相關工作更加規(guī)范合理化，從而加進基層醫(yī)療條件的發(fā)展歷程。在我國各方面都不斷穩(wěn)定發(fā)展的大環(huán)境下，各地區(qū)各階層的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展得到了很大程度上的改善，在基層衛(wèi)生院的檔案管理工作層面便能夠直接體現。由此可見，基層衛(wèi)生院檔案管理的工作的改良，不僅一方面大大的加快了基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進程，另一方面，對于醫(yī)院收集病人資料進行后續(xù)治療診斷甚至是總結等工作也有很大的幫助。本文對檔案管理這項工作對于基層醫(yī)療發(fā)展的作用進行分析總結并提出目前該行業(yè)尚且存在的可以改進的方向。并根據分析結果，給出合理的解決措施。

一、基層衛(wèi)生院檔案管理工作存在的不足

（一）缺少檔案管理的理念，使得檔案發(fā)揮的作用不足

無論在什么行業(yè)中，檔案庫的建立都是必須完成的工作，完整合格的檔案作為行業(yè)的有效資源，可以在多種情況被廣泛使用。對有效檔案的使用能夠使得該行業(yè)各項工作的順利進行，以及促進行業(yè)的進步。近年來，雖然檔案管理的相關工作各個行業(yè)都有落實，但是對于檔案管理的真實利用還存在著明顯的不足。導致檔案庫形同虛設，相關工作人員在做無用功。這樣的原因是因為，檔案管理的作用還未深入人心，大眾對于檔案的實用性沒有足夠正確的認知。各地的醫(yī)院往往只注重醫(yī)療水平，而忽略其他間接影響醫(yī)療水平的工作內容。特別是部分領導骨干人員，對于檔案管理的工作不給予重視，導致衛(wèi)生院的相關工作人員缺少，相關器具不足，從而影響到檔案管理工作的正常實施。

（二）相關體系不完善，缺少規(guī)范的工作內容

衛(wèi)生院的檔案管理通常是由信息管理科室的人員進行。由于長時間以來檔案管理的單一性，檔案室中一般只存放管理文字檔案、財務檔案等，對于新型檔案信息的存儲存在空缺。衛(wèi)生院的病歷檔案一般是根據檔案的不同分別存放在特定的科室，與此同時管理檔案的人員通常是醫(yī)療人員本事，由于他們的專業(yè)是醫(yī)療，對于檔案的管理知識儲備幾乎沒有，從而導致檔案的管理雜亂不規(guī)則，難以利用，達不到檔案管理的要求。衛(wèi)生院的醫(yī)療雖然得到了一定的發(fā)展，但是衛(wèi)生院對于檔案的管理并沒有一套專業(yè)的體系標準制度，醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，導致需要存儲的檔案種類會越來越多，數量越來越大，對于檔案的利用也會越發(fā)的頻繁。所以相關體系的設立必須馬上進行。

（三）缺少專業(yè)的檔案管理人員。

目前對我國基層衛(wèi)生院的檔案進行管理工作的人員通常是兼職做檔案管理，也就是說他們并不是專業(yè)的檔案管理員，這并不是他們的本職工作。表現為檔案專業(yè)出這也就意味著，目前從事檔案管理的人員并沒有足夠的合格的相關理論知識的儲備，對于檔案管理的經驗也幾乎為零。相關知識的理解也不合理，并且甚至連學歷都低于常規(guī)水平，對于現代科技的了解也不到位，并且多種檔案都由并沒有知識的人員管理，缺少專業(yè)人員會導致該項工作的進行難以發(fā)展。所有的以上情況都并不利于檔案管理工作的發(fā)展。

二、對于加強基層衛(wèi)生院檔案管理工作的實施方案

（一）加強對職工相關理念的培養(yǎng)。

從領導對于檔案管理的看法開始，領導是否足夠重視檔案管理的工作決定了檔案管理是否能得到大力發(fā)展，對于檔案管理工作的知識應該從領導階級開始灌輸，將檔案管理作為發(fā)展醫(yī)療事業(yè)的關鍵內容之一，在衛(wèi)生院其他方面大力發(fā)展的同時一起發(fā)展改進;對于檔案的管理工作的重要性應該經常提到，在衛(wèi)生院的各種會議中大力倡導。讓衛(wèi)生院中的每一個職工都了解為什么要實施合格的檔案管理，檔案管理的優(yōu)點是什么，讓他們對這項新工作有足夠清晰的了解認知，

（二）建設檔案管理的工作體系

任何工作的實施都需要具備完整合理的工作體系，工作標準以及相關的一些規(guī)章制度。相關體系是否構建完成直接影響了該工作的進行，是發(fā)展檔案管理的必經之路。在科學發(fā)展的當今社會，檔案管理不再僅僅局限于單一的管理手法，所以怎么去做好檔案的管理需要相關工作人員下功夫。相關知識的更新影響著管理水平的進步，只有建立好相應的檔案管理體系。檔案管理才能真正的發(fā)展起來，需要通過建立獨立的科室，并且制定工作職能，將衛(wèi)生院的所有檔案統(tǒng)一進行管理，由專人調動，并且制定相關考核標準，并且，檔案的調動問題也需要有相關制度。

（三）引進檔案管理的專業(yè)人才，提高薪資待遇。

衛(wèi)生院檔案管理是否能夠做好取決于是否有相關專業(yè)的人才。所以對于檔案管理這份工作應該聘用該方面的專業(yè)人才，把對檔案管理員的培養(yǎng)工作加入衛(wèi)生院的人才培養(yǎng)中，進而全面的提高管理人員的專業(yè)素養(yǎng)，并且檔案的管理應該由多人共同工作完成，所以檔案人才的隊伍的組建也尤為重要。但是由于基層衛(wèi)生院的工作地點偏僻、普遍薪資不高、上升空間不大等問題的影響，導致很多專業(yè)人才雖然具備相應的知識但是并不愿意來基層衛(wèi)生院就職?？梢圆扇〉霓k法就是相對提高薪資待遇，或者與其他醫(yī)療機構達成人才的聯動。

（四）嚴格制定考核制度

不論是什么工作，都需要通過各種形式不同的考核來進行對工作完成情況進行判定，然而目前的基層衛(wèi)生院檔案管理方面基本沒有采取任何考核制度，這導致工作人員容易懈怠，消極應對工作，所以還是應該采取定時考核的方式，對工作人員進行獎懲制度。

結束語

基層衛(wèi)生院的發(fā)展情況與基層人民的身體健康息息相關，所以基層衛(wèi)生院的各方面條件都必須進行嚴格的把控，以及積極的發(fā)現存在的不足，并且采取相對應的改進措施，并且不像大多數人所想的那樣，醫(yī)療機構只需要發(fā)展醫(yī)療技術這一個層面，所有的醫(yī)療機構都有著復雜的組成部分，只有所有組成部分都得到了充分的發(fā)展，醫(yī)療才算真的得到了發(fā)展。在醫(yī)療機構若干組成成分中，檔案管理科室便是起著重要作用的一部分，檔案便是資料，只有資料齊全，才能承載起整個機構的歷史以及日后的發(fā)展，所以對于基層而言檔案管理的重要性便更加的突出了，要想基層衛(wèi)生院在發(fā)展上得到突破，就必須發(fā)展檔案管理工作。

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（作者單位：鄄城縣大埝鎮(zhèn)衛(wèi)生院）