文│王榮華（河南省博愛(ài)縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

布魯氏菌病，簡(jiǎn)稱(chēng)布病，又稱(chēng)地中海弛張熱、馬耳他熱，是由布魯氏菌引起的一種變態(tài)反應(yīng)性人畜共患傳染病。根據(jù)《動(dòng)物防疫法》，該病在畜間被列為二類(lèi)動(dòng)物疫??；根據(jù)《傳染病防治法》，在人間被列為乙類(lèi)傳染病。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為法定報(bào)告動(dòng)物疫病。

一、流行病學(xué)調(diào)查及檢測(cè)經(jīng)過(guò)

1.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題羊。某日，一名疫控機(jī)構(gòu)人員在縣城大街上看到一老年男子用電動(dòng)三輪車(chē)載著兩只奶山羊叫賣(mài)生鮮羊奶，出于職業(yè)習(xí)慣，上前詢(xún)問(wèn)畜主對(duì)布魯氏菌病的知曉情況。老年男子對(duì)布魯氏菌病一無(wú)所知，更不知道該病能通過(guò)羊奶傳染給人。出于公共衛(wèi)生安全考慮，疫控機(jī)構(gòu)人員建議畜主立即停止賣(mài)奶，把奶羊拉回家。同時(shí)告知畜主，疫控機(jī)構(gòu)會(huì)馬上派人到其家中免費(fèi)對(duì)羊只進(jìn)行布病檢測(cè)。老年男子隨即收攤回家。

2.流行病學(xué)調(diào)查。疫控機(jī)構(gòu)、動(dòng)檢機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)貏?dòng)物防疫中心站人員趕往老年男子家中后，進(jìn)行進(jìn)一步流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：老年男子家位于人口密集區(qū)，羊圈舍設(shè)在自家墻外的一個(gè)簡(jiǎn)單窩棚內(nèi)；所飼山羊?yàn)樾笾?天前花費(fèi)2400元購(gòu)自某省某縣，由賣(mài)方送羊上門(mén)，無(wú)檢疫證明和運(yùn)輸消毒證明，無(wú)免疫標(biāo)識(shí)，沒(méi)有預(yù)防接種過(guò)任何國(guó)家強(qiáng)制免疫病種疫苗（含布魯氏菌病疫苗）；2只山羊?qū)訇P(guān)中奶山羊品種，毛白色，臨床健康；均處于產(chǎn)奶高峰期，每只日產(chǎn)奶達(dá)4千克；2只山羊所產(chǎn)的鮮奶除畜主自家人（3人）飲用外，還供4家鄰居共5人（含1孕婦）飲用，由于所產(chǎn)羊奶還有剩余，因此上街出售。

3.檢測(cè)經(jīng)過(guò)。經(jīng)動(dòng)物防疫站人員給羊加施標(biāo)識(shí)后，疫控機(jī)構(gòu)人員對(duì)2只山羊分別采取血樣，隨后動(dòng)檢機(jī)構(gòu)向畜主下達(dá)了檢查扣押決定書(shū)，告知畜主，在檢測(cè)結(jié)果出來(lái)并送達(dá)前，禁止移動(dòng)被采樣動(dòng)物。經(jīng)虎紅平板凝集試驗(yàn)和試管凝集試驗(yàn)兩種方法檢測(cè)顯示，2只奶山羊均呈非免疫性布魯氏菌病血清學(xué)陽(yáng)性。當(dāng)疫控機(jī)構(gòu)和動(dòng)檢機(jī)構(gòu)向畜主送達(dá)檢測(cè)報(bào)告（正本），向其解釋檢測(cè)結(jié)果，并要求按有關(guān)規(guī)定對(duì)陽(yáng)性羊進(jìn)行無(wú)害化處理時(shí)，畜主對(duì)檢測(cè)結(jié)果提出質(zhì)疑，認(rèn)為自己的羊能吃，能產(chǎn)奶，不掉膘，沒(méi)有病。而且自己還喝了羊奶，也沒(méi)有得病，所以不同意對(duì)2只羊進(jìn)行無(wú)害化處理，并要求再次采取血樣，送縣級(jí)疫控機(jī)構(gòu)的上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)復(fù)檢。

出于對(duì)群眾合理述求和合法財(cái)產(chǎn)保護(hù)的尊重，疫控機(jī)構(gòu)和動(dòng)檢機(jī)構(gòu)在商量后決定再次采取血樣送市級(jí)疫控機(jī)構(gòu)復(fù)檢。同時(shí)，也再次告知畜主，在市級(jí)疫控機(jī)構(gòu)復(fù)檢結(jié)果出來(lái)并送達(dá)前不得擅自移動(dòng)被采樣動(dòng)物，并暫停自家飲用羊奶和出售羊奶，畜主表示完全理解并遵守法律文書(shū)的要求。當(dāng)天，疫控機(jī)構(gòu)將此次畜間疫情通告了疾控部門(mén)。2天后，市級(jí)疫控機(jī)構(gòu)檢測(cè)報(bào)告（正本）寄達(dá)，檢測(cè)結(jié)果與縣疫控機(jī)構(gòu)的檢測(cè)結(jié)果一致，即2只奶山羊均呈布魯氏菌病血清學(xué)陽(yáng)性。

二、處置過(guò)程

當(dāng)疫控機(jī)構(gòu)和動(dòng)檢機(jī)構(gòu)帶著市級(jí)疫控機(jī)構(gòu)的檢測(cè)報(bào)告再次找到畜主時(shí)，畜主未再對(duì)檢測(cè)結(jié)果提出異議。但畜主表示，2只羊已經(jīng)退還賣(mài)方。動(dòng)檢機(jī)構(gòu)執(zhí)法人員立即批評(píng)了畜主的不法行為，并告知其法律的嚴(yán)肅性，要求畜主馬上交出所扣押的2只加施標(biāo)識(shí)的山羊，否則立刻將此案件以“經(jīng)營(yíng)、運(yùn)輸疑似染疫動(dòng)物”交由公安機(jī)關(guān)偵辦。在強(qiáng)大的壓力下，畜主帶領(lǐng)動(dòng)檢機(jī)構(gòu)和疫控機(jī)構(gòu)人員趕往一處偏僻空?qǐng)龅?，交出?只奶山羊。動(dòng)檢機(jī)構(gòu)隨即對(duì)2只奶山羊進(jìn)行了撲殺和無(wú)害化處理。并對(duì)山羊飼養(yǎng)和藏匿場(chǎng)地進(jìn)行了嚴(yán)格消毒。獸醫(yī)主管部門(mén)按照標(biāo)準(zhǔn)給畜主發(fā)放了撲殺補(bǔ)償資金。

三、處置體會(huì)

1.主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)消除隱患。此次畜間布魯氏菌病疫情是由疫控機(jī)構(gòu)人員主動(dòng)發(fā)現(xiàn)的，說(shuō)明了良好職業(yè)習(xí)慣的重要性。只有及早發(fā)現(xiàn)疫情，盡快處置疫情，才能將疫情控制在最小范圍內(nèi)，把疫情造成的損失降到最低。

2.協(xié)作預(yù)防，扎牢布魯氏菌病防控藩籬。這次疫情的成功處置得益于6個(gè)方面的通力配合。

一是畜主所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的動(dòng)物防疫中心站。防疫人員加施動(dòng)物標(biāo)識(shí)，才能方便辨別陽(yáng)性畜和陰性畜，尤其是在被檢測(cè)動(dòng)物數(shù)量過(guò)多時(shí)，可以準(zhǔn)確地剔除陽(yáng)性畜，效果更明顯。

二是疫控機(jī)構(gòu)。疫控機(jī)構(gòu)及時(shí)的流行病學(xué)調(diào)查和準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為傳染源追溯、感染面范圍劃定以及陽(yáng)性畜辨別和疫情判定提供了技術(shù)支撐。

三是動(dòng)檢機(jī)構(gòu)。動(dòng)檢機(jī)構(gòu)作為執(zhí)法部門(mén)，一方面為技術(shù)部門(mén)開(kāi)展工作保駕護(hù)航，另一方面可以震懾不法分子，防止畜主在檢測(cè)結(jié)果出來(lái)之前轉(zhuǎn)移傳染源，擴(kuò)散疫情。

四是疾控部門(mén)。疾控部門(mén)在接到疫控機(jī)構(gòu)的情況通報(bào)后，立即對(duì)接觸過(guò)陽(yáng)性奶山羊的人員和飲用過(guò)羊奶的人員開(kāi)展檢測(cè)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)人間感染病例，穩(wěn)定了周邊群眾的情緒。

五是周邊群眾。在對(duì)羊的布魯氏菌病檢測(cè)結(jié)果出來(lái)后，技術(shù)人員馬上向周邊群眾宣傳了有關(guān)布魯氏菌病的防控知識(shí)，并將此次畜間疫情上升到一個(gè)公共安全事件來(lái)對(duì)待，獲得了畜主周邊群眾的輿論支持。因此，整個(gè)疫情處置過(guò)程中，雖然周邊圍觀群眾較多，但都支持政府行為。

六是農(nóng)業(yè)主管部門(mén)。及時(shí)兌付撲殺補(bǔ)助款，讓畜主既看到了政府對(duì)疫情處置的果斷，也看到了政府對(duì)養(yǎng)殖戶(hù)切身利益的關(guān)心。

3.科學(xué)撲殺，意義多重。撲殺采用了高濃度硫酸鎂水溶液靜脈大劑量注射技術(shù)，使羊只在短時(shí)間內(nèi)昏厥死亡，然后再采用焚燒、消毒、深埋的無(wú)害化處理辦法。此次采用不放血撲殺的方法，既避免了散毒風(fēng)險(xiǎn)，又維護(hù)了動(dòng)物福利，還照顧了畜主情緒。

4.建議進(jìn)一步加強(qiáng)檢疫監(jiān)管。畜禽在出欄前能按要求向當(dāng)?shù)貏?dòng)檢部門(mén)報(bào)檢，檢疫人員能?chē)?yán)格實(shí)施產(chǎn)地檢疫，畜禽疫病就出不了場(chǎng)（區(qū)）。畜禽購(gòu)入方應(yīng)增強(qiáng)動(dòng)物疫病防控意識(shí)，在購(gòu)入畜禽時(shí)，能主動(dòng)索要檢疫票證，既能避免動(dòng)物疫病的傳入，又能有序追溯，保護(hù)自己的合法利益。因此，建議動(dòng)檢部門(mén)嚴(yán)厲打擊逃避檢疫、私拉亂運(yùn)畜禽的不法行為，尤其是對(duì)造成疫情發(fā)生、擴(kuò)散的，要聯(lián)合公安部門(mén)從重從快懲治，以維護(hù)正常的動(dòng)物疫病防控秩序，保護(hù)畜牧業(yè)健康發(fā)展，保障公共衛(wèi)生安全。