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        個(gè)體化護(hù)理對(duì)維持性血液透析聯(lián)合血液灌流患者認(rèn)知功能的影響效果觀察

        2020-04-09 08:25:11周良琴
        人人健康 2020年1期
        關(guān)鍵詞:影響

        周良琴

        【摘要】目的:分析對(duì)維持性血液透析聯(lián)合血液灌流患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理后患者的認(rèn)知障礙情況。方法:選取2018年1月~2018年7月在我院進(jìn)行維持性血液透析聯(lián)合血液灌流的患者,共50例,根據(jù)入院時(shí)間分為個(gè)體組和基礎(chǔ)組,基礎(chǔ)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,個(gè)體組實(shí)施個(gè)體化護(hù)理,對(duì)比兩組患者的認(rèn)知障礙發(fā)生情況。結(jié)果:個(gè)體組患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率明顯低于基礎(chǔ)組(P<0.05),且數(shù)據(jù)差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在予以維持性血液透析聯(lián)合血液灌流患者的護(hù)理工作中實(shí)施個(gè)體化護(hù)理后可以有效降低患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率,并提高患者的護(hù)理滿意度,這對(duì)患者的預(yù)后效果也會(huì)有一定的幫助,具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】維持性血液透析;血液灌流;個(gè)體化護(hù)理;認(rèn)知障礙;影響

        根據(jù)醫(yī)學(xué)專家們的不斷研究發(fā)現(xiàn),慢性腎病患者在經(jīng)過(guò)維持性血液透析聯(lián)合血液灌流等治療后,患者會(huì)由于多種原因?qū)е缕湔J(rèn)知能力受到損傷,因此專家們提出在患者的治療過(guò)程中實(shí)施個(gè)體化護(hù)理,可以對(duì)患者的認(rèn)知能力有所改善,使患者的治療效果做進(jìn)一步的提升。本文針對(duì)維持性血液透析聯(lián)合血液灌流患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理后對(duì)其認(rèn)知能力的影響進(jìn)行分析研究,具體結(jié)果如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2018年1月~2018年7月在我院進(jìn)行維持性血液透析聯(lián)合血液灌流的患者,共50例。排除患有嚴(yán)重并發(fā)癥、既往病史中患有認(rèn)知功能障礙、視聽(tīng)功能不全或不愿參與本次研究的患者,在患者及患者家屬完全知情的情況下根據(jù)人院時(shí)間將其分為個(gè)體組和基礎(chǔ)組,每組25例。其中,個(gè)體組男13例,女12例,年齡在28到71歲,平均年齡為(49.51±5.22)歲;基礎(chǔ)組男14例,女兒例,年齡在29到72歲,平均年齡為(50.54±5.61)歲。個(gè)體組和基礎(chǔ)組患者的性別、年齡等一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)

        1.2方法

        1.2.1常規(guī)護(hù)理方法:患者在院期間為患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者的生命體征變化以及病情發(fā)展,并觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng),若有異常應(yīng)及時(shí)告知患者的主治醫(yī)生進(jìn)行救治處理。

        1.2.2個(gè)體化護(hù)理方法:護(hù)理人員在患者住院期間對(duì)患者的行為能力進(jìn)行相關(guān)分析,對(duì)造成患者認(rèn)知障礙的影響因素進(jìn)行探究,主要容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的因素有:高血壓、貧血、負(fù)面情緒等日。因此可針對(duì)這幾方面對(duì)患者進(jìn)行具體的認(rèn)知障礙測(cè)試,對(duì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的因素進(jìn)行評(píng)估,并進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理方式:①高血壓:為患者實(shí)施能夠控制血壓變化的系統(tǒng)治療,并由護(hù)理人員監(jiān)督患者進(jìn)行正確用藥、按時(shí)用藥,改善患者的腦供血問(wèn)題。②貧血:慢性腎病患者會(huì)伴隨一定的貧血癥狀,貧血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧的癥狀,造成患者的記憶力減退,因此,應(yīng)給予患者可以改善貧血方面的藥物。③負(fù)面情緒:患者在經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的透析治療后,不僅會(huì)使患者的身體受到損傷,對(duì)于患者的心理狀況也會(huì)有一定的影響,導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙H。護(hù)理人員應(yīng)該在患者的治療過(guò)程中與患者多進(jìn)行溝通,注意患者的情緒變化,對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行有針對(duì)性的疏導(dǎo),并通過(guò)心理暗示的方式緩解患者的心理壓力,從而改善患者的認(rèn)知功能障礙問(wèn)題。

        1.3觀察指標(biāo)

        對(duì)比兩組患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率,在患者進(jìn)行治療的過(guò)程中對(duì)其認(rèn)知能力進(jìn)行測(cè)評(píng),滿分30分,得分在27分至30分之間即為認(rèn)知能力正常,得分在21分至26分之間則為認(rèn)知能力出現(xiàn)輕度障礙,得分在10分至20分之間則是認(rèn)知能力出現(xiàn)中度障礙,得分低于10分即為認(rèn)知能力出現(xiàn)重度障礙,統(tǒng)計(jì)各類認(rèn)知障礙的例數(shù)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        將兩組患者的一般資料輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料(出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率)行X2檢驗(yàn),通過(guò)n%表示。p<0.05表示數(shù)據(jù)存在差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1對(duì)比兩組患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率。個(gè)體組患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率明顯低于基礎(chǔ)組患者(P<0.05),且數(shù)據(jù)差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。

        表1 個(gè)體組患者與基礎(chǔ)組患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率分析(n%)

        3討論

        慢性腎病患者在接受維持性血液透析聯(lián)合血液灌流治療時(shí),雖然對(duì)于患者腎病的治療效果是非??捎^的,但是對(duì)患者自身的認(rèn)知功能會(huì)造成一定的損傷,導(dǎo)致患者的認(rèn)知功能受損,認(rèn)知功能障礙不僅會(huì)造成患者的生活質(zhì)量不斷下降,對(duì)于患者的家庭負(fù)擔(dān)也會(huì)逐漸增加,導(dǎo)致患者家庭失和,因此為降低患者在治療期間出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的概率,我國(guó)醫(yī)學(xué)家指出通過(guò)個(gè)體化護(hù)理為患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理模式,也就是根據(jù)患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的誘因不同而實(shí)施不同的個(gè)體化護(hù)理,以緩解患者由疾病而導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙問(wèn)題。根據(jù)本文的研究結(jié)果可知:個(gè)體組患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率(8.00%)明顯低于基礎(chǔ)組患者(32.00%),這說(shuō)明患者在實(shí)施個(gè)體化護(hù)理后可以有效改善患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的情況,降低出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率。

        綜上所述,將個(gè)體化護(hù)理應(yīng)用于維持性血液透析聯(lián)合血液灌流患者的臨床治療中,可以降低患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率,相比常規(guī)護(hù)理,個(gè)體化護(hù)理更具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

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