李晨碩，黃哲

(沈陽藥科大學(xué)工商管理學(xué)院，沈陽 110016)

我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進入深水區(qū)，但藥價虛高、部分藥品短缺仍是我國醫(yī)藥領(lǐng)域長期存在的問題，購銷利益鏈從藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通領(lǐng)域，從經(jīng)銷商到醫(yī)院，從醫(yī)生到患者，涉及多方利益。藥品是防病治病的有力武器，虛高的藥價使患者無力承擔(dān)高昂的醫(yī)藥費用。為整治藥品流通秩序，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，降低虛高藥價，讓人民群眾用上價廉質(zhì)優(yōu)的藥品，我國政府出臺了藥品集中采購制度[1]。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，各地在實行藥品集中采購制度時，對采購模式進行了不斷地探索和創(chuàng)新，進而衍生出帶量采購政策。

藥品帶量采購是在省級集中招標(biāo)采購的基礎(chǔ)上，由醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)聯(lián)體明確采購品種、承諾采購數(shù)量，以招投標(biāo)形式購進投標(biāo)報價較低的藥品的一種采購形式。在這一過程中，有效的投標(biāo)報價策略不僅能使藥品生產(chǎn)企業(yè)在采購過程中中標(biāo)，還能給藥品生產(chǎn)企業(yè)帶來可觀的利潤，使企業(yè)在市場競爭中實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。在帶量采購模式下，投標(biāo)報價的高低是藥品生產(chǎn)企業(yè)能否中標(biāo)的決定性因素，不僅決定了企業(yè)中標(biāo)的概率，也決定了企業(yè)獲得利潤的大小。作為成本控制的第一關(guān)，投標(biāo)報價的合理性是影響企業(yè)中標(biāo)率的主要因素之一，對企業(yè)的影響具有全局意義。因此，在現(xiàn)有研究的基礎(chǔ)上，筆者在本文以藥品帶量采購模式為背景，運用三角成本概率分布函數(shù)描述參與投標(biāo)藥品生產(chǎn)企業(yè)的成本，構(gòu)建藥品生產(chǎn)企業(yè)最優(yōu)投標(biāo)報價決策模型，采用不完全信息靜態(tài)博弈預(yù)測研究多個藥品生產(chǎn)企業(yè)參與招標(biāo)采購的最優(yōu)報價，以期為藥品生產(chǎn)企業(yè)有效開展投標(biāo)工作提供理論參考。

1 帶量采購模式

我國藥品集中采購模式開展已久，從2000年部分省份試點集中采購，到2010年所有公立醫(yī)院基本藥物省級集中招標(biāo)采購，再到2015年省級平臺藥品集中采購，我國藥品集中采購制度不斷完善和創(chuàng)新。隨著各地藥品集中采購政策的逐漸落實，實踐中的一系列問題也逐漸暴露出來，如“集中但不帶量”“二次議價”等問題凸顯。為進一步完善藥品集中采購制度，2018年11月15日，國家聯(lián)合采購辦公室發(fā)布了標(biāo)志著帶量采購政策正式落地的《4+7藥品集中采購文件》[3]?！?+7”藥品集中采購是由國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委、國家藥監(jiān)局等部門組織的，以北京、天津、上海、重慶4個直轄市和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都和西安7個副省級城市，共11個試點城市公立醫(yī)療機構(gòu)為集中采購主體，從通過了一致性評價的仿制藥對應(yīng)的通用名藥品中篩選試點品種入手，國家組織開展藥品集中采購試點，組成采購聯(lián)盟。

不同于已有的采購模式，帶量采購可以明確采購藥品的市場需求量，通過量價掛鉤的形式，使投標(biāo)企業(yè)從長遠發(fā)展角度考慮“以量換價”的營銷戰(zhàn)略，通過量的提升來降低生產(chǎn)經(jīng)營成本，實現(xiàn)以量取利的經(jīng)營目標(biāo)。醫(yī)療機構(gòu)的帶量采購模式成為當(dāng)前階段解決藥價虛高、“集中但不帶量”等問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，不但在集中采購時有明確的藥品數(shù)量要求，使交易雙方可以針對具體細節(jié)開展談判，而且減少了藥品購銷鏈條的黑色收益，還有助于推動藥品采購流程的完善。招標(biāo)采購的關(guān)鍵問題在于如何制定正確、合理、公正和公平的定價，而與不帶量的集中采購相比，帶量采購可以給藥品生產(chǎn)企業(yè)明確的銷售承諾和預(yù)期，方便企業(yè)安排生產(chǎn)和銷售，有效控制企業(yè)成本，使藥品生產(chǎn)企業(yè)可以給出較低的、明確的報價，進而使患者獲得價廉質(zhì)優(yōu)的藥品。因此，在醫(yī)藥市場持續(xù)深化改革的大背景下，實行帶量采購政策能夠有效降低虛高的藥價，意義重大。

在集中采購過程中，藥品生產(chǎn)企業(yè)一旦中標(biāo)，則可迅速占領(lǐng)大量市場份額，中標(biāo)所付出的代價是給出最低價格。由于明確了采購數(shù)量，生產(chǎn)企業(yè)中標(biāo)后無需擔(dān)心產(chǎn)品的銷售問題，能夠減少大量營銷、流通等環(huán)節(jié)的費用，進而獲得更高的利潤。而藥品生產(chǎn)企業(yè)一旦落選，沒有中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)將面臨巨大的經(jīng)濟損失，最終可能被市場淘汰。在當(dāng)前階段，維系藥價和市場的平衡成為帶量采購中最為關(guān)鍵的博弈。在藥品帶量采購過程中，如何以最優(yōu)投標(biāo)報價中標(biāo)并獲得市場份額和利潤，是藥品生產(chǎn)企業(yè)當(dāng)前階段亟需解決的重要問題。合理的、公平公正的定價并不意味著“超低價”，生產(chǎn)企業(yè)的定價應(yīng)是醫(yī)療系統(tǒng)和患者雙方均可承受的價格，同時允許生產(chǎn)企企的投資得到合理回報，以激勵藥品生產(chǎn)企業(yè)繼續(xù)研發(fā)和創(chuàng)新，可持續(xù)性地發(fā)展，而不是生產(chǎn)價廉質(zhì)低的藥品[4]。在集中采購過程中，藥品生產(chǎn)企業(yè)報價過高很難中標(biāo)；報價過低有可能導(dǎo)致虧損破產(chǎn)。因此，報價的高低是藥品生產(chǎn)企業(yè)中標(biāo)的關(guān)鍵因素，合理的報價對參與投標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)有著極大的現(xiàn)實意義，值得進一步研究。

帶量采購政策一落地，就受到業(yè)界的廣泛關(guān)注。胡偉等[5]較早分析了帶量采購的典型特征，認為帶量采購模式可以使實力較強的生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)訂單量設(shè)置中長期生產(chǎn)目標(biāo)，優(yōu)化生產(chǎn)方式，降低藥品生產(chǎn)經(jīng)營成本，通過保證藥品數(shù)量和藥品質(zhì)量的雙重優(yōu)勢，在投標(biāo)中取勝，長期占據(jù)市場。齊金釗[6]認為帶量采購政策的實施為國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)提供了一塊“試金石”，采購量的增加最終會轉(zhuǎn)化為利潤增量，市場占有率提高、開拓成本大幅下降，為有實力的企業(yè)提供了更多的機遇。而對于依靠高營銷費用搭建購銷渠道的藥品生產(chǎn)企業(yè)而言，如果在研發(fā)投入和藥品質(zhì)量方面不適時改變，勢必被市場拋棄。李富永[7]認為帶量采購政策可以將藥品生產(chǎn)企業(yè)從拼黑金的無序競爭中解放出來，使藥品生產(chǎn)企業(yè)將注意力轉(zhuǎn)移到提高藥品質(zhì)量、促進藥品研發(fā)的正軌上，從而凈化整個醫(yī)藥行業(yè)和市場。趙衡[8]的研究表明，隨著“以量換價”帶量采購政策的全面開展，醫(yī)藥市場將迎來一場大洗牌，給藥品流通和零售帶來巨大壓力，進而推動企業(yè)轉(zhuǎn)型，最終優(yōu)勝劣汰，市場集中度將逐步提升。

藥品生產(chǎn)企業(yè)在招標(biāo)采購過程中，若報價太高，則中標(biāo)概率就會相應(yīng)降低；若報價太低，企業(yè)獲得的利潤降低，甚至造成虧損。因此，企業(yè)在激烈的招標(biāo)過程中如何平衡中標(biāo)概率和利潤空間，以確定最優(yōu)投標(biāo)報價，是生產(chǎn)企業(yè)繼續(xù)生存下去獲得利潤的重要手段。XUE[9]利用矩陣博弈技術(shù)對施工企業(yè)項目的最優(yōu)報價進行評價，以使企業(yè)贏得投標(biāo)并獲得風(fēng)險較小的最大利潤。LIU等[10]建立了基于資本時間價值理論和線性規(guī)劃的不平衡報價改進策略模型，科學(xué)地降低企業(yè)的投標(biāo)報價，在不改變企業(yè)收益的情況下提高中標(biāo)概率。其他學(xué)者運用Vickrey理論[11-12]、模糊理論[13-14]等對投標(biāo)報價問題進行研究，基于不同的理論對企業(yè)的最優(yōu)投標(biāo)報價進行分析，提高企業(yè)中標(biāo)率、獲得更高的利潤。企業(yè)要想在激烈的投標(biāo)競爭中中標(biāo)，為企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展實現(xiàn)利潤最大化，必須進行成本管理[15]。

在帶量采購模式下，藥品生產(chǎn)企業(yè)一旦中標(biāo)，則可迅速贏得大量市場份額，中標(biāo)所付出的代價是給出最低的價格。但由于醫(yī)療機構(gòu)采購時承諾了采購數(shù)量，企業(yè)中標(biāo)后無需擔(dān)心藥品的銷售問題，能夠節(jié)省大量營銷、流通等環(huán)節(jié)的費用。而企業(yè)一旦落選，只能看著其他企業(yè)“占領(lǐng)”市場。因此，在當(dāng)前階段，維系價格和市場的平衡，成為帶量采購中最為關(guān)鍵的博弈，藥品生產(chǎn)企業(yè)的最優(yōu)投標(biāo)報價決策對于其在集中采購中拔得頭籌、搶占市場十分重要，值得深入研究。

2 理論方法

2.1最低投標(biāo)價法[16]最低投標(biāo)價法是一種評標(biāo)辦法，在項目的招標(biāo)活動中，將投標(biāo)企業(yè)的投標(biāo)報價進行排序，對于所有的參加投標(biāo)的投標(biāo)人而言，其投標(biāo)報價不得低于其自身的成本價，在此基礎(chǔ)上，對所有投標(biāo)單位的投標(biāo)報價進行公平比較，所有的報價中經(jīng)比較得到的滿足上述要求，即成本不高于投標(biāo)報價的投標(biāo)人中標(biāo)。最低投標(biāo)價法能夠較好地反映各投標(biāo)人報價水平和生產(chǎn)成本水平的高低，投標(biāo)人實力能夠真正得到體現(xiàn)。帶量采購模式的核心是“以量換價，量價掛鉤”，按照試點地區(qū)所有公立醫(yī)療機構(gòu)年度藥品總用量的60%～70%估算采購總量，形成藥品集中采購價格，中標(biāo)藥企需以犧牲價格為代價來獲得更多市場份額。在帶量采購模式下，由于承諾了采購數(shù)量，中標(biāo)企業(yè)能夠節(jié)省大量費用，以最低價中標(biāo)為代價換取長期的市場份額對于企業(yè)來說是有利可圖的。

2.2不完全信息靜態(tài)博弈 不完全信息靜態(tài)博弈是指博弈方并不能確切知道其他參與人的特征、戰(zhàn)略空間以及支付函數(shù)等信息[17]，但參與人必須同時選擇行動或雖非同時行動但后行動者并不知道先行動者采取的具體行動。在招標(biāo)采購過程中參與投標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)之間存在行為博弈。按照博弈分析，參與投標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)在確定投標(biāo)報價時，需要充分考慮對其他藥品生產(chǎn)企業(yè)報價決策的影響。盡管在投標(biāo)報價時，各藥品生產(chǎn)企業(yè)明確對方的信息(如企業(yè)信息、規(guī)模、品種等)，但無法確定對方的具體報價及范圍，因此在招標(biāo)采購中，藥品生產(chǎn)企業(yè)投標(biāo)報價行為為不完全信息博弈。在博弈中，藥品生產(chǎn)企業(yè)一方面盡量避免自己的投標(biāo)報價被對方猜中，另一方面又要綜合考慮各方行為和信息以做出最優(yōu)投標(biāo)報價，使自身中標(biāo)。

3 模型描述與建立

筆者在本文考慮由一個醫(yī)療機構(gòu)、多家藥品生產(chǎn)企業(yè)組成的藥品帶量采購平臺。醫(yī)療機構(gòu)首先發(fā)布藥品集中采購標(biāo)書，其中包括采購目錄、采購周期、采購數(shù)量等相關(guān)信息。生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)審核通過后參與招標(biāo)采購，生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)采購數(shù)量及生產(chǎn)、經(jīng)營成本等因素同時進行報價，最終以最低投標(biāo)價法為評標(biāo)法宣布中標(biāo)企業(yè)。基于實際情況對模型作如下假設(shè)：

假設(shè)1，考慮有k家藥品生產(chǎn)企業(yè)同時參與藥品招標(biāo)采購，i=1～k表示藥品生產(chǎn)企業(yè)，各方在信息不對稱情況下進行報價。各生產(chǎn)企業(yè)的投標(biāo)信息是相互獨立的，其投標(biāo)報價均為有效投標(biāo)報價。

假設(shè)2，所有藥品生產(chǎn)企業(yè)都是理性的投標(biāo)人，追求自身利益最大化原則。

假設(shè)3，由于假設(shè)參與投標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量較少，因此假設(shè)在出現(xiàn)相同報價的概率情況基本上是不存在的。

假設(shè)4，假設(shè)生產(chǎn)企業(yè)的投標(biāo)收益函數(shù)為U=(ui)，生產(chǎn)企業(yè)的投標(biāo)報價為bi，ci為生產(chǎn)企業(yè)的成本(包括生產(chǎn)、流通、投標(biāo)等成本)。

假設(shè)5，生產(chǎn)企業(yè)認為投標(biāo)方案使得成本較低時的可能性為零，則n為生產(chǎn)企業(yè)決定報價時可能接受的最低成本；同樣，過高的成本會使生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)不中標(biāo)的風(fēng)險，則m為生產(chǎn)企業(yè)決定報價時的最高成本。成本大于m的可能性為零，并且生產(chǎn)企業(yè)認為成本為w時是最優(yōu)的，因此對于所有的生產(chǎn)企業(yè)而言其成本均滿足在[n,m]上的三角分布。

根據(jù)實際生產(chǎn)、流通等情況，生產(chǎn)企業(yè)的成本在[n,m]區(qū)間內(nèi)變化時，藥品生產(chǎn)企業(yè)投標(biāo)的三角形分布的概率密度函數(shù)[18]f(x)如下式，其概率密度圖見圖1。

圖1 三角形概率密度圖

Fig.1Diagramoftriangleprobabilitydensity

其中x表示生產(chǎn)企業(yè)的成本，f(x)表示生產(chǎn)企業(yè)i投標(biāo)成本為xi時所對應(yīng)的概率密度。對于藥品生產(chǎn)企業(yè)1來說，只知道自身的成本，對其他生產(chǎn)企業(yè)成本未知，但知道他們的成本函數(shù)是取自定義在[n,m]上的三角形分布函數(shù)，同樣，在其他生產(chǎn)企業(yè)眼中，生產(chǎn)企業(yè)1的成本函數(shù)也服從三角形分布。

根據(jù)如上假設(shè)，可以得出藥品生產(chǎn)企業(yè)1的投標(biāo)收益函數(shù)為

由于概率密度函數(shù)是分段的，因此我們分段考慮成本函數(shù)的區(qū)間情況。

情況1：當(dāng)w≤c≤m時

藥品生產(chǎn)企業(yè)i的期望收益最大值為

Max Eui=(b-c)β(b

其中，(b-c)為給定贏得投標(biāo)情況下藥品生產(chǎn)企業(yè)的凈收入，β(b

假設(shè)每個藥品生產(chǎn)企業(yè)的報價都是關(guān)于成本的函數(shù)，因此生產(chǎn)企業(yè)的投標(biāo)報價b=b*(c)，其反函數(shù)為c(b)=b*-1，假設(shè)報價函數(shù)是關(guān)于成本的單調(diào)遞增可微分的函數(shù)，報價增加幅度不大時不影響概率，則中標(biāo)概率β可表示為：

這里的η(b)≡b*-1(b)表示生產(chǎn)企業(yè)的投標(biāo)報價為b時，其值為η(b)。

將式(13)代入(10)得

情況2：當(dāng)n≤c≤w時對于藥品生產(chǎn)企業(yè)i，其期望收益的最大值為

通過對上式進行一階化條件可求得期望收益最大值，則有

式(18)可化簡為g(c)=(b-c)(k-1) c'f(c)

將式(22)、(23)代入式(21)中可得多個藥品生產(chǎn)企業(yè)博弈下的投標(biāo)報價決策。

從上面的模型構(gòu)建可以看出，藥品生產(chǎn)企業(yè)的最優(yōu)投標(biāo)報價與其預(yù)估的競爭藥品生產(chǎn)企業(yè)最高成本m、最低成本n有關(guān)，也與其所認為的其他參與投標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)的成本分布函數(shù)密切相關(guān)，同時與參加藥品招標(biāo)采購的藥品生產(chǎn)企業(yè)的總數(shù)k有關(guān)，具體結(jié)果如下。

(1)在參與藥品招標(biāo)采購的藥品生產(chǎn)企業(yè)成本滿足三角形概率分布的情況下，當(dāng)藥品生產(chǎn)企業(yè)數(shù)k越大，藥品生產(chǎn)企業(yè)的投標(biāo)報價會逐漸接近于其成本，可見藥品生產(chǎn)企業(yè)的成本大小對于其能否中標(biāo)至關(guān)重要，藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)控制其成本以在投標(biāo)中取勝。

(2)藥品生產(chǎn)企業(yè)的最優(yōu)投標(biāo)報價與其預(yù)估的競爭藥品生產(chǎn)企業(yè)最高成本m、最低成本n有關(guān)，也與其所認為的其他參與投標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)的成本分布函數(shù)密切相關(guān)。

4 模擬算例分析

為進一步驗證研究結(jié)果，本節(jié)選擇在此次“4+7”帶量采購招標(biāo)中兩家中標(biāo)藥企的中標(biāo)藥進行模擬算例分析。

4.1華海藥業(yè)——厄貝沙坦 根據(jù)“4+7”帶量采購試點議價談判的相關(guān)中標(biāo)信息，上市公司華海藥業(yè)共6個品種中標(biāo)。其中，厄貝沙坦以5.66元(75 mg*28片)中標(biāo)，其在京東商城的市場售價為19—22元(75 mg*28片)[19]。

假設(shè)藥品生產(chǎn)企業(yè)在參與藥品招標(biāo)采購的過程中，各生產(chǎn)企業(yè)的投標(biāo)信息相互獨立，其投標(biāo)報價均為有效投標(biāo)報價。根據(jù)本企業(yè)的生產(chǎn)條件及流通、招標(biāo)等要素，假設(shè)華海藥業(yè)的成本為5元(此處為了代入到概率密度函數(shù)公式中計算方便，只保留整數(shù)位)，其成本函數(shù)滿足[3元，10元]區(qū)間上的三角形分布，其中分界點w為4元，此時的概率密度函數(shù)為下式

4.2京新藥業(yè)——瑞舒伐他丁 根據(jù)“4+7”帶量采購試點議價談判的相關(guān)中標(biāo)信息，上市公司京新藥業(yè)共3個品種中標(biāo)。其中，瑞舒伐他丁以21.8元(10 mg*24片)中標(biāo)，其在京東商城的市場售價為約48元(10 mg*12片)[19]。

假設(shè)藥品生產(chǎn)企業(yè)在參與藥品招標(biāo)采購的過程中，各生產(chǎn)企業(yè)的投標(biāo)信息是相互獨立的，其投標(biāo)報價均為有效投標(biāo)報價。根據(jù)本企業(yè)的生產(chǎn)條件及流通、招標(biāo)等要素，假設(shè)京新藥業(yè)的成本為20元(此處為了代入到概率密度函數(shù)公式中計算方便，只保留整數(shù)位)，其成本函數(shù)滿足[15元, 40元]區(qū)間上的三角形分布，其中分界點w為18元，此時的概率密度函數(shù)為下式

通過該模擬算例可以看出，在藥品帶量采購?fù)稑?biāo)過程中，只要各投標(biāo)醫(yī)藥企業(yè)的投標(biāo)成本函數(shù)可以采用數(shù)值模擬的方式得到，那么在使用最低投標(biāo)報價評標(biāo)方法下的投標(biāo)報價博弈模型就可以得到在此情況下的最優(yōu)投標(biāo)報價策略。為今后研究在此種評標(biāo)辦法下的藥品生產(chǎn)企業(yè)最優(yōu)投標(biāo)報價的模型提供了理論基礎(chǔ)，也具有一定的現(xiàn)實意義。

5 對策與結(jié)論

通過上面的博弈分析和實際投標(biāo)報價的結(jié)果可以看出，當(dāng)前階段，藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)降低成本，提出最具競爭優(yōu)勢的報價，盡可能提高中標(biāo)概率，進而占領(lǐng)市場?；谏鲜鲅芯拷Y(jié)果，在帶量采購政策指導(dǎo)下，藥品生產(chǎn)企業(yè)最優(yōu)投標(biāo)報價的博弈對策如下：

在成本預(yù)算允許的情況下，報低價投標(biāo)。2018年12月6日國家醫(yī)保局公布的第一輪“4+7”藥品帶量采購預(yù)中標(biāo)結(jié)果與試點城市去年同種藥品最低采購價相比，藥價平均降幅52%，最高降幅達到96%[20]。對于藥品生產(chǎn)企業(yè)來講，大幅降價勢必導(dǎo)致利潤削減，但仍有大部分生產(chǎn)企業(yè)愿意以低收益率換取高市場占有率。從短期來看，中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)的利潤會大幅下滑，經(jīng)營環(huán)境會受到影響，但這些動蕩對于企業(yè)來說是暫時性的。企業(yè)一旦中標(biāo)，就獨享了全國“4+7”地區(qū)60%～70%的市場份額，進而使企業(yè)具有全方位搶占市場的領(lǐng)先優(yōu)勢。從長期來看，龐大的采購量將轉(zhuǎn)變?yōu)槠髽I(yè)利潤的增量，超低價也能遏制其他企業(yè)進入，企業(yè)的發(fā)展前景巨大，最終使中標(biāo)企業(yè)成為行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者。而沒有中標(biāo)的企業(yè)則失去了市場中最大的一塊蛋糕，如果在研發(fā)和質(zhì)量方面不及時改變，勢必被市場拋棄。

降低營銷成本，提高研發(fā)成本。帶量采購政策使藥品生產(chǎn)企業(yè)在藥品質(zhì)量和研發(fā)領(lǐng)域的競爭變得更加透明，企業(yè)無需再去公關(guān)醫(yī)院和醫(yī)生，營銷費用會逐步下降。因此，企業(yè)以低價中標(biāo)并不會對企業(yè)的利潤構(gòu)成實質(zhì)性影響。在競爭如此激烈的市場環(huán)境下，研發(fā)能力是企業(yè)生存的關(guān)鍵，企業(yè)應(yīng)將資金投入到藥品研發(fā)和創(chuàng)新方面，認清自身的產(chǎn)品定位，提高產(chǎn)品差異化，使自身具有更大的優(yōu)勢。合理安排生產(chǎn)經(jīng)營，按照訂單生產(chǎn)，避免過量生產(chǎn)以降低庫存，提高經(jīng)濟效率，優(yōu)勝劣汰。

采用產(chǎn)品組合、戰(zhàn)略聯(lián)盟的方式。低價中標(biāo)在短期內(nèi)會使企業(yè)利潤下降，但中標(biāo)后的企業(yè)不僅擴大自身市場份額，還會提高知名度。此時企業(yè)可以通過產(chǎn)品組合中的獨家產(chǎn)品，從零售藥店這一龐大的需求市場中獲取利潤。大多數(shù)中小型企業(yè)為不被市場淘汰不得不以低價參與招標(biāo)，但如果企業(yè)中標(biāo)，企業(yè)自身可能無法應(yīng)對龐大的采購量，此時企業(yè)可通過戰(zhàn)略聯(lián)盟與其他企業(yè)共同生產(chǎn)，共同獲利。企業(yè)也可以通過戰(zhàn)略聯(lián)盟進行藥品聯(lián)合研發(fā)，緩解企業(yè)資金緊張，增強企業(yè)長期競爭優(yōu)勢，達到“雙贏”的協(xié)同效應(yīng)。

藥品生產(chǎn)企業(yè)在投標(biāo)過程中，對競爭對手信息的掌握程度也會影響最終結(jié)果。當(dāng)前醫(yī)藥市場競爭激烈，在信息不對稱情況下，掌握競爭對手信息越多的企業(yè)越具有先發(fā)優(yōu)勢，中標(biāo)的概率越大。因此，藥品生產(chǎn)企業(yè)既要注意自身投標(biāo)信息的保密性，也要掌握市場動態(tài)，做出精準(zhǔn)的判斷。

藥品是防病治病的有力武器，高昂的藥品價格使得大部分患者看不起病。為了讓人民群眾能夠獲得價廉質(zhì)優(yōu)的藥品，新醫(yī)改政策不斷推進，市場格局不斷演變，藥品價格顯著降低?！耙粤繐Q價”的帶量采購政策不僅是一次有益的嘗試，同時也是進一步降低藥品價格的加速器。

本文在相關(guān)研究的基礎(chǔ)上，以藥品帶量采購模式為切入點，根據(jù)中國藥品集中采購的市場現(xiàn)狀，立足于博弈論理論，對藥品生產(chǎn)企業(yè)參與招標(biāo)采購報價決策問題進行深入的研究，建立最低投標(biāo)價法的投標(biāo)報價策略博弈模型，并為藥品生產(chǎn)企業(yè)提供決策建議。通過研究，得出以下結(jié)論。

(1)當(dāng)藥品生產(chǎn)企業(yè)數(shù)k足夠多時，藥品生產(chǎn)企業(yè)的投標(biāo)報價會逐漸接近其成本；

(2)當(dāng)前醫(yī)藥市場競爭激烈，在信息不對稱情況下，掌握競爭對手信息越多的企業(yè)越具有先發(fā)優(yōu)勢，中標(biāo)的概率越大；

(3)對于實力雄厚的藥品生產(chǎn)企業(yè)，在成本可承擔(dān)的情況下，盡可能以價格優(yōu)勢中標(biāo)，即使當(dāng)前的利潤不可觀。在這個供大于求的經(jīng)濟時代，占領(lǐng)市場份額才是企業(yè)成功的關(guān)鍵，未來龐大的采購量將轉(zhuǎn)變?yōu)槠髽I(yè)利潤的增量，企業(yè)發(fā)展前景巨大。

(4)帶量采購模式下，藥品生產(chǎn)企業(yè)不能只注重降藥價，更重要的是保質(zhì)量。在當(dāng)前背景下，企業(yè)只有低價藥而沒有優(yōu)質(zhì)藥是走不長久的，因此企業(yè)要把好質(zhì)量關(guān)，讓患者獲得價廉質(zhì)優(yōu)的藥品。

筆者在本文考慮的是藥品生產(chǎn)企業(yè)在信息不對稱情況下進行投標(biāo)報價的問題，未來的研究還可進一步拓展，比如，考慮藥品生產(chǎn)企業(yè)在信息對稱情況下進行投標(biāo)報價；通過收集藥品生產(chǎn)企業(yè)實際的投標(biāo)報價決策來進行分析研究；采用其他評標(biāo)方法進行評標(biāo)。