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        半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合卡托普利治療高血壓的療效

        2020-04-09 08:25:11宋平寇廣宏談莉莉
        人人健康 2020年1期
        關(guān)鍵詞:高血壓

        宋平 寇廣宏 談莉莉

        【摘要】目的:探討給予高血壓患者采用半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合卡托普利治療的臨床療效。方法:選取本院選取于2018年6月至2019年6月收治的92例高血壓患者為研究對(duì)象,根據(jù)治療方式不同將其分為單藥組(46例)和復(fù)合組(46例),單藥組采用卡托普利治療,復(fù)合組采用半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合卡托普利治療。觀察兩組患者治療前、后舒張壓和收縮壓以及不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比。結(jié)果:治療前兩組患者的收縮壓與舒張壓對(duì)比差異不明顯(P>0.05);治療后復(fù)合組的收縮壓與舒張壓下降幅度明顯大于單藥組(P<0.05);復(fù)合組不良反應(yīng)發(fā)生率(4.35%)明顯低于單藥組(17.39%)(P<0.05)。結(jié)論:給予高血壓患者采用半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合卡托普利治療的臨床療效顯著,能夠幫助患者有效控制血壓,使收縮壓與舒張壓明顯下降,同時(shí)還能減少治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)。

        【關(guān)鍵詞】高血壓;半夏白術(shù)天麻湯;卡托普利

        前言

        目前治療高血壓尚未找到徹底治愈的方法,只能通過給予患者長期服用降壓藥來控制其血壓穩(wěn)定。西藥治療通常采用卡托普利、替米沙坦等治療,雖然能夠取得一定的臨床療效,但患者不正確的用藥方式可能會(huì)引起血壓反彈或驟降,不利于病情康復(fù),同時(shí)西藥治療還存在一定的副作用Ⅲ。本研究采用半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合卡托普利治療高血壓效果較為理想,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取于2018年6月至2019年6月收治的92例高血壓患者為研究對(duì)象,以不同的治療方式分為單藥組(46例)和復(fù)合組(46例)?;颊呔鶎?duì)本次研究知情,并同意加入。單藥組男27例,女19例;年齡47~75歲,平均年齡(57.62±2.31)歲;病程2~14年,平均病程(7.64±1.31)年。復(fù)合組男26例,女20例;年齡48~77歲,平均年齡(57.85±2.47)歲;病程2~13年,平均病程(8.04±1.42)年。兩組患者臨床資料對(duì)比差異較?。≒>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):患者復(fù)合高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床表現(xiàn)為口苦、眩暈、便秘、面色紅赤、脈弦等。排除標(biāo)準(zhǔn):合并重要器臟功能障礙;惡性腫瘤;免疫系統(tǒng)疾病;精神疾病;對(duì)本次使用藥物過敏者。本次研究得到本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)和認(rèn)可。

        1.2方法

        單藥組口服卡托普利( 山東魯抗醫(yī)藥集團(tuán)賽特有限責(zé)任公司,國藥準(zhǔn)字H37022821)治療,12.5mg/次,2次/d。復(fù)合組給予半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合卡托普利治療,卡托普利的用藥方式與單藥組相同,半夏白術(shù)天麻湯方劑組成為:荷葉、澤瀉、白術(shù),各15g,當(dāng)歸10g,半夏9g,茯苓、天麻,各6g,甘草5g。根據(jù)患者癥狀進(jìn)行加減中藥,若患者存在痰濕,可加入薏苡仁15g,車前子15g,白豆蔻10g;若患有熱盛,可加入連翹10g,黃連3g;若存在風(fēng)邪上擾,可加入羅布麻10g,白蒺藜10g,鉤藤10g;若存在瘀阻,可加入赤芍、當(dāng)歸,各10g,丹參30g,川牛膝15g。以水煎服,每日煎服1劑,每次飲用250ml,早晚各進(jìn)行一次溫服。兩組均用藥30d。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者治療前、后舒張壓和收縮壓變化以及頭暈、惡心、低血壓、腳踝水腫等不良反應(yīng)發(fā)生情況。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次研究中組間數(shù)據(jù)都以SPSS 20.00處理,以率(%)表示計(jì)數(shù)資料,行卡方X2檢驗(yàn);計(jì)量資料以(x±s)表示,以t進(jìn)行檢驗(yàn),p<0.05則表示組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1兩組患者治療前、后舒張壓和收縮壓對(duì)比

        治療前兩組患者的收縮壓與舒張壓對(duì)比差異不明顯(P>0.05);治療后復(fù)合組的收縮壓與舒張壓指標(biāo)明顯優(yōu)于單藥組(P<0.05),見表1。

        表1 兩組患者治療前、后舒張壓和收縮壓對(duì)比(x±s,mmHg)

        2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

        復(fù)合組不良反應(yīng)發(fā)生率(4.35%)明顯低于單藥組(17.39%)(P<0.05),見表2。

        表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比[例(%),n=46]

        3.討論

        卡托普利通過抑制醛固酮系統(tǒng)中的ACEI的活性,使血管緊張素Ⅰ的轉(zhuǎn)化受到阻礙,進(jìn)而降低血管緊張素Ⅱ的水平,促使小動(dòng)脈能夠舒張,從而發(fā)揮降低血壓的效果。西藥雖然有較快的起效速度,但對(duì)于改善患者的頭暈等癥狀的效果不夠理想。本研究結(jié)果表明,治療后復(fù)合組的收縮壓與舒張壓指標(biāo)明顯優(yōu)于單藥組(P<0.05)。這是由于半夏白術(shù)天麻湯中的荷葉能夠降低膽固醇,預(yù)防動(dòng)脈硬化;當(dāng)歸能夠抑制血栓形成,起到抗血栓的作用;天麻能夠補(bǔ)氣活血,補(bǔ)肝益腎;白芍能夠能夠降低血液中的黏度,有效抑制血小板的聚集;半夏能夠起到保護(hù)血管內(nèi)皮功能的作用。上述諸藥合用,不僅能夠起到控制血壓水平的作用,還能降低發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。本研究結(jié)果中,復(fù)合組不良反應(yīng)發(fā)生率(4.35%)明顯低于單藥組(17.39%)(P<0.05),這是由于半夏白術(shù)天麻湯與卡托普利聯(lián)用,不僅能夠快速控制患者血壓水平,還能有效改善其頭暈、頭痛等癥狀,同時(shí)安全性較高,能夠減少患者在治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生。

        綜上所述,給予高血壓患者采用半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合卡托普利治療,能夠使患者的血壓維持在正常水平,使其血壓得到有效控制,還能減少治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)。

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