洪浴雕

夜明砂是一味傳統(tǒng)中藥材，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。性味辛寒，入肝經(jīng)，用于夜盲癥，白內(nèi)障，角膜云翳。夜明砂雖有一個文雅的名字，其實(shí)就是炮制過的蝙蝠糞便。

1、炮制

夜明砂為蝙蝠科動物蝙蝠、大耳蝠或菊頭蝠科動物菊頭蝠的干燥糞便，又名天鼠屎、黑砂星等。全年均可采集，以夏季為宜，多到山洞中鏟取，除去泥沙，揀凈雜質(zhì)，曬干即可入藥。

2、成分

蝙蝠大量捕食夜行性飛行昆蟲，但并不能完全消化吸收。顯微觀察可見有褐色或黃棕色有光澤的昆蟲頭、眼、翅?；瘜W(xué)成分：主含尿素、尿酸、膽甾醇、少量維生素A，富含鋅、錳等微量元素。

3、臨床用途

夜明砂中含有未被消化的昆蟲眼睛。“以形補(bǔ)形”，夜明砂治眼疾的有效組分可能與昆蟲眼有關(guān)。夜明砂含有小量維生素A，夜明砂、豬肝、羊肝共煎可治小兒夜盲癥、蟲疳目暗、白內(nèi)障等眼病。夜明砂富含微量元素鋅等，與雞內(nèi)金、谷芽等合用，可用于厭食癥。

4、用藥風(fēng)險

蝙蝠攜帶多種病毒。目前研究顯示，新型冠狀病毒與蝙蝠SARS樣冠狀病毒（bat - SL - CoVZC45）同源性達(dá)85%以上。感染患者的糞便等標(biāo)本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。蝙蝠糞便，多到山洞中鏟取，采集人員可能面臨被病毒感染的風(fēng)險。另外，個別含有夜明砂的中成藥丸劑，并未經(jīng)過煎煮提取過程，而是直接入藥，同樣存在風(fēng)險。

5、加強(qiáng)管理

夜明砂可從網(wǎng)上直接購買。

如果原料把控不嚴(yán)，或者使用不當(dāng)，可能影響臨床療效和安全。

附：“糞便”類中藥