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        托吡酯治療偏頭痛的臨床療效及其對腦血管病變和神經(jīng)元放電的影響研究

        2020-04-09 08:25:11閆旭劉博
        人人健康 2020年1期
        關(guān)鍵詞:托吡酯持續(xù)時間偏頭痛

        閆旭 劉博

        【摘要】目的:探討托吡酯治療偏頭痛的臨床療效及其對腦血管病變和神經(jīng)元放電的影響。方法:本文選取2018年1月~2018年12月本院收治的84例偏頭痛患者,均確診為偏頭痛,隨機將其分為對照組(42例)和觀察組(42例),觀察組給予托吡酯治療,對照組給予普奈洛爾治療,對比觀察兩組治療前后患者偏頭痛發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時間變化情況。結(jié)果:治療后觀察組患者偏頭痛發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時間明顯低于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:托吡酯治療偏頭痛不僅僅能夠有效改善患者腦電圖癲癇樣放電,而且還不會對腦血管產(chǎn)生十分不利的影響,具有較高安全性,所以托吡酯治療偏頭痛可以廣泛應(yīng)用到臨床治療當(dāng)中。

        【摘要】托吡酯;偏頭痛;腦血管病變;神經(jīng)元放電

        在人們?nèi)粘I钇^痛發(fā)作較為常見,而且具有反復(fù)性特點,屬于一種慢性疾病,發(fā)病率相對較高,很大程度上對人們的日常生活、工作都產(chǎn)生了十分不利的影響。在臨床當(dāng)中,能夠治療偏頭痛的藥物相對較多,都能夠?qū)颊叩牟“Y產(chǎn)生緩解作用,但是緩解程度卻具有較大差異性,而且此疾病較為容易復(fù)發(fā),對患者帶來極大的困擾。針對偏頭痛如何更好的治療,本文選取本院收治的84例偏頭痛患者,均確診為偏頭痛,隨機將其分為對照組和觀察組,觀察組給予托吡酯治療,對照組給予普奈洛爾治療,對比觀察兩組治療前后患者偏頭痛發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時間變化情況,評價療效,報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 在2018年1月~2018年12月本院收治的84例偏頭痛患者,全部為自愿參加此次研究,患者癥狀全部符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機將其分為對照組(42例)和觀察組(42例),觀察組給予托吡酯治療,男患者12例,女患者30例;年齡18~50歲,平均年齡(40.2±3.1)歲,對照組給予普奈洛爾治療,男患者10例,女患者32例;年齡19~49歲,平均年齡(38.6±2.8)歲,兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計意義(P>0.05)。

        1.2方法 對兩組患者均進(jìn)行身體健康檢查,而且進(jìn)行病情評估,然后開始治療。觀察組患者采用托吡酯進(jìn)行治療,患者在治療的第一周期需要口服托吡酯25mg/d,在第二周期則需要25mg/次,每天2次,第三周期則需要變?yōu)樵缫淮危?5mg托吡酯,晚一次,50mg托吡酯,第四周期則變換為每天2次,50mg/次,此種服藥方法持續(xù)4周期,共治療8周。對照組患者則采用普萘洛爾進(jìn)行治療,患者口服普納洛爾每天三次,20mg/次,持續(xù)8周。

        1.3觀察指標(biāo) 觀察分析兩組患者偏頭痛發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時間變化情況。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計量資料采用(x+s)表示,t檢驗;計數(shù)資料采用“n/%”表示,用X2檢驗,當(dāng)P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        在治療之前兩組患者偏頭痛發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作持續(xù)時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),治療后觀察組患者偏頭痛發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時間明顯低于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表。

        3討論

        表2 治療前后兩組患者頭痛發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時間對比表

        在臨床領(lǐng)域當(dāng)中,偏頭痛屬于一種慢性血管神經(jīng)紊亂性疾病,較為常見發(fā)病率較高,能夠受到基因以及多種因素的影響。現(xiàn)階段,此種疾病的發(fā)病機制還沒有得到充分明確,部分偏頭痛患者在進(jìn)行顱腦MRI檢查時,腦白質(zhì)會有變性的現(xiàn)象。一般來講,偏頭痛臨床癥狀會表現(xiàn)頭痛,同顱內(nèi)小動脈收縮引起顱內(nèi)外較大動脈發(fā)生反應(yīng)性擴張、血管舒縮功能障礙等多種原因具有密切關(guān)聯(lián)。同時,偏頭痛還與離子通道異常、腦神經(jīng)興奮性增加等原因相關(guān)。

        托吡酯藥物屬于一種自然態(tài)單糖右旋硫化物,能夠很容易通過血-腦脊液的屏障,通過阻滯L型高電壓依賴性Na+通道,減少癲癇樣放電,進(jìn)而有效預(yù)防偏頭痛的發(fā)作。同傳統(tǒng)的抗癲癇藥物進(jìn)行對比,此種藥物具有更好的療效,而且藥物的毒性相對較小,具有相對較高的安全性,能夠有效預(yù)防偏頭痛的發(fā)作。根據(jù)本文研究顯示,托吡酯治療偏頭痛之后,患者偏頭痛的發(fā)作頻次以及持續(xù)時間分別為:(3.7±1.4)和(1.3±0.4),明顯低于對照組,說明托吡酯藥物治療偏頭痛疾病具有顯著效果。

        綜上所述,托吡酯治療偏頭痛,不僅僅能夠有效改善患者腦電圖癲癇樣放電,預(yù)防患者偏頭痛的發(fā)作,而且還不會對腦血管產(chǎn)生十分不利的影響,具有較高安全性,所以托吡酯治療偏頭痛可以廣泛應(yīng)用到臨床治療當(dāng)中。

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