潘超

【摘要】

目的：本文研究分析Hp陽(yáng)性消化性潰瘍應(yīng)用含鉍劑四聯(lián)療法治療的效果、安全性。方法：本次研究時(shí)間為2018年1月到2019年11月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象為我院收取的100例Hp陽(yáng)性消化性潰瘍患者，隨機(jī)分成對(duì)照組、研究組，每組患者數(shù)量為50例。對(duì)照組采用三聯(lián)藥物治療，而研究組則采用含鉍劑四聯(lián)療法，最后采集兩組患者的臨床癥狀的改善情況、不良反應(yīng)發(fā)生幾率等方面的數(shù)據(jù)，并對(duì)比分析。結(jié)果：在本次研究中可以看出：研究組患者治療后臨床癥狀的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，研究組患者在不良反應(yīng)發(fā)生幾率方面也優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)Hp陽(yáng)性消化性潰瘍進(jìn)行治療時(shí)，含鉍劑四聯(lián)藥物治療能夠改善患者的胃部不適，提高治療效果，降低患者治療時(shí)的不良反應(yīng)，是一種十分有效的藥物治療方案，應(yīng)當(dāng)在臨床治療工作中積極推廣。

【關(guān)鍵詞】Hp陽(yáng)性消化性潰瘍;含鉍劑四聯(lián)療法;安全性

【中圖分類號(hào)】

R249? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

B【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-034-01

Hp陽(yáng)性消化性潰瘍是一種十分常見(jiàn)的消化道疾病，具有較高的發(fā)病率，經(jīng)常發(fā)生在患者的胃、十二指腸等位置，發(fā)病原因主要是由于患者受到Hp感染。在發(fā)病期間主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、胃部不適、腹脹腹痛等情況，會(huì)對(duì)患者的日常生活和工作產(chǎn)生不良影響[1]。當(dāng)前對(duì)于Hp陽(yáng)性消化性潰瘍主要是通過(guò)藥物進(jìn)行治療，在傳統(tǒng)的藥物治療中，是通過(guò)質(zhì)子泵抑制類藥物、膠體鉍劑以及抗生素等進(jìn)行三聯(lián)藥物治療，這種藥物治療方案雖然能夠有效的改善患者腸胃環(huán)境，緩解患者胃部不適的癥狀，但是由于長(zhǎng)時(shí)間使用，很容易造成體內(nèi)出現(xiàn)耐藥性，導(dǎo)致治療效果逐漸下降，這就需要尋找其他方法進(jìn)行有效的治療[2]。因此，本文將針對(duì)Hp陽(yáng)性消化性潰瘍應(yīng)用含鉍劑四聯(lián)療法治療的效果、安全性展開(kāi)分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究時(shí)間為2018年1月到2019年11月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象為我院收取的100例Hp陽(yáng)性消化性潰瘍患者，隨機(jī)分成對(duì)照組、研究組，每組患者數(shù)量為50例。研究組患者一般資料：男性患者24例，女性患者26例，平均年齡：45.5±15.5歲。對(duì)照組患者一般資料數(shù)據(jù)：男性患者22例，女性患者28例，平均年齡：46.5±13.5歲。采集兩組Hp陽(yáng)性消化性潰瘍患者的一般資料數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?？梢钥闯鰞山MHp陽(yáng)性消化性潰瘍患者一般資料存在一定程度的差異性，但在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用三聯(lián)藥物治療，而研究組則采用含鉍劑四聯(lián)療法：阿莫西林餐后服用1000mg，奧美拉唑餐前服用20mg，呋喃唑酮片1000mg，枸櫞酸鉍鉀220mg，每天2次[3]。兩組患者均治療4周。

1.3觀察指標(biāo)

采集兩組患者的臨床癥狀的改善情況、不良反應(yīng)發(fā)生幾率等方面的數(shù)據(jù)，并對(duì)比分析。臨床癥狀主要包括：腹脹、腹痛、惡心嘔吐、反酸。其中每項(xiàng)不良反應(yīng)包括：皮疹、腸胃道反應(yīng)、腹脹等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采集兩組Hp陽(yáng)性消化性潰瘍患者的治療數(shù)據(jù)信息，并輸入到SPSS19.0軟件。利用率（%）表示不良反應(yīng)發(fā)生幾率的計(jì)數(shù)信息，通過(guò)卡方檢驗(yàn)，利用±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)對(duì)臨床癥狀的改善情況的計(jì)量資料進(jìn)行表示，經(jīng)t檢驗(yàn)。判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床癥狀的改善情況對(duì)比分析

研究組患者治療后臨床癥狀的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3討論

Hp陽(yáng)性消化性潰瘍通常是由于患者胃部分泌胃酸過(guò)多，導(dǎo)致患者受到Hp感染，所以在治療過(guò)程中需要通過(guò)有效的藥物進(jìn)行治療。在傳統(tǒng)的藥物治療工作中，都是通過(guò)三聯(lián)藥物治療，其中質(zhì)子泵抑制類藥物通常會(huì)選擇奧美拉唑，可以有效的對(duì)患者的胃酸起到抑制效果，進(jìn)而改善患者胃部的PH值，緩解胃酸對(duì)患者胃黏膜產(chǎn)生刺激性作用。但是通過(guò)實(shí)際的臨床實(shí)驗(yàn)證明，傳統(tǒng)的三聯(lián)藥物治療一旦出現(xiàn)耐藥性，則很難進(jìn)行有效的根除性治愈[4]。

而通過(guò)對(duì)三聯(lián)藥物治療的弊端進(jìn)行分析和研究，進(jìn)而產(chǎn)生含鉍劑四聯(lián)藥物治療方法，其中通過(guò)呋喃唑酮+阿莫西林+奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀作為治療藥物，對(duì)患者的病情有著顯著的效果。含鉍劑在酸性環(huán)境下，會(huì)形成一種膠體狀態(tài)，進(jìn)而覆蓋患處，讓潰瘍表面能夠直接吸收藥物，含鉍劑會(huì)形成一種蛋白鉍，可以有效的包裹Hp，進(jìn)而達(dá)到殺菌的效果。而奧美拉唑是一種強(qiáng)效的酸性抑制藥物，能夠加速胃黏膜愈合。呋喃唑酮能夠?qū)?xì)菌產(chǎn)生影響，抑制細(xì)菌細(xì)胞的合成。而阿莫西林是抗菌類藥物，能夠有效的進(jìn)行殺菌，提高整體效果。而枸櫞酸鉍鉀可以對(duì)蛋白酶起到抑制效果，阻斷胃酸對(duì)胃黏膜的消化情況[5]。

在本次研究中可以看出：研究組患者治療后臨床癥狀的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，研究組患者在不良反應(yīng)發(fā)生幾率方面也優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在對(duì)Hp陽(yáng)性消化性潰瘍進(jìn)行治療時(shí)，含鉍劑四聯(lián)藥物治療能夠改善患者的胃部不適，提高治療效果，降低患者治療時(shí)的不良反應(yīng)，是一種十分有效的藥物治療方案，應(yīng)當(dāng)在臨床治療工作中積極推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳克科.含鉍劑四聯(lián)療法治療Hp陽(yáng)性型消化性潰瘍的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（5）：111-113.2018.05.053.

[2]姜康樹(shù).含鉍劑四聯(lián)療法治療Hp陽(yáng)性消化性潰瘍的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].心理醫(yī)生，2018，24（31）：113-114.

[3]程丹穎.含鉍劑的四聯(lián)與標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)法治療Hp陽(yáng)性型消化性潰瘍患者的效果對(duì)比觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（3）：97-98. 2018.03.058.

[4]李正宏.雷貝拉唑三聯(lián)療法治療HP陽(yáng)性消化性潰瘍的療效分析[J].健康大視野，2019，（18）：123.

[5]何金泉，彭昌能.舍曲林治療Hp陽(yáng)性消化性潰瘍合并抑郁癥37例[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（21）：32-33.2019.21.021.