王蕊

摘 要：“保險核保與理賠”課程教學(xué)過程中，迫切需要來源于保險企業(yè)核保、理賠崗位的實際工作案例，向?qū)W生還原企業(yè)的真實工作內(nèi)容與任務(wù)。本文介紹了該課程企業(yè)實際教學(xué)案例庫建設(shè)的背景、思路與內(nèi)容。案例庫的建設(shè)與使用對于提升學(xué)生核保與理賠職業(yè)崗位能力具有重要意義。

關(guān)鍵詞：核保;理賠;案例庫

保險核保的過程是保險公司進行危險選擇的過程，是保險公司風(fēng)險管理的第一道防火墻，保險理賠既是保險公司風(fēng)險管理的最后一環(huán)，也是保險公司贏得客戶信任和支持的關(guān)鍵。這兩個崗位不僅關(guān)系到公司的風(fēng)險與成本控制還關(guān)系到企業(yè)信譽，這就要求從業(yè)人員不僅要熟悉保險核保與理賠流程，掌握核保、理賠的基礎(chǔ)知識，還應(yīng)該具有較強的應(yīng)變能力和對復(fù)雜案件的判斷處理能力，這就要求高職院校相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)重視學(xué)生職業(yè)崗位能力的提升，而職業(yè)崗位能力提升的有效途徑是使學(xué)生接觸到來源于企業(yè)的工作內(nèi)容與任務(wù)，這也是目前課堂教學(xué)的短板。

一、案例庫建設(shè)的背景與理論依據(jù)

（一）背景

1.課堂教學(xué)缺乏源自企業(yè)的真實工作場景的案例。本課程對案例教學(xué)的要求較高，核保與理賠過程中各環(huán)節(jié)的重點難點需要通過大量的案例分析幫助學(xué)生理解與掌握。而目前課堂教學(xué)面臨的最大問題是教師很難找到適合課堂教學(xué)的符合企業(yè)實際的案例，這主要是因為目前已出版的各類教材中核保、理賠方面的案例不足，質(zhì)量不高;教師從網(wǎng)上搜集的案例也往往過于簡單，缺乏案情較為復(fù)雜的綜合性案例，無法達到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、啟發(fā)學(xué)生思考，提高學(xué)生職業(yè)崗位能力的目的。

2.課堂教學(xué)引用的案例時效性較差，不能適應(yīng)企業(yè)發(fā)展需要。隨著互聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展，保險公司核保、理賠的方法與手段在不斷創(chuàng)新與改進。同時，隨著保險業(yè)的發(fā)展，保險法的修訂以及保險條款的更新，對教學(xué)案例的時效性提出了更高的要求，而目前用于教學(xué)的案例嚴(yán)重滯后于企業(yè)的實際狀況。因此，進行校企合作，共同開發(fā)保險核保、理賠崗位的企業(yè)實際教學(xué)案例庫迫在眉睫。

（二）理論依據(jù)

著名心理學(xué)家皮亞杰提出了建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)理論，該理論認(rèn)為，知識不是通過教師傳授得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會文化背景下，借助教師和學(xué)習(xí)同伴的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過意義建構(gòu)的方式獲得的。建構(gòu)主義提倡在教師指導(dǎo)下、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)，要求教師在教學(xué)過程中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生形成學(xué)習(xí)動機，并且通過創(chuàng)設(shè)符合教學(xué)內(nèi)容要求的情境及組織協(xié)作學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生建構(gòu)當(dāng)前所學(xué)的知識。在這一理論的指導(dǎo)下，我們需要在教學(xué)中引用大量的來自企業(yè)一線的實際案例激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，創(chuàng)設(shè)符合實際工作崗位的教學(xué)案例情境，幫助學(xué)生在合作學(xué)習(xí)的過程中建構(gòu)知識，使其內(nèi)化為自己認(rèn)知與經(jīng)驗的一部分。

二、教學(xué)案例庫建設(shè)的思路

（一）確定案例類型與案例庫的基本結(jié)構(gòu)

結(jié)合保險公司險種及學(xué)生實習(xí)與就業(yè)情況，案例庫包含的險種應(yīng)包括人壽保險、重大疾病保險、醫(yī)療保險、人身意外傷害保險、機動車輛保險、企業(yè)財產(chǎn)保險、家庭財產(chǎn)保險、責(zé)任保險，每部分案例的收集應(yīng)該具有典型性和時效性，同時應(yīng)有專題案例和綜合案例，保證教師根據(jù)不同的教學(xué)階段及學(xué)生的具體情況選擇不同的案例。

（二）校企合作共同開發(fā)教學(xué)案例

案例開發(fā)可以同時采用兩種途徑，一是教學(xué)團隊成員赴校企合作企業(yè)進行調(diào)研，收集核保與理賠崗位的教學(xué)案例素材;二是聘請企業(yè)優(yōu)秀員工為兼職教師，由教學(xué)團隊成員與企業(yè)兼職教師合作共同開發(fā)教學(xué)案例。

（三）將案例素材進行優(yōu)化整合改編為教學(xué)案例

教學(xué)案例庫建設(shè)的難點是如何將從企業(yè)收集的案例素材進行優(yōu)化整合并改編為適合課堂教學(xué)的案例，在案例編寫的過程中應(yīng)遵循以下原則：首先，明確案例教學(xué)目標(biāo)，即通過該案例要求學(xué)生掌握哪些知識，培養(yǎng)學(xué)生哪些素質(zhì)和能力;其次，案例要具有一定的啟發(fā)性，能夠促進學(xué)生獨立思考;第三，注重案例的層次性，既要有為掌握重點難點知識而編寫的專題案例，又要有具有一定復(fù)雜性的綜合案例，促進學(xué)生合作學(xué)習(xí)，提升學(xué)生解決問題的能力;第四，方便查閱和使用，每一個教學(xué)案例的呈現(xiàn)要按照案例名稱、案例類型、案例教學(xué)目標(biāo)、案情簡介、思考與討論、案例分析、要點總結(jié)等方面進行編寫。

（四）定期對教學(xué)案例庫進行完善與更新

在案例庫建設(shè)與使用的過程中，教學(xué)團隊成員要及時反饋，提出在案例教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及改進意見，對于不符合教學(xué)需要的案例進行刪減或完善，同時還要及時補充新的教學(xué)案例資源，逐步提升案例庫的質(zhì)量與使用效率。

三、教學(xué)案例庫建設(shè)的內(nèi)容

教學(xué)案例庫建設(shè)的內(nèi)容分為人身保險核保與理賠教學(xué)案例和財產(chǎn)保險核保與理賠教學(xué)案例，財產(chǎn)保險案例以學(xué)生實習(xí)及就業(yè)過程中接觸最多的機動車輛保險核保與理賠案例為主，案例庫建設(shè)內(nèi)容見表1：

四、案例庫建設(shè)的意義

（一）有助于教師開展探究式教學(xué)活動

教學(xué)案例庫的建設(shè)能夠為教師提供來自企業(yè)實際的典型的、綜合性強的案例，這是教師設(shè)計探究式案例教學(xué)活動的前提和基礎(chǔ)，這樣的教學(xué)案例才具有開展小組討論與合作學(xué)習(xí)的價值，能夠提高學(xué)生解決復(fù)雜問題的能力以及團隊合作能力。

（二）有助于學(xué)生提高職業(yè)崗位能力

教學(xué)案例庫的建設(shè)與使用能夠使學(xué)生體驗到真實的企業(yè)工作內(nèi)容，縮小了課堂教學(xué)內(nèi)容與企業(yè)實際工作內(nèi)容的差距，加快了學(xué)生職業(yè)角色的轉(zhuǎn)換，對于提高學(xué)生職業(yè)崗位能力具有重要意義。

參考文獻

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