賈成麗　韓秀琴

【摘要】目的：探討人性化護(hù)理在無痛人流患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月至2017年12月我院40例無痛人流患者為研究對(duì)象，根據(jù)入院?jiǎn)坞p號(hào)將受試者分為對(duì)照組和研究組兩組，其中對(duì)照組20例患者接受常規(guī)護(hù)理，研究組20例患者接受人性化護(hù)理，比較兩組患者干預(yù)前后的情緒變化及護(hù)理滿意度。結(jié)果：與干預(yù)前相比，干預(yù)后兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分均明顯降低，且研究組更低（P<0.05），研究組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理能改善患者的負(fù)面情緒，提高患者的護(hù)理滿意度，值得在在無痛人流患者護(hù)理中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;無痛人流;負(fù)面情緒;護(hù)理滿意度

無痛人流術(shù)是避孕失敗人群終止妊娠常用的補(bǔ)救措施，具有操作簡(jiǎn)單、用時(shí)短、流產(chǎn)率高、術(shù)后恢復(fù)快、無痛的優(yōu)點(diǎn)，在一定程度上有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)人流術(shù)的不足。但部分患者常因?qū)o痛人流術(shù)充滿了未知性，由于手術(shù)帶來強(qiáng)烈的應(yīng)激性刺激，這些刺激會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生一定的心理應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)緊張焦慮的情緒，影響對(duì)手術(shù)的配合度，對(duì)手術(shù)的效果和患者術(shù)后的康復(fù)都會(huì)產(chǎn)生不利的影響。所以有效的護(hù)理干預(yù)應(yīng)用對(duì)于患者的機(jī)體健康是非常關(guān)鍵的。本研究探討了人性化護(hù)理應(yīng)用于無痛人流患者中的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月至2017年12月我院40例無痛人流患者為研究對(duì)象，均確診為宮內(nèi)正常妊娠，自愿接受無痛人流術(shù)，排除伴有嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病、手術(shù)及麻醉禁忌癥、凝血功能障礙及臨床資料不全者。均簽署手術(shù)知情同意書?；颊吣挲g18～36歲，平均（27.58±2.67）歲，孕次1～4次，平均（2.23±0.49）次，孕周4～9周，平均（7.22±1.31）周，未婚12例，已婚28例。根據(jù)入院?jiǎn)坞p號(hào)將其分為2組，各20例，兩組一般資料有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，研究組：對(duì)照組的基礎(chǔ)上行人性化護(hù)理，具體為：（1）強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理：為患者創(chuàng)造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境，控制留觀室溫濕度，保持空氣流通，注意防寒保暖，盡可能滿足患者的合理化需求，提高患者的舒適度。同時(shí)向患者講解術(shù)前禁食的重要性及無痛人流術(shù)的大致流程及相關(guān)配合事項(xiàng)。（2）心理護(hù)理：大多行無痛人流手術(shù)的患者常受到再次生育和身體健康的困擾，所以患者的情緒常常處于焦慮和抑郁狀態(tài)，護(hù)理時(shí)應(yīng)堅(jiān)持“以人為本”，增強(qiáng)溝通，知悉患者的心理狀況，鼓勵(lì)患者坦然面對(duì)手術(shù)，傾訴內(nèi)心疑慮并進(jìn)行耐心解答，并指導(dǎo)患者通過看書、聽音樂等方式緩解不良情緒，積極配合手術(shù)。（3）健康教育：耐心的向患者講解無痛人流術(shù)的操作方法、麻醉方式、術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)、臨床護(hù)理方法等，并通過播放手術(shù)視頻提高患者的認(rèn)知度，保證手術(shù)順利進(jìn)行。（4）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后患者常因手術(shù)的應(yīng)激性刺激而伴有明顯的負(fù)面情緒，故在患者麻醉清醒后向患者講解下腹部疼痛、陰道出血等均屬于正常現(xiàn)象，減少患者的擔(dān)心，同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的體溫變化，加強(qiáng)保暖，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

干預(yù)前后兩組患者的情緒變化采用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)倍，兩者臨界值分別為50分和53分，分值越低情緒改善越明顯。并采用滿意度調(diào)查問卷評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度，滿分100分，總滿意為滿意與基本滿意之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料（n/%）和計(jì)量資料（x±s）分別行卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1干預(yù)前后患者的情緒變化

與干預(yù)前相比，干預(yù)后兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分均明顯降低，且研究組更低（P<0.05），見表1。

表1 干預(yù)前后情緒變化（x+s ，分）

注：與干預(yù)前及對(duì)照組比較，*P<0.05，#P<0.05。

2.2護(hù)理滿意率

與對(duì)照組相比，研究組患者護(hù)理滿意度更高，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表2。

表2 護(hù)理滿意率（n，%）

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3討論

無痛人流術(shù)是在麻醉?xiàng)l件下終止妊娠的一種流產(chǎn)技術(shù)，盡管效果可靠，安全性高，但作為一種侵入性操作，對(duì)機(jī)體的損傷必可避免，加之患者常承受社會(huì)及家庭的壓力，在圍術(shù)期常伴有焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，手術(shù)配合度較低，且不利于術(shù)后恢復(fù)。人性化護(hù)理不僅關(guān)注手術(shù)效果，同時(shí)注重患者的整體身心健康，不僅要求護(hù)理人員具備專業(yè)的護(hù)理知識(shí)及技能，同時(shí)還需具有良好的溝通技巧及服務(wù)技能，堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，保證患者的身心舒適度達(dá)到最大，使患者以良好的心態(tài)來面對(duì)手術(shù)，積極配合醫(yī)師的治療及護(hù)理，保證手術(shù)順利進(jìn)行和手術(shù)效果。本研究結(jié)果表明，與干預(yù)前相比，干預(yù)后兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分均明顯降低，且研究組更低（P<0.05），與對(duì)照組相比，研究組患者護(hù)理滿意度更高，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，人性化護(hù)理有助于改善患者的負(fù)面情緒，提高護(hù)理滿意度，值得在在無痛人流患者護(hù)理中推廣和應(yīng)用。